Deneysel intestinal obstrüksiyon modelinde bakteriyel translokasyon gelişimi üzerine Mannitol, HES ve Metilprednizolon'un etkisinin araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 59212
- Danışmanlar: PROF. DR. RASİH YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Genel Cerrahi, Gastroenterology, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 42
Özet
ÖZET Çalışmamızda, ratlarda deneysel intestinal obstrüksiyon modeli oluşturarak bakteriyel translokasyon gelişimi üzerine mannitol, HES ve metilprednizolonun etkisini araştırmak üzere toplam 28 hayvandan oluşan 4 deney grubu oluşturuldu : Basit intestinal obstrüksiyon oluşturulan dört grupta, ileoçekal valvin 1 cm proksimalinden ileum dıştan çepeçevre ipekle bağlanarak oluşturuldu. Sadece intestinal obstrüksiyon oluşturulan grupta (Grup 1) 7 rat mevcuttu. Intestinal obstrüksiyon + mannitol grubunda (Grup 2) 7 rat, intestinal obstrüksiyon + HES grubunda (Grup 3) 7 rat, intestinal obstrüksiyon + metilprednizolon grubunda (Grup 4) 7 rat mevcuttu. Gruplar arasında beslenme içeriği ve başlama zamanı bakımından farklılık oluşturulmadı. Denekler, çalışmanın başlamasından 24 saat sonra sakrifiye edildi. Mezenter lenf bezleri ve karaciğerden doku örnekleri, distal ileumdan lümen içeriği alınarak bakteri kültürleri yapıldı. Karaciğer ve distal ileumdan patolojik incelemeler için örnekler alındı. Bakteriyel translokasyon insidansı incelendiğinde; intestinal obstrüksiyon grubunda % 71, intestinal obstrüksiyon + mannitol grubunda % 43, intestinal obstrüksiyon + HES grubunda % 14, intestinal obstrüksiyon + metilprednizolon grubunda % 85 oranında bakteriyel translokasyon saptandı. intestinal obstrüksiyon grubuyla intestinal obstüksiyon + mannitol grubu arasında bakteriyel translokasyon açısından anlamlı fark saptanmadı (p > 0.05). intestinal obstrüksiyon + mannitol grubunda; ileumun lümen içi bakteri kültürlerinde, bakteriyel aşın çoğalmanın diğer gruplara göre fazla olmasma karşın bakteriyel translokasyonda azalma oluşturucu etkisi göz önüne alındığında bakteriyel aşın çoğalmanın tek basma bakteriyel translokasyona sebep olmadığı düşünüldü. Mannitolün intestinal bariyer sistemini koruduğu inancındayız. intestinal obstrüksiyon + HES grubunda; intestinal obstrüksiyon grubuna göre bakteriyel translokasyonun azlığı açısından anlamlı fark saptandı (p < 0.04). İleumun lümen içi bakteriyel kültürlerinde her bir gram dokudaki bakteri sayısının azlığı açısından da iki grup arasında anlamlı fark mevcuttu (p < 0.03). Plazma volüm genişleticisi olan HES' in, intestinal kan akımı üzerine olan etkisini araştırabilecek 37teknik olanakların olmaması nedeniyle, intestinal kan akımının nasıl etkilediğini bilememekteyiz. Mikro ve makrosirkülasyonu düzenleyici, bakteriyel aşın çoğalmayı azaltıcı etkisinin bakteriyel translokasyonu azalttığını düşünmekteyiz. Çalışmamızda, metilprednizolonun literatür ile uyumlu olarak bakteriyel translokasyonu, özellikle karaciğere olan translokasyonu anlamlı derecede (p < 0.05) arttırdığı saptandı. Ileum histolojisi üzerine istatistiksel olarak anlamlı (p < 0.01) ve olumlu olarak saptanan etkisine karşın, bakteriyel translokasyonu arttırıcı etkisinin immünosüpressif ve antienflamatuar etkisine bağlı olduğu düşüncesindeyiz. Sonuç olarak, bir plazma volüm genişleticisi olan % 6 HES solüsyonunun karaciğer ve mezenter lenf nodüllerine bakteriyel translokasyonun istatistiksel olarak anlamlı derecede azaltıcı etkisi, ileumdan yapılan lümen içi bakteri kültürlerinde bakteriyel üremeyi istatistiksel olarak anlamlı düzeyde azaltıcı etkileri nedeniyle, mekanik barsak tıkanmasında öncelikle kullanılmasından yarar sağlanabilecek bir ilaç olduğu kanısındayız. 38
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Deneysel intestinal obstrüksiyon modelinde enteral beslenmeye başlama zamanının ve immünonütrisyonun bakteriyel translokasyona ve mortaliteye etkisi
Başlık çevirisi yok
LEVENT AKGÜN KAZAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Genel CerrahiOndokuz Mayıs ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ADEM DERVİŞOĞLU
- Deneysel intestinal obstrüksiyon modelinde yüksek doz askorbik asit ve somatostatin analoglarının bakteriyel translokasyon üzerine etkisinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
ERKAN OYMACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Genel CerrahiEge ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MAHİR AKYILDIZ
- İntestinal distansiyon modelinde bakteriyel translokasyonun PCR yöntemi ile araştırılması
Başlık çevirisi yok
METİN SAĞLAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Genel CerrahiFırat ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AHMET KAZEZ
- Deneysel intestinal obstrüksiyon sonrası anti-TNF-? antikor uygulanmasının bakteriyel translokasyona erken dönemde etkisi
Effect of anti-TNF-? antibody administration on bacterial translocation in early period after experimental intestinal obstruction
TANER CEYLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Genel CerrahiAdnan Menderes ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. PARS TUNÇYÜREK
- Deneysel sirozda bakteriyel translokasyon üzerine pentoksifilinin etkisi
Effect of pentoxıfyllıne on bacterıal translocatıon ın experımental cırrhosıs
İDİL HALLAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
GastroenterolojiSüleyman Demirel Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÜLKÜ SARITAŞ