Geri Dön

Preeklamptik annelerden doğan prematüre bebeklerde erken dönem prognoz

Preeklamptik annelerden doğan prematüre bebeklerde erken dönem prognoz

PDF İndir

  1. Tez No: 429408
  2. Yazar: OSEN ARI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. Teoman Akçay
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Preeklampsi, prematüre bebek mortalite ve morbiditeleri
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 122

Özet

ÖZET Preeklamptik Annelerin Prematüre Bebeklerinde Erken Dönem Prognoz Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Uzmanlık Tezi 2016 AMAÇ: Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'ne (YYBÜ) yatan preeklamptik annelerin prematüre bebeklerinin erken dönem hastalıklarını incelemek Gereç Yöntem: Bu retrospektif araştırmada 1 Ocak 2012–31 Aralık 2014 tarihleri arasında Kanuni Sultan Süleymen Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne başvuran preeklampsi tanısı almış gebelerden 37 gestasyon haftasını tamamlamadan canlı olarak dünyaya gelen ve erken neonatal hastalıklar nedeni ile hastanemiz YYBÜ'ye interne edilen 297 prematüre bebeğin demografik özelliklerini, bebekte eken dönemde saptanan neonatal sorunları ve hastalıkları ve annede preeklampsiye eşlik eden hastalıkları taramayı amaçladık. Çalışmayla ilgili tüm veriler Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi YYBÜ, Perinatoloji ve doğumhane veri tabanı taranarak elde edildi. Bebeklerin cinsiyet, boy, kilo, baş çevresi, doğum şekli, gebelik haftası, anne yaşı, annede preeklampsiye eşlik eden EMR, diyabet, gebelik öncesi hipertansiyon olup olmadığı, erken dönem prematürite morbiditeleri, hastanede yatış süresi, solunum desteği gereksinimi, sürfaktan ihtiyacı incelendi. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen 297 prematüre olguyu 1000 g'ın altında doğanlar (0–999) 1. Grup, 1000–1499 g arasında doğanlar 2. Grup ve 1500 g ve üzerinde doğanlar 3. Grup olarak sınıflandırdığımızda, cinsiyete göre dağılımları 1. Grupta toplam 67 bebek (%22) mevcuttu ve bunların 31'i (% 46) kız, 36'sı (% 54) erkek bebekti. 2. Grupta toplam 55 bebek (%18) mevcuttu, 35'i kız (%63,6) ve 20'si erkek (%36,4) bebekti. 3. Grupta 175 (%58) bebek vardı ve bunların 85'i (% 48,6) kız, 90'ı erkek (%51,4) bebekti. İstatistiksel analiz sonucunda doğum ağırlığına göre cinsiyet dağılımı anlamlı (p ˃ 0,05) farklılık göstermemiştir. 1. Grupta 67 bebek (%100), 2. Grupta 53 bebek (%96,4) ve 3. Grupta 156 bebek (%89,1) sezaryen doğumla dünyaya gelmişti. 1. Grupta normal doğuma rastlanmazken 2. Grupta 2 bebek (% 3,6), ve 3. Grupta 19 bebek (% 10,9) normal doğumla dünyaya gelmişti. 1. Grupta sezaryen doğum oranı 3. Gruptan anlamlı (p ˂ 0,05) olarak daha yüksekti. 2. Grup ve 3. Grup arasında doğum şekli dağılımı anlamlı (p ˃ 0,05) farklılık göstermemiştir 1. Gruptaki bebeklerin ortalama gebelik haftası 26, 5±2,2 hafta, ortanca 27, 2. Gruptaki bebeklerin ortalama gebelik haftası 30,7±1,9 hafta, ortanca 31, 3. Gruptaki bebeklerin ise gebelik haftası ortalaması 34 ±2,0 hafta, ortanca 34 olarak saptandı. 1. Gruptaki bebeklerin 67'si (%100'ü) 22–31 gestasyon haftasında doğmuş (22+1–31+6) ileri derece prematüre bebeklerden oluşurken, 2. Gruptaki 55 bebeğin 37 tanesi (%67,3) ileri derece prematüre, 18 tanesi (%32,7) orta derece prematüre bebeklerden oluşmaktaydı ve bu grupta sınırda prematüre bebeğe rastlanmadı. 3. Gruptaki 175 bebekten 18 tanesi (%10,3) ileri derece prematüre, 136 tanesi (%77,7) orta derece prematüre, 21 tanesi (%12'si) sınırda prematüre bebeklerden oluşuyordu. 1. Grupta gebelik süresi 2. ve 3. gruptan anlamlı (p ˂ 0,05) olarak daha kısaydı. 2. Grupta gebelik süresi 3. Gruptan anlamlı (p ˂ 0,05) olarak daha kısaydı. 1. Gruptaki bebeklerin 1. dakika Apgar skoru ortalaması 4,6 ±2,4 gün, ortanca 5, 2. Gruptaki bebeklerin 1. dakika Apgar skoru ortalaması 6,6±1,5 gün, ortanca 7, 3. Gruptaki bebeklerin ise 1.dakika apgar skoru 7,5±1,4, ortanca 8 olarak saptandı. Bebeklerin 5. Dakika Apgar skorları karşılaştırıldığında 1. Gruptakilerin 6,7±1,8 gün, ortanca 7, 2. Gruptakilerin 8,2 ±1,0 gün, ortanca 8, 3. Gruptakilerin ise 8,8±0,9 gün ortanca 9 olarak saptandı. 1. Grupta Apgar 1.dk- 5.dk değerleri 2. Gruptan ve 3. Gruptan anlamlı (p ˂ 0,05) olarak daha düşüktü. 2. Grupta Apgar 1.dk- 5.dk değerleri 3.Gruptan anlamlı (p ˂ 0,05) olarak daha düşüktü. Preeklamptik anne bebeklerinde doğum ağırlığı azaldıkça 1. ve 5. dakika Apgar skorlorının düştüğü saptandı. Olguların erken dönem morbiditelerini incelediğimizde solunum sıkıntısı, RDS, sürfaktan ihtiyacı, ROP, NEK, menenjit, anemi, sepsis, konvülziyon, İVK, PDA, pulmoner hemoraji ile bebeklerin doğum ağırlığı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptandı, preeklamptik anne bebeklerinde doğum ağırlığı düştükçe bu morbiditelerin görülme sıklığında artış olduğu gözlendi. Preeklamptik anne bebeklerinde 1500 g ve üzeri doğumda oksijen desteği ihtiyacının ve pnömoni riskinin azaldığı saptandı. Gruplar arasında hipoglisemi, hiperbilirubinemi, pnömotoraks, hidrosefali görülme sıklığı açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Ayrıca gruplar arasında entübasyon süresi, annede hipertansiyon, EMR, diyabet sıklığı açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05).

