Hiperinsülinemik-öglisemik klemp tekniği ile periferik insülin rezistansı saptanan esansiyel hipertansiflerde ACE inhibitörünün periferik rezistans üzerine etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 44388
- Danışmanlar: DR. YAVUZ ERYILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: SSK İstanbul Göztepe Eğitim Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
53 ÖZET Bu çalışmada, E.hipertansiyonun etyopatogenezinde insülin direncinin olası rolünü ve ACE İnhibitörlerinin insülin duyarlılığı da dahil olmak üzere glukoz ve lipid metabolizması ve potasyum üzerine etkilerini araştırdık. Bu amaçla 10 hipertansif, 6 normotansif tümü non obes, nondiabetik, OGTT ile normal glukoz toleranslı olduğu saptanan toplam 16 kişi çalışma kapsamına alındı. Hipertansif grupla, normotansif kontrol grubu arasında yaş, seks, Body Mass Index ortalamaları yönünden anlamlı bir fark yoktu. İki grubun periferik insülin duyarlılığını, diğer alternatif yöntemlere karşı tartışmasız üstünlüğü olduğu kabul edilen“Öglisemik - Hiperinsülinemik Klemp Tekniği”ile saptadık. İnsülin duyarlılığının direkt göstergesi kabul edilen, ortalama metabolize edilen glukoz miktarı (M), E.hipertansif grupta, normatansif kontrolgrubuna göre anlamlı derecede düşük bulundu. Yani E.hipertansif hastalar insüline rezistandı. Sadece E.hipertansif grupta 12 hafta süresince uzun etkili bir ACE inhibitörü uygulandı ve öglisemik - hiperinsülinemik klemp tekrarlandı. M değeri (M2), tedavi öncesi değere göre (M^ anlamlı derecede yüksek bulundu. E.hipertansif hasta grubunda sistolik kan basıncı ve diastolik kan basıncı ortalamalarında, tedavi sonrası anlamlı bir düşme sözkonusuydu. Tedavi sonrası ortalama potasyum değeri, tedavi öncesi potasyum ortalamasına göre anlamlı derecede yüksek bulundu. Kolesterol, trigliserid, LDL-Kolesterol ortalama değerleri, tedavi öncesi ve sonrası anlamlı bir fark göstermiyordu, buna karşın ortalama HDL-Kolesterol değeri, tedavi öncesine göre anlamlı derecede yüksek bulundu. Tüm bu bulgular ışığında, E. hipertansiyon etyopatogenezinde insülin direncinin rolü olabileceğini sonucuna vardık. Çalışmamız sonucunda vardığımız diğer bir sonuç, E.hipertansiyon-insülin direnci ilişkisinin obesite ve bozulmuş glukoz toleransından bağımsız olduğudur. İnsülin direnci - E. hipertansiyon ilişkisinin, kozal bir ilişki olması muhtemeldir. Bu çalışmadan vardığımız diğer önemli bir sonuç ise, ACE inhibitörlerinin insülin direncini54 azaltabileceği, insulin duyarlılığını düzeltebilecekleridir. Bu ilaçlar, aynı zamanda sistoiik ve diastolik kan basıncını efektif bir şekilde düşürmektedir. Çalışmamız sonucunda ACE İnhibitörlerinin lipid profili üzerine olumsuz etkilerinin olmadığı, etkilerinin nötr olduğu ve aynı zamanda HDL - Kolesterolü de olumlu yönde değiştirebilecekleri sonucuna vardık.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hipertansif hastalarda hiperinsülineminin ADP ve kollojenle uyarılmış trombosit agregasyonu üzerine olan etkisi
Başlık çevirisi yok
HARUN YILMAZ
- Steatohepatitli hastalarda hiperinsulinemik oglisemik klemp tekniği ile insülin rezistansının araştırılması
Başlık çevirisi yok
RECAİ KILINÇ
- Kalp yetmezliğinde hiperinsülinemik öğlisemik klemp tekniği ile insülin rezistansının araştırılması
Detection of insulin resistance in cardiac failure by using hyperinsulinemic, auglycemic glucose clamp technique
RAMAZAN ARIKAN
- Hipertansif hastalarda insülin rezistansının hiperinsülinemik öglisemik klemp tekniği kullanılarak araştırılması
Detection of insulin resistance in hypertensive patients by using hyperinsulinemic, euglycemic glucose clamp technique
CEM GÖNLÜŞEN
- Farklı hasta grupları (Tip 2 Diyabetes Mellitus, Obezite, Nonalkolik Yağlı Karaciğer Hastalığı, Kronik Hepatit C) ve sağlıklı gönüllülerde insülin direncinin belirlenmesinde HOMA ve QUICKI yöntemlerinin karşılaştırılması
A comparision of HOMA and QUICKI methods for the determination of insulin resistance in different patients groups (Type 2 Diabetes Mellitus, Obesity, Nonalcoholic Fatty Liver Disease, Chronic Hepatitis C) and healthy volunteers
HÜSEYİN YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT SERT