Geri Dön

Gebeliğin intrahepatik kolestazında tiyol/disülfid homeostazisi ve perinatal sonuçlara etkisi

Thiol/disulfide homeostasis in intrahepatic cholestasis of pregnancy and its effect on perinatal outcomes

PDF İndir

  1. Tez No: 466469
  2. Yazar: ŞÜKRAN KOZALI
  3. Danışmanlar: UZMAN AHTER TANAY TAYYAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Gebelik Kolestazı, Safra Asit, Tiyol/Disülfid Homeostazis, Oksidatif Stress, Perinatal Sonuçlar
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: ​Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 65

Özet

Amaç: Gebeliğin intrahepatik kolestazında tiyol/disülfid homeostazisi ve perinatal sonuçlara etkisi Materyal ve Metod: Vaka kontrollü bu çalışmaya temmuz 2016 ile nisan 2017 tarihleri arasında Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde takip edilen 48 intrahepatik kolestazlı gebe ile 48 sağlıklı gebe dahil edildi. Serum tiyol/disülfid homeostazisi Erel & Neşelioğlu'nun geliştirdiği yeni otomatik sistem ile ölçüldü. Doğuma kadar izlenen bu hastaların yenidoğan sağlık durumu kaydedildi. Bulgular: Kolestaz grubunda nativ tiyol ortalama değeri (264,04±34,45), kontrol grubundaki nativ tiyol ortalama değerinden (284,03±42,24) daha düşük olup bu fark istatistiksel olarak anlamlıydı (P=0,014). Kolestaz grubundaki total tiyol ortalama değeri (297,19 ± 39,41) ise kontrol grubundaki total tiyol ortalama değerinden (322±44,26 ) aynı şekilde daha düşük olup aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (P=0,006). Nativ tiyol değişkeninin gruplara göre hesaplanan cut off değeri 263,4, sensitivitesi 52,1%, spesifitesi 72,9% ve AUC değeri 0,650±0,056, (%95 CI:0,540-0,760) olup grupları tahmin etmedeki etkinliği istatistiksel olarak anlamlıydı (P=0,007). Total tiyol değişkeninin gruplara göre hesaplanan cut off değeri 304,2, sensitivitesi 60,4%, spesifitesi 72,9% ve AUC değeri 0,678±0,055, (%95 CI:0,570-0,786) olup grupları tahmin etmedeki etkinliği istatistiksel olarak anlamlıydı (P=0,001). Kolestaz grubunun doğum haftası(36,28±2,22), kontrol grubunun doğum haftasından (37,18±1,59) düşük olup aralarındaki fark istatiksel olarak anlamlıydı(P0,05). Sonuç: Gebelik kolestazında oksidatif stress durumundaki tiyol/disülfid homeostazisinde, native ve total tiyol oranınlarının anlamlı olarak düşük bulunması gebelik kolestazının oksidatif stres ile ilişkili olabileceğini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

PURPOSE: Thiol/disulfide homeostasis in intrahepatic cholestasis of pregnancy and its effect on perinatal outcomes. METHODS: This controlled case study involved 48 intrahepatic cholestasis pregnancies in 48 healthy women who visited Health Sciences University Zeynep Kamil Women's and Children's Disease Training and Research Hospital between July 2016 and April 2017. Serum thiol/disulfide homeostasis was measured in the women via a new automated system developed by Erel and Neşelioğlu. Foetal health was monitored and recorded up to birth. RESULTS: The mean value of native thiol in the cholestasis group (264,04 ± 34,45) was lower than the mean value of the native thiol group in the control group (284,03 ± 42,24), and this difference was statistically significant (P = 0,014). The mean total thiol value (297,19 ± 39,41) in the cholestasis group was also lower than the mean total thiol value in the control group (322 ± 44,26), and the difference between them was statistically significant (P = 0,006). The cut-off value of the native thiol variable calculated per the groups was 263,4; further, sensivites was 52.1%, specificity 72.9%, and the AUC value 0.650 ± 0.056, (%95 CI:0,540-0,760). All were statistically significant in estimating the native thiol variable groups (P = 0,007). The cut-off value of the total thiol variable calculated per the groups was 304.2, sensivites was 60.4%, specificity 72.9%, and the AUC value 0.678 ± 0,055, (%95 CI:0,570-0,786). The effect of estimating the total thiol variable was statistically significant (P = 0,001). Birth weeks in the cholestasis group were lower than in the control group; this difference was statistically significant (P < 0,05). There was no statistically significant difference between the levels of thiols and the parameters of İntensive care unit, Estimated fetal weight and APGAR among the groups (P > 0,05). CONCLUSIONS: The ratio of native and total thiols in the observed thiol/disulphide homeostasis related to oxidative stress in cholestasis group was significantly low, indicating that pregnancy cholestasis is associated with oxidative stress. KEYWORDS: İntrahepatic cholestasis of pregnancy, Bile acid, Thiol-disulphide homeostasis, Oxidative stress, Perinatal outcome

Benzer Tezler

  1. Tez No

    497018

    Gebeliğin intrahepatik kolestazında serum farnesoid reseptör x (FXR) düzeyleri

    To investigate Farnesoid Receptor X levels in women with intrahepatic cholestasis of pregnancy compared to women with uncomplicated pregnancies

    NESİBE KARAAĞAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    UZMAN AHMET TAYYAR

  2. Tez No

    537517

    Gebeliğin intrahepatik kolestazında transaminaz seviyelerine göre perinatal sonuçların değerlendirilmesi

    Assessment of perinatal outcomes in intrahepatic cholestasis of pregnancy in relation to transaminase levels

    MİNE GÜLTEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYKAN YÜCEL

  3. Tez No

    857843

    Gebeliğin intrahepatik kolestazında ursedeoksikolik tedavisinin vitamin K1, K2 ve K kompleks seviyelerine etkisinin incelenmesi, vitamin k seviyelerinin postpartum kanama ile olan ilişkisinin değerlendirilmesi

    Investigation of the effect of ursedeoxycholic therapy on vitamin K1, K2 and K complex levels in intrahepatic cholestasis of pregnancy and evaluation of the relationship between vitamin K levels and postpartum haemorrhage

    BİLGE TOPRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMRE SİNAN GÜNGÖR

  4. Tez No

    812385

    Gebeliğin intrahepatik kolestazında takip tedavi ve yönetim

    Follow-up, treatment and management in intrahepatic chlestasis of pregnancy

    VEYSEL TOPRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET ÖZEREN

  5. Tez No

    702231

    Gebeliğin intrahepatik kolestazında ursodeoksikolik asit tedavisinin maternal serumdaki inflamasyon parametreleri üzerine etkisi

    The effect of ursodeoxycholic acid treatment on inflammation parameters in maternal serum in intrahepatic cholestasis of pregnancy

    MELİS ECE MEN PEKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DİLEK ŞAHİN

Geri Dön