Geri Dön

Büyüme hormonu eksikliği olan çocuklarda serum lipid ve lipoprotein düzeyleri ve büyüme hormonu tedavisinin kısa ve uzun dönemde bu değerler üzerine etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 49378
  2. Yazar: METİN YILDIZ
  3. Danışmanlar: DR. KUTAY IŞIK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1996
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: SSK İstanbul Göztepe Eğitim Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 81

Özet

75 ÖZET VE SONUÇLAR Çalışmamız SSK Göztepe Eğitim Hastanesi Çocuk Kliniği Endokrinoloji Polikliniğince takip edilen, daha önceden BHE tanısı konulmuş 41 hasta ile diğer servislerde yatan, metabolik problemi olmayan yaş ve cinsiyet olarak eşleştirilmiş 20 çocuk üzerinde yapıldı. Çalışma grubundaki 41 hastadan 21 tanesi BH tedavisi alıyordu. 20 hasta BH ise kullanmıyordu. Tedavi almayan gruptan 9 kişilik gruba ortalama 3 ay süreyle BH tedavisi verildi ve prospektif grup olarak adlandırıldı. Hastalar BHE etyolojileri, pubertal muayeneleri, kemik yaşları ve kullandıkları diğer ilaçlar bakımından değerlendirildi. Ağırlık ve boyları ölçüldü ve bu değerlerden faydalanarak vücut kütlesi indeksi (BMİ) ve Boy-SDS' leri hesaplandı. BH tedavisi alan ve almayan hasta grupları kendi içlerinde multipl ve izole BHE olarak, tedavi süreleri bir yıldan az ve çok olarak, tiroksin tedavisi alan ve almayanlar olarak alt gruplara ayrıldı. Bu ayrımların serum lipid ve lipoprotein düzeylerine etkilerinin olup olmadığı araştırıldı. Hastaların ve kontrol grubunun minimum 12 saat aç kalmaları sağlanarak alınan kanlarında, serum kolesterol, trigliserid, HDL, LDL, VLDL kolesterol, Apo A-l, Apo B düzeyleri saptandı. Bu değerlerden faydalanarak Kol./ HDL, LDL/HDL ve Apo A-l / Apo B oranları elde edildi. Sonuç olarak: 1- BH tedavisi alan ve almayan hastaların yapılan analizlerinde; tedavi alanlarda Apo A-l / Apo B oranının daha yüksek bulunması hariç (p-0.007), diğer parametreler arasında anlamlı bir farklılık yoktu.76 2- BHE olup tedavi alan hastalar, almayan hastalar ve kontrol grubu toplu olarak karşılaştırıldığında (tek yönlü varyans analizi ile), tedavi alan ve almayan hastaların ortalama serum kolesterol değerleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksekti (p=0.04). 3- BH tedavisi alanların trigliserid, HDL, VLDL, Apo B, Kol./ HDL değerlerinde kontrol grubuna göre anlamlı bir farklılık yoktu. 4- Tedavi alan ve almayan hastaların ortalama serum LDL değeri (sırasıyla p=0. 013/0. 003) ve LDL/HDL oranı (sırasıyla p=0. 04/0. 007) kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksekti. 5- BH tedavisi alan grubun ortalama serum Apo A-l değeri ve Apo A-l / Apo B oranı kontrole göre anlamlı olarak yüksekti (sırasıyla p=0.007 ve 0.03). Apo B değeri tedavi alan grupta yüksek olmakla birlikte kontrol grubundan farkı istatistiki olarak anlamlı değildi (p=0.35). 6- Bir yıldan fazla tedavi görenlerde ortalama serum kolesterol, trigliserid ve Apo-I düzeyleri 1 yıldan az tedavi alanlara göre yüksek olmakla beraber fark istatistiki olarak anlamlı değildi. 7- 9 kişilik prospektif incelenen grupta BH tedavisi sonrası ortalama serum kolesterol, LDL, Apo B değerleri ile LDL/HDL oranı tedavi öncesine göre anlamlı olarak düştü (sırasıyla p=0.04--0.009- 0.03-0.05). Apo A-l / Apo B oranı anlamlı olarak yükseldi (p=0.001). Ortalama serum trigliserid değerinde azalma ve Apo A-l değerinde artma saptanmasına rağmen fark anlamlı değildi. 8- BH tedavisi alan ve almayan hastalarda tiroksin tedavisinin lipid düzeylerine etkisi iki yönlü varyans analizi ile araştırıldığında sadece ortalama Apo B düzeyleri üzerine azaltıcı anlamlı etkisi olduğu saptandı (p=0.02).77 9- BH eksikliğinin etyolojisi ile BH tedavisinin serum lipid parametreleri üzerine iki yönlü etkileşimi yoktu (p>0.05). 10- BH tedavisi alan hastalarda BMI, Apo A-l ile anlamlı derecede pozitif korelasyon göstermekteydi (p=0.013). BMI trigliserid, LDL, VLDL, Kol. / HDL, ve LDL / HDL ile negatif korelasyon, kolesterol, HDL, Apo B, Apo A-l / Apo B ile pozitif korelasyon göstermekle birlikte bu bulgular istatistiki yönden anlamlı değildi (p>0.05). Sonuç olarak; BHE olan çocuklarda serum kolesterol, LDL, Apo B düzeyleri ve LDL/HDL oranının anlamlı olarak yüksek, Apo A-l / Apo B oranının anlamlı olarak düşük olduğu, BH tedavisi alan hastalarda ise serum kolesterol, LDL, Apo B ve LDL/HDL' nin anlamlı olarak düşük, Apo A-l / Apo B' nin anlamlı olarak yüksek olduğu bulundu. Apo A-l / Apo B oranının düşüklüğü, LDL ve LDL/HDL oranının yüksekliği ateroskleroz açısından risk faktörü olduğundan BHE olan çocuklarda BH tedavisinin erken yaşlarda başlanmasının sadece boy uzamasını değil, erişkin yaşlarda aterosklerotik kalp hastalığından korunmalarını da sağlayabileceği kanısına varıldı.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    440132

