Çocukluk çağı konjenital kalp hastalıklarında cerrahi tedavi sonrası ritm bozukluklarının yirmidört saatlik ambulatuvar elektrokardiyogram ile tesbiti
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 49363
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Aritmi-kardiyak, Cerrahi tedavi, Elektrokardiyografi-ambülatuar, Kalp defektleri-konjenital, Kalp septum defektleri-atrial, Kalp septum defektleri-ventriküler, Arrhythmia-cardiac, Surgical treatment, Electrocardiography-ambulatory, Heart defects-congenital, Heart septal defects-atrial, Heart septal defects-ventricular
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Çocukluk yaş grubundaki disritmilerle giderek artan sıklıkta karşılaşılmaktadır. Bunun en başta gelen nedenlerinden birisi konjenital kalp hastalıklarında cerrahi tedavinin yaygın şekilde kullanılmasıdır. Günümüzde kompleks kardiyak patolojiler bile cerrahi olarak düzeltilmekte, hastaların yaşam süreleri uzarken morbidite olarak disritmiler artan sıklıkta ortaya çıkmaktadır, özellikle kardiyopulmoner bypass'ın kullanıldığı açık kalp ameliyatlarından sonra iletim sisteminin etkilenmesiyle çeşitli disritmiler gelişebilmekte ve prognozu etkilemektedir. Bu çalışmada Pediatrik Kardiyoloji bölümünde tanısı konularak gerekli preoperatif hazırlıkları tamamlanıp Kalp Damar Cerrahisi'nde öpere edilen 35 konjenital kalp hastalıklı çocuk postoperatif disritmiler yönünden 24 saatlik ambulatuvar EKG ile incelenmiştir. Kontrol grubu olarak 26 sağlıklı çocuk alınmıştır. Çalışma grubunda 14'ü (%40) kız, 21'i (%60) erkek ve ortalama yaşlan 9.7 ± 0.59 yıl (2.41-15.5 yıl) olan ASD'li, VSD'li ve FT'li hastalar vardı. Kontrol grubunun 15'i (%58) kız, 11'i (%42) erkek ve ortalama yaşları 10.64 ± 0.57 yıl (6-16 yıl) idi. Hastalar uygun koşullarda ve her patoloji için özel teknikler kullanılarak öpere edildi. Operasyon sonrası dönemde hastalar disritmiler yönünden ortalama 4.34 ± 0.34 yıl (9 ay - 9.66 yıl) süre ile izlendi. Otuzbeş hastanın tümüne kardiyopulmoner bypass ile açık kalp cerrahisi uygulandı. Bunların ortalama operasyon yaşları 5.30 + 0.54 yıl (11 ay - 12.16 yıl) idi. Operasyon 15 (%43) olguda sağ atriyotomi, 20 (%57) olguda sağ ventrikülotomi yoluyla yapıldı. Operasyon sonrası dönemde 14 ASD'li vakanın standart EKG'sinde 8 (%57) inkomplet sağ dal bloğu, 2 (%14) komplet sağ dal bloğu, 24 saatlik ambulatuvar EKG'sinde 7 (%50) supraventriküler disritmi, 3 (%21) VES vardı. Kontrol grubuna göre PSVT atakları daha sık ve SSVES daha fazla tesbit edildi. On VSD'li vakanın operasyon sonu standart EKG'sinde 2 (%20) inkomplet sağ dal bloğu, 2 (%20) komplet sağ dal bloğu, 24 saatlik ambulatuvar EKG'sinde 6 (%60) supraventriküler disritmi, 6 (%60) ventriküler disritmi vardı. Kontrol grubuna göre PSVT atakları daha sık ve SSVES daha fazla tesbit edildi. Onbir FT'li vakanın operasyon sonu standart EKG'sinde 10 (%91) komplet sağ dal bloğu, 1 (%9) VES, 24 saatlik ambulatuvar EKG'sinde 9 (%81) 44supraventriküler disritmi, 8 (%72) ventriküler disritmi vardı. Kontrol grubuna göre PSVT atakları daha sık ve SSVES daha fazla tesbit edildi. Kontrol grubunun 24 saatlik ambulatuvar EKG'sinde 9 (%81) supraventriküler disritmi, 5 (%72) ventriküler disritmi, çalışma grubuna göre PSVT atakları daha az ve SSVES daha seyrek tesbit edildi. Bu sonuçlar sağ ventrikülotominin özellikle ventriküler disritmi insidansını belirgin şekilde arttırdığını gösterdi. Fallot tetralojisi gibi daha kompleks operasyon geçirenlerde disritmi sıklığı artmaktaydı, izlem boyunca VSDTı hastalarda semptom veren bir PSVTli ve bir grup 2 VES'li ile FTli 2 VES'li hastaya medikal tedavi uygulandı. 45
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Aort koarktasyonu tanısı konulan hastalarda tedavide ne zaman transkateter, ne zaman cerrahi ya da ne zaman kombine tedavi yapalım?
Whıch treatment modality is betterfor patıents wıth aortıc coarctatıon; transcatheter approach, surgery or combıned therapy?
EMİR GÖKALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ BAYKAN
- Çocukluk çağında atriyal septal defekt kapatma uygulanan hastalarda yaşam kalitesinin ve ebeveyn tutumlarının değerlendirilmesi
Evaluation of quality of life and parental attitudes in patients WHO underwent atrial septal defect closure in childhood
ZEYNEP TORUNOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE DENİZ OĞUZ
- Çocukluk çağı romatizmal hastalıklarında kardiyak tutulumun değerlendirilmesi
Evaluation of cardiac involvement in childhood rheumatic diseases
ÖZLEM GÜNEŞ SÖZERİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE ESİN KİBAR GÜL
- Soldan sağa şantlı doğumsal kalp hastalıklı çocuklarda doku doppler ekokardiyografi bulgularının kardiyotrofin?1 ve beyin natriüretik peptit ile ilişkisi
In children with left to right shunt congenital heart disease,the relationship of tissue doppler echocardiography findings with cardotrophin-1 and brain natriuretic peptit
BENHUR ŞİRVAN ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA KIR
- Kayseri aile sağlığı merkezlerindeki hekimlerin konjenital kalp hastalığı olan çocuklarda aşılama yaklaşımları
Vaccination approaches of primary care physicians in Kayseri to children with congenital heart disease
SEMA ÇITAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZGE PAMUKÇU AKAY