Geri Dön

Böbrek transplantasyonlu olgularda graft disfonksiyonlarının tanısında 99m Tc-DTPA ve Tc-sülfür kolloid sintigrafisi: Karşılaştırmalı bir çalışma

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 48257
  2. Yazar: F. SUNA KIRAÇ
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. KAMİL KUMANLIOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1995
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 47

Özet

ÖZET Transplant organ fonksiyonlarının izlenmesi amacı ile faydalanılan birçok tanı yöntemi vardır. Urografi, Doppler US, renkli Dopp-ier ultrasonograf i, biyopsi ve* radyonüklid görüntüleme yöntemleri bu amaç ile sıklıkla uygulanmaktadır. Bu çalışmada transplant böbrek olgularında graft disfonksiyo- nunun değerlendirilmesinde“«Tc-DTPA ve ”«Tc-SUlfUr kolloid yöntemlerinin karşılaştırılması amaçlandı. Normal graft fonksiyonlu (NL) 20 (11 erkek, 9 kadın), akut rejeksiyon (AR) tanılı 24 (13 erkek, 11 kadın), kronik allograft nefropatili (KAN) 15 olgu (15 erkek) çalışmaya alındı. Yas ortalaması sırası ile 34,15 ± 2.1 yıl, 28.54- ± 1.9 yıl ve 29. 13 ± 1.9 yıl idi. Olgularımızın Cyc-A düzeyi normal sınırlarda ölcllldU Tüm olgulara 740 MBq 9*«Tc-DTPA IV enjekte edildi ve dinamik- statik görUntUler alındı. Ipsilateral (IPI), kontrlateral (KPÎ) renal perfüzyon indeksi ve aorta-böbrek perflizyonları arasındaki zaman farkı hesaplandı. Daha sonra 185 MBq 9 9»Tc- SC IV uygulandı. Enjeksiyonun* 30. dakikasında 5 dk sUreli statik imaj elde edildi ve ardından SPECT işlemi uygulandı. Statik görüntülerde Transplant böbrek ve L4-L5 vertebralarda tutulan aktivite değerleri statik görüntülerde sayım/piksel cinsinden hesaplandı, SPECT çalışmasında ise görsel değerlen dirme yapıldı. ÎPI ve KPI değerleri arasında Uc grupta da anlamlı fark yoktu (p> 0.05). NL ve AR grubu için bulunan ÎPI değerleri istatistiksel olarak anlamlı fark göstermedi (NL: 122.83 ± 15.94, AR: 141.58 ± 19.8, p> 0.05). NL ve KAN grubu ( 188.36 ± 30.49) arasındaki fark ise anlamlı bulundu 39(p< 0. 04). NL grup (87.4 ± 11.77) ve AR grubu (159.35 ± 27.51) KPI değerleri p< 0.02 düzeyinde, NL ve KAN grubu (196.28 ± 35.70) p< 0.002 düzeyinde anlamlı farklılık gösterdi. Transplant böbrek ve aorta perfUzyon sureleri arasındaki fark Nk (4.20 ±0.2 srr> ve AR grubu (6.27 ± 0.83 sn) için p< 0.007 düzeyinde, NL ve KAN grubu (6.23 ± 0.58 sn) için p< 0.0007 düzeyinde anlamlı bulundu. NL olgularda böbrek perfUzyonu 8.2 ± 0.3 sn, aort perfUzyonu 3.95 ± 0.2 sn de maksimum dtlzeye ulaşmakta idi. AR grubunda bu değerler, sırası ile, 12.31 ± 1.16 sn ve 5.85 ± 0.51 sn; KAN grubunda ise 11.42 ± 0.92 sn ve 5.35 ± 0.48 sn ölcUldU. Böbrek ve aort maksimum perfUzyon süresindeki uzama, AR ve KAN grupla rında NL gruba göre önemli derecede an-lamlı idi (p< 0.0005). 99mTc-SC çalışmasında SI değeri, NL (0.9 ± 0.08) ve KAN (0.99 ± 0.2) için farklılık göstermedi (p> 0*05). NL vs AR (1.42 ± 0.19) için p< 0.005 düzeyinde, AR-KAN grupları için p< 0.01 düzeyinde anlamlı fark vardı.“»Tc-SC SPECT çalışmasında transplant böbrekte aktivite tutulusu Uc grupta da belirgin değildi. Sadece, akut rejeksiyon tanısı ile izlenen 2 olguda graft aktivite tutulusunun L5 vertebradan daha fazla olduğu gözlendi. US esliğinde perkütan böbrek biyopsisi yapılan 32 olgumuzda histopatolojik bulgular ve radyonüklid yöntemler karşılaştırıldı. NL grupta IPI değeri 5/9 olguda, AR grubunda 6/17 olguda, KAN grubunda 2/6 olguda patoloji ile uyumlu bulundu. KPI değeri NL grupta 7/9 olgu, AR grubunda 7/17 olgu, KAN için 2/6 olguda patolojik bulgularla benzerlik gösterdi» ”“»Tc-SC sintigrafisi ile biyopsi bulguları NLgrupta 5/9 olguda, AR grubunda 10/17 olguda, ve KAN grubunda 3/6 olguda uyumlu bulundu. Sonuç olarak, transplant böbrek disfonksiyonlarmın ayırıcı tanısında ve cerrahi kompMkasyorriarırr değerlendiril mesinde ”»Tc-DTPA ve 99»jc-SG sintigraf isinin birlikte uygulanmasının daha doğru olacağı görUsüne varıldı. 41

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Böbrek transplantasyonu sonrasında osteoporoz sıklığına ve gelişimine etki eden faktörler

    The factors affecting development of osteoporosis during posttransplantation period in patients undergone renal transplantation

    AYHAN AVCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    NefrolojiEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN TÖZ

  2. Renal transplantasyon yapılmış olan hastalarda CD3+ Ve CD4+ T lenfosit oranı ile rejeksiyon/enfeksiyon arasındaki ilişki

    The relationship between CD3 and CD4 positive T lymphocytes ratio and rejection/ infection, in patients who underwent renal transplantation

    EYÜP KAPLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    ÜrolojiÇukurova Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. UĞUR ERKEN

  3. Kadaverik böbrek naklinde üreteral kateter kullanımının erken dönem üriner komplikasyon, enfeksiyon ve geç dönem greft sağkalımı üzerine etkisi

    The effect of ureteral stenting on urological complications in early period, infection and long term graft survival in cadaveric renal transplantations

    BAHAR CANBAY TORUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSEYİN BAKKALOĞLU

    UZMAN ADEM BAYRAKTAR

  4. Renal transplant alıcılarında böbrek vaskülaritesinin değerlendirmesinde superb microvascular imaging (SMI) tekniğinin konvansiyonel doppler ultrasonografi teknikleri ile karşılaştırılması

    Comparison of superb microvascular imaging (SMI) technique with conventional doppler ultrasound techniques in the evaluation of kidney vascularity in renal transplant receivers

    AHMET FARUK GÜRBÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Radyoloji ve Nükleer TıpAkdeniz Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ KAĞAN ÇEKEN