Postmenopozal hormon replasman tedavisinin kardiovasküler risk belirteçleri ve brakial arterde akıma bağlı dilatasyona etkisi
Postmenopozal hormon replasman tedavisinin kardiovasküler risk belirteçleri ve brakial arterde akima bağli dilatasyona etkisi
- Tez No: 420769
- Danışmanlar: DR. BANU YÜKSEL SEVEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: HRT, brakial arter, CRP, homosistein, lipid profili
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 94
Özet
Giriş: Hormon replasman tedavisinin (HRT) inflamasyon markırları, lipid profili ve endotele etkisi literatürde fikir birliğinin bulunmadığı konulardır. Çalışmamızın amacı farklı hormon replasman tedavisi rejimlerinin C reaktif protein (CRP), homosistein, lipid profili ve brakial arterde endotel bağımlı dilatasyon üzerine etkilerini araştırmaktır. Materyal-Metod: Çalışmaya Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniği'ne Mart-Haziran 2005 tarihleri arasında başvuran en az 6 aydır menopoz döneminde olan sağlıklı 105 olgu alınmıştır. Hastalar basit randomize kura usulü ile 4 gruba ayrıldı ve 3 aylık HRT planlandı. 1. gruba (n:24) 1 mg 17 beta estradiol/ 2 mg drospirenon, 2. gruba (n:26) 1 mg estradiol hemihidrat/ 0,5 mg noretisteron asetat, 3. gruba (n:27) 0,625 mg konjuge ekin estrojen/ 2,5 mg medroksiprogesteron asetat verilir iken 4. gruba (n:28) herhangi bir ilaç verilmedi. Endotel fonksiyonunu değerlendirmek için her hastada bazal ve 3 aylık tedavi sonrası brakial arterde ölçüm gerçekleştirildi. Tedavi başlangıcında ve 3 ay sonra homosistein, CRP ve lipid profili de değerlendirildi. Bulgular: Homosistein 1. ve 2. grupta artarken 3. ve 4. grupta anlamlı değişiklik saptanmadı. CRP 1. ve 4. grupta anlamlı olarak değişmezken 2. ve 3. grupta anlamlı bir artış gösterdi. Brakial arterde dilatasyon 1. ve 2. grupta saptanırken 3. ve 4. grupta saptanmadı. Lipid profilinde 1. grupta hiçbir parametrede anlamlı değişiklik saptanmazken 2. grupta sadece LDL'nin azalması, 3. grupta total kolesterol ve LDL'nin azalması anlamlı idi. 4. grupta anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: CRP ve homosisteinde azalma, reaktif hiperemideki brakial arter ölçümünde artma ve lipid profilinde olumlu değişimler HRT'den beklenilen etkilerdir ancak bizim çalışmamızda 3 gruptan hiçbiri parametrelerin tümünde istenilen etkileri oluşturmamıştır. Bu da menopozda HRT'nin her zaman istenilen etkileri oluşturamadığını ve bireyselleştirilmesi fikrini doğrulamaktadır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Oral östrojen replasman tedavisi alan postmenapozal kadınlarda, AOPP (ileri düzey protein peroksidasyonu), malondialdehit ve okside LDL ölçümü ile kardiyovasküler risk tayini
Cardiovascular risk assesment by serum AOPP (advanced oxidation protein products), MDA (malondialdehiyte) and oxidized LDL levels in postmenoponsal women with oral costrogen replacement therapy
TANSEL ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. AHMET ERDEM
- Düşük doz hormon replasman tedavisinin kardiovasküler ve pıhtılaşma sistemi üzerine etkisi
The low dose HRT effect on cardiovasculer and coagulation system
ÇİĞDEM ALPER KARAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. UĞUR SAYGILI
- Postmenopozal hormon replasman tedavisinde 1 mg 17-beta östradiol+0.5 mg noretindron asetat preparatının lipid karbohidrat metabolizması ve kardiovasküler risk parametreleri üzerindeki etkileri
The effects of hormon replacement therapy with 1 mg 17-beta estradiol+0.5 mg norenindrone asetat on lipid, carbohydrate methabolizm
BANU BİNGÖL GÜNENÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HALDUN GÜNER
- Menopozda çeşitli hormon replasman tedavilerinin kan lipid profiline etkileri ve klinik etkinlikleri
The Effects of different hormone replacement therapies on blood lipid profile and clinical efficiency in menopause
CENGİZHAN KOLATA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Kadın Hastalıkları ve DoğumGATAKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. A. AKTUĞ ERTEKİN
- Hormon replasman tedavisinin arterioskleroz gelişiminin önlenmesindeki yeri
The Role of hormonal replacement therapy for prevention of aterosklerosis
ÇETİN TIRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UMUR ÇOLGAR