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    334084

    Deneysel preeklampsi modelinde intrauterin büyüme geriliği geliştirilen yavru sıçanlarda kısa ve uzun dönem nörolojik prognoz

    Rat pups model of preeclampsia developed experimental intrauterine growth retardation short and long term neurological outcome

    BETÜL SİYAH BİLGİN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLGÜN KÜLTÜRSAY

  2. Tez No

    881639

    Gebelikte annesi COVİD-19 geçiren bebeklerin nörogelişimsel durumlarının bayley-3 testi ile değerlendirilmesi

    Neurodevelopmental evaluation with bayley-III of infants born to mothers with COVİD-19 during pregnancy

    DÜRDANE MERVE YILMAZ TELLİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEHRA ESRA ÖNAL

  3. Tez No

    334083

    Preeklamptik anne bebeklerinde erken neonatal prognozu etkileyen faktörler

    Factors affecting the prognosis in early neonatal infants of preeclamptic mothers

    DENİZ GÖNÜLAL

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLGÜN KÜLTÜRSAY

  4. Tez No

    260723

    Preeklampsinin çok düşük doğum ağırlıklı prematürelerde osteopeni gelişmesine etkisinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    ERCÜMENT PETMEZCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN SULTAN KAVUNCUOĞLU

  5. Tez No

    706611

    Gestayonel sigara maruziyeti olan yenidoğanlarda kan basıncı, kan lipid düzeyleri ve karotis arter intima media kalınlığının kontrollü olarak değerlendirilmesi

    The assesment of caroti̇s arter i̇nti̇ma medi̇a thi̇ckness and li̇pi̇dprofi̇le i̇n newborn to smoki̇ng mothers

    HANDE TURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TİMUR MEŞE

Geri Dön