Yoğun bakım hastalarında nöromuskülerelektriksel stimilatörün mikrosirkülasyonüzerindeki kısa dönem etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 503815
- Danışmanlar: UZMAN ASU ÖZGER ÖZGÜLTEKİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: NMES, STO2, Mikrosirkülasyon, Elektrikle uyarma, Kas kontraksiyonu, Kritik hastalık, Mikrodolaşım, Oksijen satürasyonları, NMES, STO2, Microcirculation, Electric stimulation, Muscle contraction, Critical illness, Oxygen saturation
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Giriş ve Amaç: Nöromüsküler Elektriksel Stimülasyon (NMES), klinik pratikte ağrı tedavisinin yanı sıra, pasif kas kontraksiyonları yaparak edinsel kas zayıflığını önlemek amacıyla kullanılmaktadır. NMES'in periferik mikrodolaşım üzerine artırıcı etkileri olduğunu gösteren çalışmalar vardır. Çalışmamda bu etkiyi periferik doku oksijenizasyonunu, NMES uygulamasının ardından değerlendirerek belirlemeyi amaçladık. Orta ve yüksek frekanslı akımlar kullanılarak yapılan bir NMES uygulamasının ardından kızılötesi spektroskopisi metodu ile doku mikrosirkülasyonundaki sistemik artışı monitörize ettik. Materyal ve Metod: Farklı etyolojiye sahip 57 YBÜ hastası (Hastaların yaş ortalaması 63,4+16,9'dir) çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan hastaların alt ekstremitesine 25 dakika tek seans NMES uyarısı verildi. Uyarının başında ve sonunda olacak şekilde uygun olan üst ekstremitenin tenar bölgesinden Doku Oksijen Satürasyonu(STO2) ve HB(Doku Hemoglobini) değerlerine ilaveten kan basıncı (KB), Kalp Tepe Atımı (KTA), Ateş ve Periferik Oksijen Satürasyonu (SPO2) değerlerine bakıldı. Bulgular: Çalışmamızda kaydedilen veriler arasında uyarı öncesi ve sonrası yapılan değerlendirmede; Bazal ile 25.dakika SPO2 değerleri arasında istatistiksel açıdan anlamlı farklılık görüldü (Wilcoxon p<0,001). Diyastolik kan basıncı için Bazal ile 25. dakika değerleri arasında istatistiksel açıdan anlamlı farklılık vardı (Wilcoxon p=0,024). HB için Bazal ile 25. dakika değerleri arasında istatistiksel açıdan anlamlı farklılık vardı (Wilcoxon p=0,048). STO2 için Bazal ile 25.dakika arasında istatistiksel açıdan anlamlı farklılık vardı (Wilcoxon p=0,012). Sonuç: Çalışma sonuçları, NMES'nin mikrosirkülasyon üzerinde sistemik etkilere sahip olduğunu düşündürmektedir. Bu sonuçlar, kritik hastalarda koruyucu ve rehabilitasyon aracı olarak NMES'nin potansiyel kullanımını araştırmak için daha ileri çalışmalara ihtiyaç duyulduğunu göstermektir.
Özet (Çeviri)
Aim: NMES is a demonstrated method of treating pain in clinical practice, as well as passive muscular contractions in obstructing acquired muscle weakness seen in patients with ICU. There are studies showing that NMES has enhancing effects on peripheral microcirculation. In my study, we aimed to determine this effective peripheral tissue oxygenation after NMES application. After an NMES application using medium and high frequency currents, we monitored the systemic increase in tissue microcirculation by infrared spectroscopy. Material and Methods: 63 NICU patients with different etiologies (mean age of the patients were (63,4 + 16,9) were included in the study. NMESwas given to the lower extremities of study patients for 25 minutes as a single session. Tissue Oxygen Saturation (STO2) and HB (Tissue Hemoglobin) values, as well as blood pressure (TA), pulse (CTA), Fire and Peripheral Oxygen Saturation (SPO2) values were measured from the upper extremity tenar region of the upper extremity as appropriate at the beginning and end of the warning. Results: Before and after the warning between the recorded data in our work, there was a statistically significant difference between the basal and SPO2 values at 25 minutes (Wilcoxon p <0.001).There was a statistically significant difference between baseline and 25th minute values for diastolic blood pressure (Wilcoxon p = 0.024).There is a statistically significant difference between baseline and 25th minute values for HB (Wilcoxon p = 0.048).There is a statistically significant difference between baseline and 25th minute for STO2 (Wilcoxon p = 0.012). Conclusion: Study results suggest that NMES has systemic effects on microcirculation. These results suggest that further research is needed to investigate the potential use of EMS as a preventive and rehabilitative tool in critical illnesses.
Benzer Tezler
- İzmir'de Mustafa Kemal Bulvarı'nın peyzaj mimarlığı açısından etüdü ve peyzaj projesi
Başlık çevirisi yok
ENGİN ALPARSLAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Peyzaj MimarlığıEge ÜniversitesiPeyzaj Mimarlığı Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÜMİT ERDEM
- Samsun ve çevresinde tarla sarmaşığı (conuolvulus arvensis L.)'na karşı biyolojik savaşa esas olacak fauna tespiti
Investigations on the insect fauna of the field binweed (Conuolvulus arvensis L.) related to its biological control in Samsun Province
YASEMİN UFUK GERMAN
- Baba yoksunluğunun benlik kavramına etkisi ve babasız öğrencilerin problemlerinin hangi alanlarda yoğunlaştığının saptanması
Başlık çevirisi yok
OYA GÜNGÖRMÜŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGelişim Psikolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYSEL EKŞİ
- Ege bölgesi keçi liflerinin bazı önemli fiziksel, kimyasal özellikleri ve değerlendirme imkanları
Başlık çevirisi yok
NİLÜFER ERDEM
Doktora
Türkçe
1985
Tekstil ve Tekstil MühendisliğiEge ÜniversitesiTekstil Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLSEREN YAZICIOĞLU