Laparoskopik özofagomyotomi + dor fundoplikasyon akalazya'nın cerrahi tedavisinde yeni bir yaklaşım
Laparoscopic esophagomyotomy + dor fundoplication'a new approach to the surgical treatment of achalasia
- Tez No: 552005
- Danışmanlar: PROF. DR. SERVET RÜŞTÜ KARAHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 63
Özet
Akalazyanın cerrahi tedavisinde, Laparoskopik Heller Özofagomyotomi sonuçları ve komplikasyonları oldukça belirli olmakla beraber, gastroözofageal reflü insidansı ve bir antireflü girişimin eklenip eklenmemesi hala daha tartışma konusudur. Bu tezde kliniğimizde uygulanan Laparoskopik Heller Özofagomyotomi'ye Dor Fundoplikasyonu eklensin veya eklenmesin, elde ettiğimiz sonuçların uluslararası sonuçlarla karşılaştırılması ve yeterliliği ele alınmaya çalışılmıştır. Kliniğimizdeki vaka sayımızın 14 ve takip süremiz 24 ay gibi oldukça kısa sayılabilecek bir zaman dilimi olarak kabul etmemize rağmen, yapılan operasyonlarda bizimde kanımız, özofagomyotomiyi takiben oldukça yüksek oranda gastroözofageal reflü göründüğü ve Laparoskopik Dor Fundoplikasyonu'nun oldukça kolay uygulanabilir ve daha az invazif metod olmakla beraber, özofagus transit zamanını uzatmadan, gastroözofageal reflüyü etkin bir şekilde azalttığı ve hastalarımıza fundoplikasyona bağlı morbidite açısından fazla yük getirmediği yönünde olduğudur. Şüphesiz ki, vaka sayılarının ve takip sürelerinin artmasıyla, daha net ve kontrol edilebilir, güvenilirliği yüksek sonuçlara ulaşacaktır. Şurası da unutulmamalıdır ki, uluslararası yayınlarda da Laparoskopik Heller Özofagomyotomi ve Dor Fundoplikasyon altın standart olma yolunda emin adımlarla ilerlemektedir.
Özet (Çeviri)
Although results and complications of Laparoscopic Heller Esophagomyotomy is very evident in the surgical treatment of achalasia, gastroesophageal reflux incident and addition of an antireflux intervention has still been a matter of dispute. This thesis attempts at comparing the results we obtained vis-a-vis international results, regardless of addition of Dor Fundoplication to Laparoscopic Heller esophagomyotomy, and discussing to conclude if they are adequate. Although the number of our clinical cases amounts to 14 and the follow-up duration is 24 months, which is regarded as a short period of time, as a result of surgeries we made, we reach the conclusion that a very high level of gastroesophageal reflux occurs following the esophagomyotomy, and that Laparoscopic Dor Fundoplication being quite easy to apply and a less invasive method ,also it effectively reduces the gastroesophageal reflux without extending the transit time of esophagus and does not bring in burdens on our patients in terms of fundoplication-associated morbidity. Of course, more clear, more controllable and higher reliable results can obtain with higher number of cases and longer follow-up periods. However, it is important to note that Lapaproscopic Heller Esophagomyotomy and Dor Fundoplication are confidently advancing to become the golden standard according to international publications.
Benzer Tezler
- Laparoskopik kolesistektomi operasyonu geçiren hastalarda üç farklı peep düzeyinin hemodinami, solunum mekaniği ve gaz değişimi üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of 3 different PEEP levels on hemodynamics, respiratory mechanics and elimination of volatile anesthetic agent in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy
HÜSNÜ MERT ARINALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. GÜLŞAH KARAÖREN
DR. ÖMER TORUN ŞAHİN
- Laparoskopik kolesistektomilerde pnömoperitonyumun solunum dinamiği, hemodinamik parametreler ve cerrahi memnuniyet üzerine etkilerinin değerlendirilmesi
Pneumoperitoneum evaluation the effects of respiratory dynamics, hemodynamic parameters and surgical satisfaction in the laparoscopic cholecystectomy
BEYZA KÜÇÜKÖZTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEYLA İYİLİKÇİ KARAOĞLAN
- Laparoskopik bariatrik cerrahi operasyonlarında vücut kitle indeksinin solunum ve hemodinamik parametreler üzerindeki etkisinin incelenmesi
The effects of bmi on respiratory and hemodynamic parameters in laparoscopic bariatric surgery: An observational study.
AYŞE AYYILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALMILA GÜLSÜN PAMUK
- Laparoskopik Kolesistektomide Preemptif Uygulanan Lornoksikam ve Parasetamolün Postoperatif Analjezik Etkinliğinin Karşılaştırılması
Comparison of The Analgesic Effects of Preemptive Lornoxicam and Paracetamol After Laparoscopic Cholecystectomy
TUĞBA KARAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. TAMER KUZUCUOĞLU
- Laparoskopik kolesistektomi vakalarında serebral kan akımının ve serebral oksijenizasyonun transkranial doppler (TCD-USG) ve nırs ile değerlendirilmesi
Evaluation of cerebral blood flow and cerebral oxygenation with transcranial doppler (TCD-USG) and nirs in laparoscopic cholecystectomy cases
KADİR BUĞRA BAŞARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonBursa Uludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SUNA GÖREN