Kronik karaciğer hastalıklarında 25(OH) Vitamin D düzeylerinin incelenmesi
Investigation of 25 (OH) Vitamin D levels in chronic liverdiseases
- Tez No: 526069
- Danışmanlar: PROF. DR. ALİ TÜZÜN İNCE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Vitamin D, Siroz, Hastalık Şiddeti, Child, MELD, Hastalık şiddeti indeksi, Karaciğer, Karaciğer fonksiyon testleri, Karaciğer hastalıkları, Karaciğer sirozu, Kronik hastalık, Vitamin D eksikliği, Çocuklar, Vitamin D, Cirrhosis, Disease Severity, Child, MELD, Severity of illness index, Liver, Liver function tests, Liver diseases, Liver cirrhosis, Chronic disease, Vitamin D deficiency, Children
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş Karaciğer vitamin D metabolizmasında görevli majör organlar arasındadır. Son zamanlarda yapılan çalışmalar siroz hastalarında vitamin D eksikliği ve yetersizliğinin oldukça sık olduğunu bildirmiştir. Bu çalışmanın amacı siroz hastalarında 25 hidroksi vitamin D (25 (OH)D) seviyelerinin belirlenmesi, vitamin D ile siroz komplikasyonları, hastalık şiddeti ve siroz etiyolojileri arasındaki ilişkinin gösterilmesidir. Gereç ve yöntem 118 siroz hastasının serum 25 (OH) D3 seviyeleri retropektif olarak değerlendirildi. 25 (OH) D seviyeleri 30 ng/ml üzerinde normal, 20-30 ng/ml arasında vitamin D yetersizliği, 20 ng/ml altında ise vitamin D eksikliği olarak kabul edildi. Son altı ay içerisinde vitamin D takviyesi alan hastalar çalışmadan dışlandı. Hastalık şiddeti Child ve Model For End-Stage Liver Disease (MELD) skorlarıyla değerlendirildi. Siroz komplikasyonları kaydedildi. Biyokimyasal parametreler analizlere dahil edildi. Bulgular : Çalışmaya dahil edilen hastaların ortalama yaşı 58.7 ± 11.8 yıldı. Siroz etiyolojisi, hastaların %53.4'ünde kriptojenik, %28.8'inde HBV, %8.5'inde HCV, %7.6'sında alkol, %1.7'sinde ilaçtı. Hastaların %93.2'sinde (n=110) Vitamin D eksikliği, %5.1'inde (n=6) Vitamin D yetmezliği vardı, hastaların sadece %1.7'sinde (n=2) vitamin D düzeyi normal sınırlardaydı. Vitamin D seviyeleri trigliserid (p=0.006), albümin (p=0.003) ve total kolesterol (p=0.035) seviyeleriyle pozitif yönde, Child (p=0.008), MELD skoru (p=0.045), protrombin v zamanı (PT) (p=0.003) ve International Normalized Ratio (INR) (p=0.011) ile negatif yönde koreleydi. Siroz komplikasyonları vitamin D seviyeleri üzerinde etkili değildi. Sonuç : Siroz hastalarının çoğunda, siroz etiyolojilerinden bağımsız olarak vitamin D eksikliği vardır. Vitamin D seviyeleri siroz şiddeti progrese oldukça azalmaktadır. Sirozda görülen vitamin D eksikliği siroz etiyolojisi ve komplikasyonlarından ziyade karaciğer disfonksiyonuyla ilişkilidir.
Özet (Çeviri)
Introduction: The liver is one of the major organs involved in metabolism of vitamin D. Recent studies have demostrated a very high prevalence of vitamin D deficiency and insufficiency in patients with cirrhosis. We aimed to evaluated serum 25-hydroxy vitamin D (25 (OH) D ) levels in patients with cirrhosis and to examine the relationship between 25 (OH) D and severity, complications and etiology of cirrhosis. Material and methods: Serum levels of 25 (OH)D3 were evaluated in 118 cirrhosis patients, retrospectively. A normal level of vitamin D was defined as a 25 (OH) D concentration greater than 30 ng/ml, vitamin D insufficiency was defined as a 25 (OH) D concentration of 20 to 30 ng/ml and vitamin D deffiency was defined as a 25 (OH) D level less than 20 ng/ml. Patients already taking vitamin D supplementation in the last six months were excluded. The disease severity was determined by Child and Model For End-Stage Liver Disease (MELD) scores. The complications of cirrhosis were recorded. The biochemical parameters were included in the analyzes. Results: The mean age of the patients was 58.7 ± 11.8 years. The etiology of cirrhosis was crytogenic in 53.4%, hepatitis B in 28.8%, hepatitis C in 8.5%, alcohol in 7.6%, and drugs in 1.7%. There was no correlation between 25 (OH) D levels and etiology of cirrhosis. Vitamin D deficiency was present in 93.2% (n = 110), vitamin D deficiency was present in 5.1% (n = 6), Vitamin D levels were normal in only 1.7% of patients (n = 2). Vitamin D levels were positively correlated with triglyceride (p=0.006), albumin (p=0.003) and total cholesterol levels vii (p=0.035), and negatively correlated with Child (p=0.008) and MELD scores (p=0.045), prothrombin time (PT) (p=0.003) and International Normalized Ratio (INR) (p=0.011) levels. Moreover, complications of cirrhosis did not affect serum vitamin D levels. Conclusion Most patients of cirrhosis, irrespecitve of etiology, have vitamin D deficiency. The vitamin D levels further decreases as the severity of cirrhosis progresses. Vitamin D deficiency in cirrhosis relates to liver dysfunction rather than aetiology and complictions.
Benzer Tezler
- Serum 25-oh d vitamini düzeyleri ile klinikte sık görülen hastalıklar arasındaki ilişki
The relationship between serum 25-oh vitamin d levels and common clinical diseases
ALİŞAN ZIRTILOĞLU
- Serebral palsili hastaların demografik ve etiyolojik açıdan değerlendirilmesi ve vitamin D (vit D) düzeylerinin serebral palsi tiplerine göre analizi
Demographic and etiological evaluation of patients with cerebral palsy and analysis of vitamin D (vit D) levels according to cerebral palsy types
BÜŞRA ELİF ŞAHİN GÖLGE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Ankara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Ailevi akdeniz ateşi olgularında serum 25 hidroksi d vitamin düzeyi, epikardiyal yağ doku ve kardiyak riskin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA KOZAN
- Kronik karaciğer hastalarında vitamin d düzeyinin hastalık etyolojisi ve hastalık derecesi ile ilişkisi
The relationship between vitamin d levels and disease etiology and disease degree in chronic liver disease
ECE ULUKAL KARANCI
- Statik elektrikle yüklenmiş sıvı ilacın pamuk ilaçlamasında etkinliğinin belirlenmesi üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
ALİ BAYAT