Hiperinsülinemik-öglisemik klemp tekniği ile periferik insülin rezistansı saptanan esansiyel hipertansiflerde ACE inhibitörünün periferik rezistans üzerine etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 44388
- Danışmanlar: DR. YAVUZ ERYILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Anjiyotensin konverting enzim inhibitörleri, Glükoz klamp tekniği, Hipertansiyon, Vasküler direnç, İnsülin, İnsülin direnci, Angiotensin converting enzyme inhibitors, Glucose clamp technique, Hypertension, Vascular resistance, Insulin, Insulin resistance
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
53 ÖZET Bu çalışmada, E.hipertansiyonun etyopatogenezinde insülin direncinin olası rolünü ve ACE İnhibitörlerinin insülin duyarlılığı da dahil olmak üzere glukoz ve lipid metabolizması ve potasyum üzerine etkilerini araştırdık. Bu amaçla 10 hipertansif, 6 normotansif tümü non obes, nondiabetik, OGTT ile normal glukoz toleranslı olduğu saptanan toplam 16 kişi çalışma kapsamına alındı. Hipertansif grupla, normotansif kontrol grubu arasında yaş, seks, Body Mass Index ortalamaları yönünden anlamlı bir fark yoktu. İki grubun periferik insülin duyarlılığını, diğer alternatif yöntemlere karşı tartışmasız üstünlüğü olduğu kabul edilen“Öglisemik - Hiperinsülinemik Klemp Tekniği”ile saptadık. İnsülin duyarlılığının direkt göstergesi kabul edilen, ortalama metabolize edilen glukoz miktarı (M), E.hipertansif grupta, normatansif kontrolgrubuna göre anlamlı derecede düşük bulundu. Yani E.hipertansif hastalar insüline rezistandı. Sadece E.hipertansif grupta 12 hafta süresince uzun etkili bir ACE inhibitörü uygulandı ve öglisemik - hiperinsülinemik klemp tekrarlandı. M değeri (M2), tedavi öncesi değere göre (M^ anlamlı derecede yüksek bulundu. E.hipertansif hasta grubunda sistolik kan basıncı ve diastolik kan basıncı ortalamalarında, tedavi sonrası anlamlı bir düşme sözkonusuydu. Tedavi sonrası ortalama potasyum değeri, tedavi öncesi potasyum ortalamasına göre anlamlı derecede yüksek bulundu. Kolesterol, trigliserid, LDL-Kolesterol ortalama değerleri, tedavi öncesi ve sonrası anlamlı bir fark göstermiyordu, buna karşın ortalama HDL-Kolesterol değeri, tedavi öncesine göre anlamlı derecede yüksek bulundu. Tüm bu bulgular ışığında, E. hipertansiyon etyopatogenezinde insülin direncinin rolü olabileceğini sonucuna vardık. Çalışmamız sonucunda vardığımız diğer bir sonuç, E.hipertansiyon-insülin direnci ilişkisinin obesite ve bozulmuş glukoz toleransından bağımsız olduğudur. İnsülin direnci - E. hipertansiyon ilişkisinin, kozal bir ilişki olması muhtemeldir. Bu çalışmadan vardığımız diğer önemli bir sonuç ise, ACE inhibitörlerinin insülin direncini54 azaltabileceği, insulin duyarlılığını düzeltebilecekleridir. Bu ilaçlar, aynı zamanda sistoiik ve diastolik kan basıncını efektif bir şekilde düşürmektedir. Çalışmamız sonucunda ACE İnhibitörlerinin lipid profili üzerine olumsuz etkilerinin olmadığı, etkilerinin nötr olduğu ve aynı zamanda HDL - Kolesterolü de olumlu yönde değiştirebilecekleri sonucuna vardık.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Esansiyel hipertansiyonlu hastalarda hiperinsülinizm ve insülin direncinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
SERAP YÜCEL ÇAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Akantozis nigrikanslı hastalarda insulin direnci ve seks hormonları arasındaki ilişki
Başlık çevirisi yok
FARUK TAŞ
- PCOS lu hastalarda karbonhidrat metobolizması ile endokrin sistemin 6 saatlik GOTT ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
C. TAMER EREL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1991
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Atherosklerotik kalp hastalığında hiperinsülineminin rolü
Başlık çevirisi yok
HATİCE SEBİLA DÖKMETAŞ(ERTURAN)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık BakanlığıEndokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEMAL TANSI
- Polikistik over sendromunda hiperinsulinemi ve hiperandrojenizm
Başlık çevirisi yok
TEKİN KALE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERDAL KAYA