Geri Dön

Alerjik rinitli hastalarda bronkodilatasyon ve bronş hiperreaktivitesi; bronş hiperreaktivitesini öngörecek değişkenlerin belirlenmesi

Bronchial hyperreactivity (BHR) in children with allergic rhinitis and risk factors for BHR

PDF İndir

  1. Tez No: 534199
  2. Yazar: BETÜL KARAATMACA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ÜMİT MURAT ŞAHİNER
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Allerji ve İmmünoloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Allergy and Immunology, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

Alerjik rinitli hastalarda bronkodilatasyon ve bronş hiperreaktivitesi; bronş hiperreaktivitesini öngörecek değişkenlerin belirlenmesi. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları AD, Yandal Uzmanlık Tezi. Ankara, 2017. Alerjik rinit(AR) ve astım; üst ve alt hava yollarının IgE aracılı enflamasyonla giden, tüm dünyada pek çok kişinin etkilendiği kronik solunum yolu hastalıklarıdır. Patogenezinde ve risk faktörlerindeki benzerlikler“ tek hava yolu hastalığı”görüşünü desteklemektedir. AR varlığı astım gelişimi için risk faktörü olarak kabul edilmektedir. AR'li hastalarda astım semptomları olmaksızın bronş hiperreaktivitesi(BHR) bulunabilmektedir. BHR'si ileride astım gelişimini ön görebilecek en önemli parametrelerden biridir. Bu çalışmanın amacı AR'li hastalarda BHR sıklığını ve BHR gelişimine etki eden ve ön görebilecek etkenleri belirlemektir. Çalışmamıza 2015 yılı boyunca yaşları 6-18 olan, daha önce bilinen astım semptomu ve tanısı olmayan 186 AR hastası alındı. AR tanısı klinik öykü ve tanısal testler sonucunda koyuldu. Her hastadan detaylı klinik öykü alındı; solunum fonksiyon testi, deri prik testi ve metakolinle bronş uyarı testi yapıldı. BHR pozitifliği başlangıç FEV1'inde % 20'lik düşüşe neden olan 8 mg'dan düşük metakolin dozu olarak kabul edildi. İntermitan alerjik riniti olan 51 hastaya polen mevsimi içinde ve dışında yapılan testler uygulanarak alt grup analiziyle karşılaştırıldı. Hastaların AR semptom başlama ortanca(çeyrekler arası) yaşı 7 yaş(5,5-9,5), ortanca AR semptom süresi 60 ay(36-84) olarak bulundu. Hastaların % 62,9'u erkek idi. Hastaların % 56,5'unda atopi indeksi birden fazlaydı. Çalışma hastalarının % 9,7'sinde salbutamolle bronkodilatasyon testi pozitif olarak saptandı. Hastaların % 33,9'unda BHR varlığı saptandı. AR hastaların % 23,2'sinde 60 ayda BHR geliştiği belirlendi. Alt grup analizi yapılan hastalarda BHR varlığının polen mevsiminde % 41,2'den mevsim dışında % 21,6'ya düştüğü görüldü. Çoklu değişkenli analizler sonucunda BHR gelişimini ön görebilecek parametreler semptom başlama yaşı ( OR: 0,868, % 95 GA: 0,775-0,973, p= 0,015), FEV1 ( OR: 0,944, % 95 GA: 0,914-0,974, p

Özet (Çeviri)

Bronchial hyperreactivity (BHR) in children with allergic rhinitis and risk factors for BHR. Hacettepe University School of Medicine, Department of Pediatric Allergy. Thesis in Pediatric Immunology and Allergic Diseases. Ankara 2017. Inflammation in airways and presence of bronchial hyperreactivity (BHR) are the most characteristic findings of allergic rhinitis(AR) and asthma. AR may be considered as a risk factor for the onset of asthma and a close association exists between upper and lower airways. Airway inflammation is very important in formation of bronchial hyperreactivity(BHR). We aimed to evaluate a group of AR children and to investigate the presence of and risk factors for BHR. One hundred and eighty-six children diagnosed as AR in our outpatient clinic throughout 2015 were included in the study. A detailed history, clinical examination, skin prick testing, spirometry and methacholine bronchial challenge tests were performed in all patients. A positive BHR was defined as a 20% fall in FEV1 with ≤8 mg/ml methacholine. In addition a subgroup analysis was performed to show the difference in pre and co-seasonal BHR in intermittant AR group. The median (inter quartile) age of patients were 7.0 years (5.5–9.5) at symptom onset and 62.9% was male. The median symptom duration was 60 months (36– 84). Atopy index was >1 in 56.5% of the patients. In this study, % 9,7 of patients had reversibility to bronchodilatation test with salbutamol. BHR was determined in 33.9% of the study population. BHR developed in 23.2% of the children within 60 months after the onset of AR symptoms. In a subgroup analysis (n = 51) BHR decreased from 41.2% in co-seasonal period to 21.6% in pre-seasonal period. In multivariate logistic regression analysis, age at AR symptom onset (OR: 0.868, 95 % CI: 0,775-0,973, p= 0.015), FEV1 ( OR: 0.944, 95 % CI: 0.914-0.974, p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    466832

    Alerjik rinitli hastalarda GSH-PX 1 PRO198LEU cat -262 C/T ve mnsod ala16val gen polimorfizmlerinin araştırılması

    Association of GPX1 Pro198LEU, CAT -262C/T and mnsod ala16val gene polymorphisms with allergic rhinitis

    PINAR KUNDİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kulak Burun ve BoğazYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NAZIM BOZAN

    DOÇ. DR. A FARUK KIROĞLU

  2. Tez No

    662770

    Alerjik rinitli hastalarda serotonintransporter gen polymorfizmininvarlığının araştırılması

    Allergic rinitated patients aaserotoninetransporter gen polymorphismincreasing the existence

    İSMAİL SALCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Allerji ve İmmünolojiErzincan Binali Yıldırım Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SUPHİ MÜDERRİS

  3. Tez No

    281968

    Alerjik rinitli hastalarda astım, atopik dermatit ve gıda alerjisi semptomlarının sıklığı

    Frequency of asthma, atopic dermatitis and food alergy symptoms in patients with allergic rhinitis

    HÜMEYRA BOZOĞLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Allerji ve İmmünolojiCelal Bayar Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CENGİZ KIRMAZ

  4. Tez No

    158172

    Alerjik rinitli hastalarda prick test sonuçlarının ve alerjinin serum göstergelerinin metakolin hiper aktivitesine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    NİHAL METE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    ÜrolojiEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ALİ KOKULUDAĞ

  5. Tez No

    294228

    Alerjik rinitli hastalarda flutikazon propiyonatın tek başına, levosetrizin veya montelukast ile birlikte kullanımlarının tedavi üzerine etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of effectivenesses on treatment of fluticasone propionate alone and in combination with levocetirizine or montelukast in patients with allergic rhinitis

    HASAN KARABIÇAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kulak Burun ve BoğazKırıkkale Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURAY BAYAR MULUK

Geri Dön