Prematür ventriküler kompleks ilişkili kardiyomyopati olan hastalarda kateter ablasyonunun hayat kalite indeksi üzerine etkisi
The effect of catheter ablation on life quality index in patients with premature ventricular complex-related cardiomyopathy
- Tez No: 568068
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SELÇUK KANAT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Ablasyon, Aritmi-kardiyak, Kalp, Kalp hastalıkları, Kardiyomiyopatiler, Ventriküler fonksiyon, Ventriküler fonksiyon-sol, Yaşam kalitesi, Ablation, Arrhythmia-cardiac, Heart, Heart diseases, Cardiomyopathies, Ventricular function, Ventricular function-left, Quality of life
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Kardiyoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GİRİŞ VE AMAÇ: Premature ventriküler kompleks ilişkili kardiyomyopati (PVC-KMP) potensiyel olarak sol ventriküler sistolik disfonksiyonun geri döndürülebilir formudur. Katater ablasyon tedavisi medikal tedaviye olan üstünlüğü gösterilmiştir ve öncelikli tedavi seçeneği haline gelmiştir. Çalışmamızın amacı; KMP olan idiyopatik premature ventricular komleks (PVC)'in ablasyon sonrası 6. ayda sol ventrikül sistolik ve diyastolik fonksiyonlarında, yaşam kalitesinde olan iyileşmenin gösterilmesidir. MATERYAL VE METOD: Çalışmaya idiyopatik PVC ilişkili kardiyomyopati gelişen ve başarılı radyofrekans katater ablasyon uygulanan 60 hasta dahil edildi. Hastaların ablasyon öncesi bazal EKG'leri, 24 saatlik holter monitörizasyonu ve MLHFQ testi skorları incelendi. Ayrıca 6 dk yürüme mesafesi, Transtoraasik Ekokardiyografi (TTE) ile sistolik ve diastolik fonksiyonları, fonksiyonel sınıf ve Nt-pro-BNP değerleri ölçüldü. Kateter ablasyonu sonrası 6. Aydaki EKG'leri, 24 saatlik holter monitörizasyonuyla PVC yükü, MLHFQ testi puanı, 6 dk yürüme mesafesi, TTE ile sistolik ve diastolik fonksiyonları, fonksiyonel sınıf ve Nt-pro-BNP değerleri işlem öncekilerle karşılaştırıldı. BULGULAR: Hastaların ortalama yaşı 43.72±11.92 ve 33(%55)'i erkek cinsiyetli olduğu saptandı. Hastalara katater ablasyon öncesi takılan 24 saatlik ritm holterde PVC oranının % 21.99±6.10 olduğu belirlendi. PVC-KMP olup radyofrekans katater ablasyon uygulanan hastaların bazal ve işlem sonrası 6. ay dönemindeki ekokardiyografik, laboratuvar ve klinik parametrelerinin karşılaştırıldığında; LVEF düzeyi 6.ayda daha yüksek saptandı. (sırasıyla ,42.41±5.81 & 50.35±4.54 P <0.001) Çalışma popülasyonuna dahil edilen hastaların NT-pro BNP düzeyleri, ablasyon sonrası 6. Ay kontrolünde daha düşüktür. ( 118.50(35:367) &95(36:254) p<0.001) Minnesota kalp yetersizliği ile birlikte yaşam kalitesi (MLHFQ) skoru ablasyon sonrası öncesiyle karşılaştırıldığında daha düşük tespit edildi. (38.10±9.04 &25.95±5.36 p<0.001) Ayrıca, tedavi sonrası medyan fonksiyonel kapasite düzeyi daha düşük, ortalama altı dakika yürüyüş mesafesi daha yüksek ölçüldü. (sırasıyla;2(1:3)& 1(1:2) p<0.001 / 259.50±65.68 &312±57.31 p<0.001) SONUÇ: Çalışmamızın sonuçları, başarılı PVC katater ablasyonu yapılan PVC-CMP olan hastaların 6 aylık takiplerinde, fonksiyonel kapasite ve yaşam kalitesinde artış olduğu ve bu sonucun ekokardiyografik ve laboratuvar parametreleriyle desteklendiği göstermiştir.
