Geri Dön

Elektif kolorektal cerrahide geleneksel sıvı yönetimi ile pvı kontrollü hedefe yönelik sıvı yönetiminin karşılaştırılması

Comparison of pvi-guided fluid management with traditional fluid management in colorectal surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 466701
  2. Yazar: SEVİM CESUR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TÜLAY HOŞTEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 63

Özet

Amaç: Çalışmamızın birinci amacı geleneksel sıvı yönetimi (GSY) ile PVI kontrollü hedefe yönelik sıvı yönetimi (HYSY) ni intraoperatif dönemde kullanılan sıvı miktarı, cerrahi sonu sıvı dengesi, kan laktat ve serum kreatinin düzeylerine etkileri açısından karşılaştırmaktı. Sekonder hedeflerimiz ise farklı sıvı rejimlerinin barsak fonksiyonlarının geri dönüşü ve hastenede kalış süresi üzerine etkisinin karşılaştırılması olarak belirlendi. Materyal ve Metod: Çalışmaya elektif kolorektal cerrahi geçiren 18 yaş üstü, ASA I-II 70 hasta dahil edildi. Hastalara 0.03mg/kg i.v. midazolam ile premedikasyonun ardından tüm hastalara anestezi indüksiyonunun bitimine kadar 500ml verilecek şekilde % 0.9 NaCl infüzyonu başlandı. İndüksiyondan sonra Grup-HYSY'deki hastalara 2ml/kg/sa kristalloid infüzyonu verilirken PVI >%13 ise 250 ml gelofusin (Gelofusine®, Barun) bolus uygulandı. Grup-GSY'de 4-8 ml/kg/sa kristalloid infüzyonu verilirken OAB < 65 mmHg ise 250 mL gelofusin (Gelofusine®, Barun) bolus uygulandı. Her iki grupta da OAB

Özet (Çeviri)

Objectives: The first objective of our study was to compare the traditional fluid management (TFM) with PVI guided goal-directed fluid management (GDFM) in terms of controlled intraoperative fluid volume, surgical end-point fluid balance, blood lactate and serum creatinine levels. Our secondary purpose was to compare the effects of different fluid regimens on the return of bowel function and the duration of hospital stay. Methods: The study included 70 American Society of Anesthesiologists (ASA) grade I and II patients, aged above 18 and undergoing elective colorectal surgery. After premedication with 0.03 mg /kg i.v. midazolam, all patients were started an i.v. infusion of 500 mL 0.9 % NaCl until the end of anesthesia induction. After the anesthesia induction, while 0.9 % NaCl at rate of 2 mL/kg/h was infused in PVI-guided GDFM group, a 250-mL bolus gelatin injection (Gelofusine®, Barun) was administered when PVI was higher than 13 % over 5 min. While 0.9 % NaCl at rate of 4–8 mL/kg/h was infused in TFM group, a 250-ml bolus gelatin injection (Gelofusine®, Barun) was administered when the mean arterial blood pressure (MAP) decreased below 65 mmHg. In both groups, when MAP was still < 65 mmHg after fluid bolus infusion, 5 mg i.v. bolus ephedrine was administered. The data collected during intraoperative period, such as heart rate, MAP, arterial blood gas samples (Ph, arterial oxygen pressure (PaO2), arterial carbon dioxide pressure (PaCO2), HCO3 level, hemoglobin, blood lactate level) were recorded. Hemoglobin, Na, K, Cl, serum creatinine, blood lactate and serum albumin scores were measured preoperatively, and up to 24 hours postoperative. In the first 24 hours after surgery, oliguria (

Benzer Tezler

  1. Tez No

    759573

    Kolorektal kanserlerde açık cerrahi ve laparoskopik cerrrahinin karşılaştırılması

    Comparison of open surgery and laparoscopic surgery in colorectal cancers

    ORKHAN AHMADOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERDAR KURU

  2. Tez No

    788268

    Elektif açık kolorektal cerrahide, preoperatif ve postoperatif yapılan tap bloğun post-op stres hormon yanıtı, ağrı skalası ve derlenme açısından karşılaştırılması

    Comparison of preoperative and postoperative tap block on postoperative stress hormone response, pain scale, and recovery in elective open colorectal surgery

    NAGEHAN BOYACI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZNUR ŞEN

  3. Tez No

    549555

    Kolorektal cerrahide eras protokolünün hastalarda erken ve geç dönem kognitif fonksiyonlar üzerine etkisi

    Effect of eras protokol on early and long time cognitive functions in colorectal surgery

    NAGİHAN DURAN YAKAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAMİGAR TURGUT

  4. Tez No

    272321

    Ratlarda kolon anastomozu iyileşmesinde Glutamin-Arginin'den zengin diyetle beslenmenin ve hiperbarik oksijen uygulamasının etkileri

    The effects of Glutamine-Arginine enriched diet and hyperbaric oxygen administration on elective colonic anastomosis healing in rats

    GÖKHAN ÇELİKKOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Genel CerrahiGATA

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKHAN YAĞCI

    YRD. DOÇ. DR. ERKAN ÖZTÜRK

  5. Tez No

    759633

    İskemik kolon anastomoz iyileşmesinde tramadol hidroklorür'ün etkisi

    The effect of tramadol hydrochloride on ischemic colon anastomosis healing

    İLKER KAPLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Genel CerrahiKırıkkale Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FARUK PEHLİVANLI

    DOÇ. DR. OKTAY AYDIN

Geri Dön