Geri Dön

Üç-boyutlu HDR vajinal kaf brakiterapisinde mesane doluluk miktarının normal doku dozları üzerine etkisi

The effect of the amount of bladder filling on normal tissue doses in three-dimensional hdr vaginal vault brachytherapy

PDF İndir

  1. Tez No: 431620
  2. Yazar: İLHAMİ ER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE NUR DEMİRAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Üç-boyutlu vajinal kaf brakiterapi, mesane doluluğu, normal doku dozu, three-dimensional vaginal cuff brachytherapy, bladder filling, normal tissue dose
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 74

Özet

Amaç: Çalışmamızda; yüksek doz hızlı (HDR) üç-boyutlu (3-B) vajinal kaf (VK) brakiterapi'sinde (BRT) mesanenin 50 cc doluluk miktarı ile 150 cc doluluk miktarı durumlarında riskli organların (mesane, rektum, sigmoid ve barsak) doz-volüm parametrelerinin karşılaştırılması amaçlandı. Gereç–Yöntem: Mart 2015 ve Ağustos 2015 arasında DEÜTF Radyasyon Onkolojisi AD'da jinekolojik malignite tanısı ile postoperatif pelvik eksternal radyoterapi (RT) + 3-B HDR VK-BRT uygulanmış histerektomili 8 hastanın tedavi verileri incelendi. Retrospektif olarak hastaların Bilgisayarlı Tomografi (BT) kesitsel görüntüleri kullanıldı; bu kesitler üzerinde yeniden konturlama yapıldıktan sonra planlama tekrarlandı. Hastaların tümünde silindir (“stump”aplikatörü) kullanılarak 1/3 proksimal vajen tedavi edilmişti. Doz, vajinal mukozadan (silindir yüzeyi) 0.5 cm derinliğe reçete edilmişti. Hastalarda toplam 18 Gy (3x6Gy) BRT uygulanmıştı. Retrospektif olarak mesane, rektum, sigmoid, barsak ve klinik hedef volüm (CTV) 3-B olarak yeniden konturlandı. Konturlama işlemi bittikten sonra planlama; medikal fizik uzmanı tarafından BRT tedavi planlama sistemi ile yapıldı. Planlama sisteminde elde edilen doz volüm histogramlarından mesane için dozun %50'sini alan volüm (V%50), volümün %50'sinin aldığı doz (D%50), en yüksek doz alan 2 cm3 volümün aldığı minimum doz (D2cc), rektum için D2cc, sigmoid için D2cc, barsak için ise D%50 ve D2cc değerleri kaydedildi. Mesanenin 50cc doluluk miktarı ile 150cc doluluk miktarı durumlarında yukarıdaki parametrelerin ikili karşılaştırılması yapıldı. SPSS 15.0 istatistik programı kullanılarak farklı mesane doluluk miktarlarının karşılaştırmalarında Wilcoxon Signed-Rank Testi uygulandı. Bulgular: Mesanenin 50 cc yerine 150 cc doldurulması durumunda mesane D%50 azalırken (p=0.012), D2cc artmaktadır (p=0.025). Rektum D2cc mesanenin 50 cc yerine 150 cc doldurulması durumunda artma eğilimindedir (p=0.05). Barsak D%50 ise mesanenin 50 cc yerine 150 cc doldurulması durumunda azalmaktadır (p=0.012) Sonuç: Mesane ve özellikle barsak D%50 parametresinin anlamlı düzeyde azalması 3-B VK-BRT'de mesaneyi 50 cc yerine 150 cc ile doldurmayı desteklemektedir.

