Geri Dön

Hipertiroidinin arteriyel stiffness üzerine etkisinin değerlendirilmesi

Evaluation of the effect of hyperthyroidism on arterial stiffness

PDF İndir

  1. Tez No: 471661
  2. Yazar: CANAN YILDIZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA ALTAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, Hipertiroidizm, Kalp hastalıkları, Kardiyovasküler hastalıklar, Risk faktörleri, Tiroid hastalıkları, Atherosclerosis, Hyperthyroidism, Heart diseases, Cardiovascular diseases, Risk factors, Thyroid diseases
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Hipertiroidinin kardiyovasküler riskler ile ilişkili olduğu bilinmektedir. Ancak hipertiroidi ile arteriyel stiffness arasındaki ilişkiyi değerlendiren az sayıda çalışma bulunmaktadır. Bu çalışmadaki amacımız aşikar ve subklinik hipertiroidili hastalarda arteriyel stiffness ölçümleri ile kardiyovasküler riski değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Aşikar hipertiroidi grubunda 30 [22 kadın; medyan yaş, 32,5 (19-65); medyan vücut kitle indeksi (VKİ), 23,7 (15,7-40)], Subklinik hipertiroidi grubunda 28 [25 kadın; medyan yaş, 35 (20-66); medyan VKİ, 26,9 (17,3-35)], ötiroid grubunda 14 hasta [12 kadın; medyan yaş, 41,87 (23-69); medyan VKİ, 26,45 (18,7-35,6)]ve 30 sağlıklı gönüllü [22 kadın; medyan yaş, 31 (19-64); medyan VKİ, 23,8 (18,3-43,8)] dahil edildi. Arteriyel stiffness değerlendirilmesi Mobil-O-Graph 24h PWA cihazı ile yapıldı. Bulgular: Sistolik kan basıncı (p=0,021) nabız sayısı (p<0,001), Santral sistolik kan basıncı (p=0,041),kardiyak output verileri (p=0,016), 75 atım/dk nabza göre düzenlenmiş augmentasyon indeksi (Aix@75) ve NDH gruplar arasında anlamlı farklılık (sırasıyla p=0,001 ve p=0,006) gösterdi. Aşikar hipertiroidi grubunda sistolik kan basıncı (p=0,025), nabız sayısı (p<0,001), santral sistolik kan basıncı (p=0,041), kardiyak output (p=0,038), augmentasyon indeksi (p<0,001)ve NDH (p=0,035) ölçümleri kontrol grubuna göre istatistiksel açıdan anlamlı olarak yüksek saptandı. Subklinik hipertiroidi grubunda nabız sayısı (p=0,006) ve NDH (p=0,017) kontrol grubuna göre anlamlı yüksek saptandı. Ötiroid grupta sistolik kan basıncı (p=0,005), santral sistolik kan basıncı (p=0,005), kardiyak output (p=0,005), kardiyak indeks (p=0,007) ve NDH (p=0,002) verileri kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek saptandı. Aix@75 ile TSH arasında negatif korelasyon(p<0,001, r=-0,363), Aix@75 ile sT4 ve sT3 arasında pozitif korelasyon(sırasıyla p=0,004, r=0,282 ve p=0,001, r=0,335) saptandı. Sonuç: Hipertiroidinin kardiyovasküler hastalık için güvenilir bir risk göstergesi olan arteriyel stiffness'ın olumsuz etkilendiği saptanmıştır. Hipertiroidi durumunda özellikle NDH ve Aix@75 belirgin olarak değişmektedir. Bu açıdan bakıldığında tirotoksikoz durumlarında hatta yüksek doz tiroid hormonu kullanımlarında da hastalar kardiyovasküler riskler açısından mutlaka değerlendirilmeli ve bilgilendirilmelidir.

Özet (Çeviri)

Introduction: Hyperthyroidism is known to be associated with cardiovascular risks. However there are few studies evaluating the relationship between hyperthyroidism and arterial stiffness. The aim of this study is to evaluate the cardiovascular risk by measuring arterial stiffness in patients with overt and subclinical hyperthyroidism. Materials and Methods: In our study, 30 patients with overt hyperthyroidism [22 women; median age, 32.5 (19-65); median body mass index (BMI), 23.7 (15.7-40)], 28 patients with subclinical hyperthyroidism [25 women; median age, 35 (20-66); median BMI, 26.9 (17.3-35)], 14 euthyroid patients [12 women; median age, 41.87 (23-69); median BMI, 26.45 (18.7-35.6)] and 30 healthy volunteers [22 women; median age, 31 (19-64); median BMI, 23.8 (18.3-43.8)] were included. Evaluation of arterial stiffness was performed with the Mobile-O-Graph 24h PWA device. Results: Significant differences were found in systolic blood pressure (p = 0.021), heart rate (p<0.001), central systolic blood pressure (p=0,041), cardiac output (p = 0.016), augmentation index corrected for a heart rate of 75 bpm () and pulse wave velocity (PWV)(respectively p=0,001 and p=0,006) between the groups. In the overt hyperthyroidism group, systolic blood pressure (p = 0.025), heart rate (p <0.001), central systolic blood pressure (p = 0.041), cardiac output (p=0,038), Aix@75 (p <0.001) and PWV (p = 0.035) measurements was statistically higher when compared to the control group. In the subclinical hyperthyroidism group, heart rate (p=0,006) and PWV (p=0,017) were significantly higher when compared to the control group. In the euthyroid group, systolic blood pressure (p = 0.005), central systolic blood pressure (p = 0,005), cardiac output (p = 0,005), cardiac index (p = 0,007) and PWV (p =0,002) was statistically higher when compared to the control group. Negative correlation between Aix@75 and TSH (p <0.001, r = -0.363), positive correlation between sT4 and sT3 and Aix@75 (respectively, p = 0,004, r = 0,282 and p = 0,001, r = 0,335) were determined. Conclusion: It has been found that hyperthyroid is adversely affected by arterial stiffness, which is a reliable risk for cardiovascular disease. In the case of hyperthyroidism, especially PWV and Aix @ 75 are significantly altered. In this point of view, patients should be evaluated and informed for the cardiovascular risks in cases of thyrotoxicosis or even high doses of thyroid hormone usage.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    836433

    Subklinik hipertiroidili hastalarda aortik stiffness ve augmentasyon indeksinin incelenmesi

    Investigation of aortic stiffness and augmentation index in patients with subclinical hyperthyroidism

    HAMDİ TURHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA KULAKSIZOĞLU

  2. Tez No

    487219

    Ötiroid bireylerde tiroid nodül, volüm ve arteriyal stiffnessın değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    YASEMİN AYDOĞAN ÜNSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA ALTAY

  3. Tez No

    622242

    Subklinik hipotiroidili hastalarda aortik elastik özellikler ve ekokardiyografik parametrelerin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    ALİ EVSEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    KardiyolojiDicle Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA OYLUMLU

  4. Tez No

    419779

    Subklinik hipotiroidide aort elastisitesinin değerlendirilmesi

    Evaluation of aortic elasticity in subclinical hypothyroidism

    SEVİL ÖZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DURSUN DUMAN

  5. Tez No

    129957

    Subklinik hipotiroidi ve subklinik hipertiroidide endotel fonksiyonunun değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    AYŞE SERTKAYA ÇIKIM

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NEŞE ÖZBEY

Geri Dön