Küçük hücre dışı akciğer kanseri nedeniyle uygulananpnömonektomiler: Morbidite ve mortaliteyi etkileyen faktörler
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 576523
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET ALİ BEDİRHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Akciğer neoplazmları, Lung neoplasms
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Küçük hücre dışı akciğer kanseri (KHDAK) için uygulanan pnömonektomilerin yüksek morbidite ve mortaliteye sahip olduğu bilinmektedir. Bu çalışmanın amacı, pnömonektominin erken (ilk 30 gün) morbiditesi ve mortalitesini etkileyen faktörleri araştırmaktır. Materyal ve Metod: 1994 ve 2001 yılları arasında KHDAK nedeni ile elektif pnömonektomi uygulanan 101 hasta geriye dönüşümlü olarak incelendi. Tümör nedeniyle yapılan tamamlayıcı pnömonektomiler çalışma dışı bırakıldı. Bulgular: Olgularımızın 97' si erkek, 4 kadın ve ortalama yaşları 56±9.6 (30-75) idi. Postoperatif dönemde 53 hastada komplikasyon gelişti. Morbidite nedenleri 41 (%77) olguda kardiyopulmoner kaynaklı idi. 9 olgu ilk 30 gün içerisinde kaybedildi. Mortalite nedenleri; 3 (%33) kardiyopulmoner yetmezlik, 2 (%22) hemoraji, 2 (%22) ampiyem ve bronkoplevral fistül, 1 (%11) akciğer ödemi ve 1 (%11) solunum yetmezliği idi.“Univariate”analizde kardiyopulmoner morbiditeyi etkileyen faktörler; yaş (>60), FEV1 (<2 L) ve bronkoplevral fistül olarak saptandı (sırasıyla p= 0.006, 0.029 ve 0.0001). Ancak“Multivariate”analiz, sadece yaşın (p=0.008) istatistiksel olarak anlamlı olduğunu gösterdi. Mortalite için ise sağ pnömonektomi (p=0.045) ile solunum kaynaklı morbidite nedenlerinin (p=0.041) bağımsız risk faktörleri olduğu anlaşıldı. Sonuç: Bu çalışma, KHDAK için yapılan pnömonektomiye bağlı morbidite ve mortalitenin, özellikle yaşlı olgularda dikkatli bir hasta seçimi ve perioperatif dönemde kardiyopulmoner işlevlerin yakından izlenmesiyle azaltılabileceğini vurgulamaktadır.
Özet (Çeviri)
Background and Objective: It has been well known that pneumonectomy for non-small cell lung cancer (NSCLC) is associated with high morbidity and mortality rates. The purpose of this study was to investigate factors influencing 30-day morbidity and mortality following pneumonectomy for NSCLC. Material and Methods: We retrospectively reviewed 101 elective pneumonectomies for NSCLC at our hospital between 1994 and 2001. Completion pneumonectomies were excluded from the study. Results: There were 97 men and 4 women with a mean age of 56±9.6 (range 30-75). Fifty-three patients developed complications postoperatively. Most of them (n=41, 77%) was cardiopulmonary in origin. Nine patients died within 30 days. Cause of death was cardiopulmonary arrest in 3 (33%), bleeding in 2 (22%), empyema and bronchopleural fistula in 2 (22%), pulmonary oedema in 1 (11%), and respiratory failure in 1 (11%) patient. Univariate analysis showed that age over 60 years, FEV1 of less than 2 Litres and presence of bronchopleural fistula (BPF) were factors adversely affecting cardiopulmonary morbidity (p=0.006, 0.029, and 0.0001 respectively). However, only age was found to be an independent risk factor (p<0.0001) on multivariate analysis. Likewise, right pneumonectomy (p=0.045) and respiratory related complications (p=0.041) were independent risk factors for mortality. Discussion: This study suggests that careful selection of patients, especially in elderly, and meticulous attention to cardiopulmonary status during perioperative period may significantly reduce morbidity and mortality rates following pneumonectomy for NSCLC.
Benzer Tezler
- Küçük hücre dışı akciğer kanseri nedeniyle rezeksiyon planlanan KOAH olgularında postoperatif komplikasyonların belirlenmesinde kullanılan peoperatif testlerin karşılaştırılması
The evaluation of validity of preoperative respiratory cardiopulmonary complications in patients with diagnosed non small cell lung cancer and COPD.
ÖZLEM KARAKÖSE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıErciyes ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HAKAN BÜYÜKOĞLAN
- Küçük hücre dışı akciğer kanseri nedeniyle rezeksiyon yapılan hastalarda preoperatif ve postoperatif NK (Natural killer) hücre aktivasyonu ve tümör mikro çevresiyle olan ilişkisi
Preoperative and postoperative NK (Natural killer) cell activation and relationship with the tumor micro environment in resected non-small cell lung cancer cases.
NUREVŞAN KUŞDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göğüs CerrahisiGaziantep ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET FERUDUN IŞIK
- Paryetal plevra invazyonu nedeniyle T3 hastalar ile göğüs duvarı invazyonu nedeniyle T3 olan küçük hücre dışı akciğer kanseri vakalarında sağkalım kıyaslaması
Survival comparison between T3 patients due to parietal pleural invasion and T3 non-small cell lung cancer cases due to chest wall invasion
AHMET UBEYD BOZAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEVENT CANSEVER
- N2 hastalık nedeniyle neoadjuvan tedavi alan küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda yeniden evrelendirme yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of restaging methods in patients with non-small cell lung cancer receiving neoadjuvant therapy for N2 disease
ECE YASEMİN DEMİRKOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VOLKAN ERDOĞU
- Küçük hücre dışı akciğer kanseri hastalarının nk hücrelerinde NK yüzey aktivasyon reseptörlerinin ifadesinin araştırılması
Investigation of the expression of nk surface activation receptors in NK cells of patients with non-small cell lung cancer
MEHMET ALPER HENGİRMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs CerrahisiGaziantep ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET FERUDUN IŞIK