Özet (Çeviri)

Purpose: In this study, it was aimed to compare the dose volume parameters of organs at risk for the bladder filling of 50 cc versus 150 cc in high dose rate (HDR) three-dimensional (3-D) vaginal cuff (VC) brachytherapy (BRT). Materials and Methods: The treatment data of 8 hysterectomized patients with gynecological malignancy who received postoperative pelvic external radiotherapy (RT) + 3-D HDR VC-BRT between March 2015 and August 2015 were analyzed. Retrospectively, computerized tomography (CT) sectional images were used for the study; recontouring was performed on these images and the treatment plans were formed again. Proximal 1/3 vagina had been treated in all patients using cylinder. The dose had been prescribed to the 0.5 cm depth from the vaginal mucosa (cylinder surface). A total dose of 18 Gy (3X6Gy) BRT had been performed. Bladder, rectum, sigmoid, bowel and CTV clinical target volume (CTV) were recontoured 3-D retrospectively. Afterwards, treatment planning was performed by the medical physicisit using BRT treatment planning system. Bladder V50%, D50% and D2cc, rectum D2cc, sigmoid D2cc, bowel D50% and D2cc were recorded from the dose-volume histograms obtained in the treatment planning system. Paired comparisons were made for the parameters above for the bladder filling of 50 cc versus 150 cc. Different bladder fillings were compared using Wilcoxon Signed-Rank Test in the SPSS 15.0 statistics program. Results: Bladder D50% decreases (p=0.012) while bladder D2cc increases (p=0.025) in case of 150 cc bladder filling instead of 50 cc. Rectum D2cc shows a statistical trend for increase (p=0.05), however bowel D50% decreases (p=0.012) in 150 cc bladder filling compared to 50cc. Conclusion: The statistically significant decrease in bladder and especially bowel D50% parameters supports filling bladder with 150 cc instead of 50 cc in 3-D VC-BRT.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    446375

    Brakiterapi tedavisinde kullanılan düşük enerjili gama ışınları için heterojen ortamlardaki radyasyon doz dağılımlarının mikro ölçekli fantomlar üzerinde Monte Carlo yöntemiyle incelenmesi

    Assesment of radiation dose distributions in heterogenous media for low energy gamma rays used in brachytherapy treatment by Monte Carlo method on micro scaled phantoms

    İDRİS KALP

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fizik ve Fizik MühendisliğiCelal Bayar Üniversitesi

    Fizik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLTEKİN YEĞİN

  2. Tez No

    824829

    Ring ve tandem aplikatörleri ile yüksek doz hızlı intrakaviter brakiterapi uygulanmış yerel ileri serviks karsinomlu olguların, brakiterapi uygulamaları arasında aplikatör pozisyon değişkenliğinin incelenmesi

    The variability of applicator position among high dose rate (HDR) intracavitary brachytherapy applications in locally advanced cervical cancer patients who were treated with ring & tandem applicators

    CELİL CÜNEYT EBRULİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Radyasyon OnkolojisiDokuz Eylül Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE NUR DEMİRAL

  3. Tez No

    794380

    Finite element analysis of elastomeric bearings under cyclic shear loading

    Elastomer izolatörlerin çevrimsel kesme yüklemeleri altında sonlu eleman analizleri

    BERKAY BİÇER

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    Deprem MühendisliğiBoğaziçi Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. ŞEBNEM ÖZÜPEK PODNOS

  4. Tez No

    715921

    Brakiterapi amaçlı üretilen 142PR beta kaynağı kullanılarak prostat grubu fantomda komşu yapıların (rektum+mesane) alabileceği dozların plastik sintilatör dozimetri tekniği ile belirlenmesi

    Determination of the doses received BY the close neighboring structures (bladder+rectum) in the prostate group phantom when used 142PR beta sources spesific to brachytherapy BY plastic scintillation dosimetry

    TUĞÇE KAVALCI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fizik ve Fizik MühendisliğiAnkara Üniversitesi

    Medikal Fizik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALUK YÜCEL

  5. Tez No

    224271

    Polimer jel dozimetre ve manyetik rezonans görüntüleme yardımıyla İridyum192 yüksek doz oranlı brakiterapi kaynaklarının 3boyutlu doz dağılımının analizi

    The use of polimer gel dosimetry and magnetic resonance imaging for the analysis of 3D dose distrubitions of high dose rate Ir-192 sources

    ÖZNUR ŞENKESEN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Onkolojiİstanbul Üniversitesi

    Temel Onkoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSMAİL ÖZBAY

Geri Dön