Radyokontrast nefropati oluşumunda hiperosmolalite ve hemodinamik değişikliklerin rolü
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 40328
- Danışmanlar: PROF.DR. ALİ ANARAT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Böbrek yetmezliği-akut, Hemodinami, Osmolar konsantrasyon, Radyografi, Radyoloji, Kidney failure-acute, Hemodynamics, Osmolar concentration, Radiography, Radiology
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Radyo kontrast nefropati (RKN) sıklığı toplumda düşük oranda görülmesine rağmen bazı hasta gruplarında oldukça yüksektir. RKN hastanede gelişen akut böbrek yetmezliğinin üçüncü önemli nedeni olup, son yayınlarda aminoglikozidlerin toksisitesinin önüne geçtiği kabul edilmektedir. Bu durum günümüzde görüntüleme yöntemlerinin artışı ile birlikte daha da güncellik kazanmıştır. RKN oluşum patogenezine ait bir çok mekanizma ileri sürülmüşse de etiyoloji tam aydınlatılabilmiş değildir. Bu çalışmada patogenezde adından sıkça bahsedilen radyokontrast maddenin hiperosmolalitesi ve buna bağlı renal hemodinamik değişikliklerin patogenezdeki rolü ve tek başına sorumlu olup olmadığı araştırıldı. Çalışma her biri 15, 10, 10 adet Wistar-Albino cinsi rattan oluşan üç grupta yapıldı. Nefrektomi öncesi ve nefrektomiden 6-8 hafta sonra ratların indirekt kan basınçları ve nabızları ölçüldü. Çalışma süresince ve tüm aşamalardaki işlemler her bir grup için aynı şekilde uygulandı. Sadece verilen madde infüzyonu farklı idi. Grup l'e 8.9 ml/kg (2 g iyot/kg VA) Ürovison, Grup M'ye 8.9 ml/kg % 0.9 NaCI, Grup lll'e Ürovison ile aynı osmolalitede olan 8.9 ml/kg % 4.5 NaCI verildi. Madde verilmesi esnası ve sonrasında maddelerin hiperosmolalitesi ile ilgili hemodinamik değişikliklerin yanısıra, 2 saat sonraki kan ve idrar örnekleri alınarak, BUN, Ser, Cer, idrar proteini, serum elektrolitleri, kalsiyum, fosfor ve ürik asit düzeyleri ölçüldü. Sonuçta, RKM ve % 4.5 NaCI grubunda aynı hemodinamik değişiklikler görüldüğü halde % 0.9 NaCI grubunda belirgin değişiklik gözlenmedi. BUN ve idrar proteini RKM verilen grupta % 0.9 NaCI ve % 4.5 NaCI grubuna göre artmakla beraber, % 4.5 NaCI grubuna göre artış istatistiksel olarak anlamlı değildi. Gruplar arasındaki bu farklılık Ccr'deki azalma içinde geçerli idi. Ser iseRKM grubunda % 0.9 NaCl ve % 4.5 NaCI verilen gruba göre anlamlı oranda artış gösterdi (p<0.05). Bu bulgular, literatürdeki benzer çalışmalarla uyum sağlamakla birlikte, farklı olarak; 1 ) İnvivo rat modelinde RKN'nin 2 saat sonra gelişebileceği, 2) Hiperosmolaliteye bağlı renal hemonidamik değişikliklerin RKM ve % 4.5 NaCl grubunda aynı şekilde gözlenmesine rağmen, RKM grubunda Scr'nin diğer gruptan yüksek olması nedeniyle RKN patogenezinde hiperosmolalite dışında faktörlerin de katkıda bulunabileceği görüşüne varıldı. 51
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Radyokontras madde nefropatisi profilaksisinde farklı hidrasyon protokollerinin karşılaştırılması ve radyokontrast madde uygulaması sonrası oksidatif stresin incelenmesi
The comparison of different hydration protocols fort the prophylaxis of rediocontrast nephropathy and evaluation of oxidative stress after radiocontrast agent administration
SERAP DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
NefrolojiAfyon Kocatepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. GÜLTEKİN SÜLEYMANLAR
- Trimetazidinin ratlarda kontrast nefropati gelişimine etkisi
The effect of trimetazidine on contrast induced nephropathy in rats.
TEVGER SARUHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
KardiyolojiAdnan Menderes ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN ALPER ONBAŞILI
- Yoğun bakım hastalarında radyokontrast nefropati gelişiminde nötrofil jelatinazla ilişkili lipokalin prediktivitesi
The predictivity of neutrophil gelatinase associated lipocaline in the development of radiocontrast-induced nephropathy in the intensive care unit patients
MUSTAFA SAKIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN ASU ÖZGÜLTEKİN
- Evre 2-4 kronik böbrek hastalığında n-asetilsisteinin radyokontrast nefropati profilaksisindeki yerinin araştırılması
Investigation of the efficacy of n-acetylcysteine on the prevention of contrast-induced nephropathy in patients with stage 2-4 chronic kidney disease
İREM ARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NefrolojiSüleyman Demirel Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET TUĞRUL SEZER
- Riboflavinin diatrizoata bağlı gelişen deneysel nefropati modelinde TNF-α, Cas-3 ve SIRT1/p53/Bax/Bcl-2 gen ekspresyonlarına etkisinin araştırılması
Examination of the effect of riboflavin on TNF-α, Cas-3 and SIRT1/p53/Bax/Bcl-2 gene expression in diatrizoate-induced experimental nephropathy model
ÜMİT ÇAMLICA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Radyoloji ve Nükleer TıpSüleyman Demirel ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ DEMET GÜNDÜZ