    Büyüme hormonu eksikliği tanılı çocuklarda adipositokin düzeyleri, karotis intima media kalınlığı ve visseral yağ dağılımı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Relationship between adipocytokine levels, carotid intima media thickness and visceral fat distribution in children with growth hormone deficiency

    TUĞÇE BOZKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SEBAHAT YILMAZ AĞLADIOĞLU

  2. Tez No

    411941

    İzole büyüme hormonu eksikliği olan çocuklarda asimetrik dimetilarjinin düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of asymmetric dimethylarginine (adma) levels in children with growth hormone deficiency

    AŞAN ÖNDER

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEHRA AYCAN

  3. Tez No

    156507

    Sağlıklı Türk çocuklarında yaş ve puberteye göre insülin benzeri büyüme faktörü-1 ve insülin benzeri büyüme faktör bağlayıcı protein-3 düzeyleri: sosyo-ekonomik durumun büyüme ve büyüme faktörleri üzerine etkisi

    Serum IGF-1 and IGFBP-3 levels during childhood and adolescence: establishment of normative values with emphasis on puberty and socioeconomic status

    SERAP TURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ABDULLAH BEREKET

  4. Tez No

    272897

    Kafa travması tanısı alan olgularda ileriye dönük hipofiz işlevlerinin değerlendirilmesi.

    Prospective evaluation of pituitary function in cases with the diagnosis of head trauma.

    HAKAN AYLANÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİLİZ TÜTÜNCÜLER

  5. Tez No

    778771

    Çölyak hastalarında büyüme hormonu ekseni ve FGF-21 düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of growth hormone axis and FGF-21 levels in celiac patients

    FIRAT KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAFİYE URGANCI

Geri Dön