Geri Dön

Furosemidin akut atriyal fibrilasyonun sinüs ritmine çevrilmesindeki etkinliği

The effect of furosemid in convertig atrial fibrillation to sinus ryrhim

PDF İndir

  1. Tez No: 443735
  2. Yazar: MUSTAFA YAŞAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM ÖZDOĞRU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 102

Özet

Giriş ve Amaç: Atriyal fibrilasyon (AF) klinikte en fazla görülen aritmi tipidir. AF'nin patofizyolojisinde temel olarak atriyal yapısal anormallikler ve elektrofizyolojik mekanizmalar rol oynamaktadır. Yapılan çalışmalarda akut atriyal fibrilasyonu olan hastalarda sol atriyum volümünün ve basıncının sinus ritminde olan hastalara göre artmış olduğu görülmüştür. Çalışmanın amacı atriyal fibrilasyonu olan hastalarda volüm düşürücü ilaç olan furosemidin normal sinüs ritmine dönmesine olan etkisini ve etkinliğinin araştırılmasıdır. Materyal ve Metod: Ocak 2016 – Haziran 2016 arasında Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'ne akut atriyal fibrilasyon nedeni ile başvuran 40 hasta çalışmaya alındı. Tüm hastalara transtorasik ekokardiyografi yapıldı. Hastalar rastgele iki gruba ayrıldı. Bir gruba medikal kardiyoversiyon öncesi intravenöz 40 mg Furosemid yapıldı. Ardından tüm hastalara 24 saatlik Amiodarone infüzyonu verildi. 24 saatin sonunda hastaların elektrokardiyografisi çekilerek ritmlerine bakıldı. AF'si devam eden hastalara elektriksel kardiyoversiyon uygulandı. Gruplar arası karşılaştırmalar bağımsız iki örnek t testi ve Mann-Whitney U testi ile yapıldı. Kategorik değişkenler arası ilişkiye Ki-Kare testinin exact yöntemi ile bakıldı. Bulgular: Furosemid alan ve almayan grup karşılaştırıldığında elektriksel kardiyoversiyon ihtiyacı açısından iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmedi (11 (%55)- 9(%45); p:0,752). Elektriksel kardiyoversiyon yapılan hastalar istatistiksel anlamlı olarak daha yaşlıydı. (63.3 ± 10.3 ve 54.4 ± 13.9; p:0.028). Elektriksel kardiyoversiyon yapılan hastaların istatiksel olarak anlamlı olarak sol atriyum volümlerinin ve sol atriyum volüm indekslerinin daha fazla olduğu, mitral E dalga tepe hızının daha yüksek, IVRT ve DT'lerinin ise daha kısa olduğu, hem Mitral E/lateral E' oranının hem de Mitral E/septal E' oranının kardiyoversiyon yapılan hastalarda istatistiksel anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu saptandı. Elektriksel kardiyoversiyon yapılan hastaların istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksek beyaz küre sayısına ve Pro-BNP düzeyine sahip oldukları görüldü. Sonuç: Atriyal fibrilasyonu sinüs ritmine döndürmede amiadaronun yanı sıra furosemid verilmesinin bir etkisi olmadığı yaptığımız çalışmada görüldü.

Özet (Çeviri)

Background and aim: Atrial fibrillation (AF) is the most common arrhythmia in clinical practice. Mainly atrial structural and electrophysiological abnormalities play a role in the pathophysiology of AF. Many studies comparing patients with AF and sinus rythm found that patients with AF have higher left atrial volume and pressure. The aim of the present study is to weigh the effects and impacts of furosemid, a volume lowering drug, in converting sinus rythim among patients with AF. Methods: 40 patients who were admitted to Erciyes University Medicine Faculty Hospital with acute atrial fibrillation were included in the this study between January 2016- June 2016. Transthoracic echocardiography perfomed in all patients. Patients were randomly assigned into two groups. 40 mg intravenous furosemide was given to a group before medical cardioversion and than intravenous infusion of amiodarone was given for 24 hours in both groups. Paired student T test and Mann Whitney U test were used to compare the groups. The relationship between categorical variables were analyzed by the exact method of chi-square test. Results: There was no statistical significant difference in terms of the needs of the electrical cardioversion when both groups compared who were on furosemide therapy or not. (11 (%55)- 9(%45); p:0,752). Patients who were undergoing electrical cardioversion were older (63.3 ± 10.3 ve 54.4 ± 13.9; p:0.028). Patients who were undergoing electrical cardioversion had higher left atrial volume, left atrial volume index, Mitral E wave peak velocity, Mitral E/ Lateral E' ratio, Mitral E/ septal E' ratio, Pro-BNP level, and white blood cell count and lower IVRT and DT as statistically significant. Conclusions: Our study showed that furosmide has no impact in converting sinus rythim among patients with AF addition to amiodarone therapy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    137941

    Radyokontrast madde nefropatisini önlemede diltiazem, teofilin, pentoksifilin, karnitinin etkileri

    Başlık çevirisi yok

    SERDAR GÜRLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    İlk ve Acil YardımCumhuriyet Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HAKAN ALAGÖZLÜ

  2. Tez No

    717525

    Kliniğimizde takip edilen sınırda ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği hastalarının klinik ve ekokardiyografik özelliklerinin araştırılması

    Investigation of clinical and echocardiographic characteristics of heart failure patients with mid-range ejection fraction followed in OUR clinic

    SELİM KOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    KardiyolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CİHAN ÖREM

  3. Tez No

    86933

    Gliserol modeli ile oluşturulan akut böbrek yetmezliğinde mannitol ve furosemidin profilaktik etkileri

    Başlık çevirisi yok

    AHMET ZEYBEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Genel CerrahiEge Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MAHİR AKYILDIZ

  4. Tez No

    20261

    Akut böbrek yetmezliğinde; etiolojik sınıflandırma, dopemin ve furosemidin etkileri

    Başlık çevirisi yok

    SÜLEYMAN ÖZBEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1991

    NefrolojiÇukurova Üniversitesi

  5. Tez No

    833355

    Gestasyonel hipertansiyon zemininde gelişen preeklamptik hastalarda postpartum dönemde kullanılan antihipertansif ilaçların retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of antihypertensive drugs used in the postpartum period in patients with preeclampsia developed on the basis of gestational

    İSMAİL İSTEMİHAN AYKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM POLAT

Geri Dön