Geri Dön

Konservatif ve cerrahi tedavi sonrası radius distal uç malunion gelişmiş hastaların el bilek fonksiyonel sonuçlarının karşılaştırmalı değerlendirilmesi

Comparatively evaluation the functional results of the wrist of patients with distal radi̇us malunion after conservative or surgical treatment

PDF İndir

  1. Tez No: 503944
  2. Yazar: CANBERK MİRZA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. LEVENT BULUÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Bilek, Cerrahi, Konservatif tedavi, Kırıklar-kemik, Malunion, Radius, Radius kırıkları, Wrist, Surgery, Conservative therapy, Fractures-bone, Malunion, Radius, Radius fractures
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Konservatif ve cerrahi tedavi sonrası radius distal uç malunion gelişmiş hastaların el bilek fonksiyonel sonuçlarının karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde radius distal uç kırığı nedeniyle tedavi uygulanan ve tedavi sonucu radyolojik olarak malunion geliştiği kabul edilen 30 hasta cerrahi ve konservatif tedavi gruplarına ayrılarak değerlendirildi. Hastaların el bilek fonksiyonel durumu Gartland-Werley skorlama sistemine, osteoartrit durumu Knirk-Jupiter artritik skorlama sistemine ve direkt röntgenogramları Stewart radyolojik skorlama sistemine göre değerlendirilmiştir.Gruplardaki sonuçlar karşılaştırmalı olarak değerlendirimiştir. Bulgular: Olguların kırıklarının tespitinde 15'inda cerrahi yöntem (Grup 1) kullanılırken, 15'inde konservatif yönlemle tedavi (Grup 2) tercih edilmişti. Hastaların 22'si erkek (%73.3), 8'i kadın (%26.7) idi. Grup 1 için yaş ortalaması (48.6±10.4) , Grup 2 için(50±13.9) idi.her iki grupta da 9 adet sol 6 adet sağ el bilek kırığı mevcuttu.Kırıkların 35'i (%54,7) sağ, 29'u (%45,3) sol radius distal uçta idi.Hastalarda sıklıkla birden çok deformite birarada görülmektedir.Sarmiento tarafından modifiye edilen Gartland ve Werley'in“klinik puanlama sistemi”ne göre; grup 1'de 1 mükemmel, 4 iyi, 8 orta ve 2 kötü sonuç elde edilirken, grup 2'de 3 mükemmel, 3 iyi ve 8 orta 1 kötü sonuç görüldü. Mann-Whitney U testiyle yapılan istatistiksel analizde, gruplar arasında fonksiyonel sonuçlar açısından istatistiksel anlamlı fark bulunmadı (p=0,250). Knirk ve Jupiter'in artritik skorlama sistemine göre değerlendirildiğinde :Grup 1'de; 2 hastada Grade 0, 4 hastada Grade 1, 5 hastada Grade 2, 4 hastada ise Grade 3 belirlendi. Grup 2'de 6 hastada Grade 0, 5 hastada Grade 1 ve 4 hastada Grade 2 belirlendi. Grup 2'de hiçbir hastada Grade 3 belirlenmedi. Mann-Whitney U testiyle yapılan istatistiksel analizde, gruplar arasında anlamlı fark saptanmıştır. (p=0,029). Sonuç: Radius distal malunion gelişmiş hastaların el bilek fonksiyonel sonuçları arasında cerrahi veya konservatif tedavi edilmiş olmaları açısından belirgin anlamlı farklılık saptanmadı.

Özet (Çeviri)

Objective: Comparatively evaluate the functional results of the wrist of patients with distal radius malunion after conservative or surgical treatment. Metods: In our clinic, 30 radius distal fracture patients who treated and accepted as radiologically malunion were divided into surgical and conservative treatment groups. Patient's wrist functional status was assessed according to Gartland-Werley scoring system, osteoarthritis status according to Knirk-Jupiter arthritic scoring system, direct radiographic scoring according to Stewart radiological scoring system. The results of the groups were evaluated comparatively. Results: Surgical method (Group 1) was used in 15 of these cases and conservative treatment (Group 2) was used in 15 case. Of the cases, 22 (73.3%) were male and 8 were female (26.7%). The mean age for group 1 (48.6 ± 10.4) was (50 ± 13.9) for group 2. In both groups there were 9 left wrists and 6 right wrists. Thirty-five (54.7%) fractures were in the right, 29 (45.3%) in the left distal radius.Patients often have more than one deformity. The cases were evaluated according to Gartland and Werley's“clinical scoring system”modified by Sarmiento. Group 1 had 1 excellent, 4 good, 8 moderate and 2 poor results. Group 2 had 3 excellent, 3 good and 8 intermediate 1 poor functional scores. Statistical analysis with Mann-Whitney U test showed no statistically significant difference between groups in terms of functional outcomes (p = 0,250). When the cases were evaluated according to Knirk and Jupiter's arthritic scoring system:In Group 1; 2 patients had Grade 0, 4 patients had Grade 1,5 patients had Grade 2, 4 patients had Grade 3.In Group 2; 6 patients had Grade 0, 5 patients had Grade 1, 4 patients had Grade 2.Statistical analysis using the Mann-Whitney U test showed a significant difference between the groups. (P = 0.029). Conclusions: There is no significant difference between the functional results of the wrists of the patients with radial distal malunion in terms of their surgical or conservative treatment.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    541893

    5o yaş üzeri konservatif tedavi edilen radius distal uç kırıklı hastalarda kemik mineral yoğunluğunun sonuçlara etkisi(prospektif çalışma)

    Effect of bone mineral density on results in conservatively treated distal radius fractures in patients over 50 years old (a prospektif study)

    TOLGA ONAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HALİL İBRAHİM BEKLER

  2. Tez No

    445455

    Konservatif ve cerrahi olarak tedavi edilen radius distal uç kırığı olan hastaların fonksiyonel durum ve aktiviteye katılım düzeylerinin incelenmesi

    Investigation of functional status and activity participation levels of distal radius fracture patients WHO treated conservatively or surgically

    HANDE USTA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonPamukkale Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. ALİ KİTİŞ

    YRD. DOÇ. DR. ALİ ÇAĞDAŞ YÖRÜKOĞLU

  3. Tez No

    288610

    Distal radius kırıklarının cerrahi ve konservatif tedavisinin muhtelif sonuçlar üzerine etkisi

    The effect of conservative and surgical treatment of the distal radial fractures on the various results

    HÜSEYİN AŞKAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Ortopedi ve TravmatolojiHarran Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UĞUR ERDEM IŞIKAN

  4. Tez No

    461623

    Radius distal uç kırıklarında pronator quadratus kasının izokinetik test ve ultrasonografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of pronator quadratus muscle by isokinetic test and ultrasonography in distal radius fractures

    NECMETTİN TURGUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CENGİZ ŞEN

  5. Tez No

    731737

    Radius distal uç kırıklarında teardrop açısı ve yükseklik restorasyonun fonksiyonel sonuçlara etkisi

    The effect of teardrop angle and height restoration on functional results in radius distal fractures

    ALİ TEPE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Ortopedi ve TravmatolojiKırıkkale Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERİÇ ÇIRPAR

Geri Dön