Özet (Çeviri)
INTRODUCTION AND PURPOSE: Premature ventricular complex-associated cardiomyopathy (PVC-CMP) is potentially reversible form of left ventricular systolic dysfunction. The superiority of catheter ablation over medical therapy has been demonstrated and has become a primary treatment option. The aim of this study is to show the improvement in left ventricular systolic and diastolic functions and quality of life at 6 months after ablation of idiopathic premature ventricular complex (PVC) with CMP. MATERIAL AND METHOD: Sixty patients with idiopathic PVC-associated cardiomyopathy who underwent successful radiofrequency catheter ablation were included in the study. Baseline ECGs, 24-hour holter monitoring and MLHFQ test scores were evaluated. In addition, 6 min walking distance, systolic and diastolic functions by Transthoracic Echocardiography (TTE), functional class and Nt-pro-BNP values were measured. ECG at 6 months after catheter ablation, PVC load with 24-hour holter monitoring, MLHFQ test score, 6 min walking distance, systolic and diastolic functions by TTE, functional class and Nt-pro-BNP values were compared with previous procedures. RESULTS: The mean age of the patients was 43.72 ± 11.92 and 33 (55%) were male. The rate of PVC in the 24-hour rhythm holter implanted before catheter ablation was 21.99 ± 6.10%. The comparison of echocardiographic, laboratory and clinical parameters of the patients who underwent radiofrequency catheter ablation of PVC-CMP was compared after the 6th month. LVEF levels were higher in the 6th month. (42.41 ± 5.81 & 50.35 ± 4.54 P <0.001, respectively) NT-pro BNP levels of the patients included in the study population were lower at 6 months post-ablation control. (118.50 (35: 367) & 95 (36: 254) p <0.001) Minnesota heart failure and quality of life (MLHFQ) score was lower than before ablation. (38.10 ± 9.04 & 25.95 ± 5.36 p <0.001) In addition, the median functional capacity level was lower and the average walking distance of six minutes was higher. (respectively; 2 (1: 3) & 1 (1: 2) p <0.001 / 259.50 ± 65.68 & 312 ± 57.31 p <0.001) CONCLUSİON: The results of our study showed that functional capacity and quality of life increased in 6 months follow-up of PVC-CMP patients who underwent successful PVC catheter ablation and this result was supported by echocardiographic and laboratory parameters.
Benzer Tezler
- Sistemik İmmün-İnflamatuar İndeks (Sİİ) ile 24 saatlik holter kaydında prematür ventriküler kompleks sıklığı arasındaki ilişki
Relationship between Systemic Immune-Inflammatory Index (SII) and the burden of premature ventricular complex in 24-hour holter recording
MUSTAFA YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
KardiyolojiTokat Gaziosmanpaşa ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ATAÇ ÇELİK
- Ventriküler aritmisi olan hastalarda ablasyon tedavisinin Kardiyak Elektrofizyolojik Denge İndeksi ve Tp-e/QT oranı üzerine etkisi
The effect of Catheter Ablation on the Index of Cardiacelectrophysiological Balance and the Tp-e/QT ratio in patientswith ventricular arrhythmias
BERKANT ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
KardiyolojiSamsun ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN CAN YONTAR
- Subaraknoid kanamalı hastalarda anormal elektrokardiyografik bulguların klinik sonlanım üzerine etkisi
The effect of abnormal electrocardiographic findings on clinical outcome in patients with subarachnoid hemorrha
HALİL AHMET BİLGİNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZGÜR SÖĞÜT
- Torakotomi yapılan hastalarda post-operatif atriyal fibrilasyon gelişiminin değerlendirilmesi
Assessment of postoperative atrial fibrillation development in patients undergoing thoracotomy
BEREN DURAN CEVRİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EMEL GÜNDÜZ
- Erken repolarizasyon bulunan kişilerde ani ölüm ve aritmi belirteci testlerin değerlendirilmesi ve KCNJ8-S422l gen mutasyonu ilişkisi
Investigation of the markers of sudden cardiac death and arrhytmia, and relationship of gene mutation KCNJ8-S422l in the population with early repolarization pattern on ecg
EMRAH ERMİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Kardiyolojiİstanbul Bilim ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇAVLAN ÇİFTÇİ