Kemoterapi alan malign solid tümörlü hastalarda cryptosporidium spp'nin mikroskobik ve serolojik yöntemlerle araştırılması
Investigation of cryptosporidium spp. by microscopic and serological methods in malignant solid tumor patients receiving chemotherapy
- Tez No: 602169
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞEGÜL AKSOY GÖKMEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Crptosporodium, solid organ tümörü, ishal, kinyoun asit-fast boyama, ELISA, Cryptosporidium, solid tumor patients, diarrhea, kinyoun acid-fast staining, ELISA
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 70
Özet
GİRİŞ VE AMAÇ: : Cryptosporidium spp. gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde gastroenterite sebep olan parazitler arasında çok önemli bir yere sahiptir. Klora dirençli olması, içme suyu arıtma süzgeçlerinden geçebilmesi ve çok az sayıdaki parazitin enfeksiyona sebep olabilmesi özellikle immun sistemi baskılanmış kişilerde hayatı tehdit eden ishallere sebep olabilmekte ve su kaynaklı salgınların önemli sebebi olabilmektedir. Bu çalışmada, İKÇÜ Tıp Fakültesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarı'na; kemoterapi alan malign solid tümörlü ve ishal şikâyeti nedeniyle gönderilen dışkılarda, Cryptosporidium ookistleri kinyoun asit-fast boyama yöntemiyle aranmış ve Cryptosporidium spp.'nin. antijenleri ELISA yöntemiyle araştırılmıştır. MATERYAL VE METOD: Bu çalışma, İKÇÜ Tıp Fakültesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesinde takip ve tedavileri yapılan 94 hastanın dışkı örnekleri ile gerçekleştirilmiştir. Dışkı örneklerinin bir kısmı eppendorflara alınarak -40 °C'de ELISA testleri için saklanmış, diğer kısmı ise bekletilmeden makroskobik ve mikroskobik incelemeleri yapılmıştır. Formol-etil asetat çöktürme yöntemi kullanılarak çoklaştırılan ve AFB Kinyoun Kit (Cold Method) ile boyanan örneklerde x100 objektifte ookistler aranmıştır. –80 °C'de saklanan dışkı örneklerinde Cryptosporidium (RIDASCREENR, C 1201 r-biopharm) ELISA kiti kullanılarak C.parvum ve C.hominis antijenleri aranmıştır. BULGULAR VE SONUÇ: Çalışmamızda, yaşları 19 ile 85 arasında 94 (60'ı erkek, 34'ü kadın) hastanın dışkıları incelenmiştir. Yaş ortalamaları 64,11 ± 1,58 olarak saptanmıştır. 94 fekal örneğin 2'sinde kinyoun asit-fast boyama yöntemi ile pozitiflik saptanmıştır. Serolojik yöntemlerden ELISA yöntemi ile 94 örneğinin 5'inde (%5.3) pozitiflik saptanmıştır. Kinyoun asit-fast boyama ile Cryptosporidium spp. pozitif tespit edilen 2 hastada (% 2.1) ELISA yöntemi ile de pozitif sonuç alınmıştır. Kinyoun asit -fast boyama yönteminin duyarlılığı %40, özgüllüğü de %100; ELISA yönteminin duyarlılığı %100 özgüllüğü de %96,7 olarak tespit edilmiştir. ELISA testlerinin maliyetinin yüksek olmasına rağmen tanımlamadaki zorluklara yardımcı olacağı ve cryptosporidiosis tanısında duyarlılığı arttıracağı kanaatine varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Cryptosporidium spp. has a very important place among parasites that cause gastroenteritis in developed and developing countries. Cryptosporidium spp. can be a major cause of water-borne outbreaks and life-threatening diarrhea (especially in immunocompromised people) with its chlorine-resistant, the ability to pass through drinking water treatment filters and causing infections even with a small amount of parasites. In this study, stool specimens from patients with malignant solid tumors and diarrhea who received chemotherapy that sends to IKCU Faculty of Medical Atatürk Education And Research Hospital Medical Microbiology Laboratory; were investigated for Cryptosporidium oocysts by kinyoun acid-fast staining method and Cryptosporidium spp. antigens by ELISA methods. Material and Methods: This study was carried out with stool samples of 94 patients who were monitoring and treated in Izmir Katip Çelebi University, Faculty of Medicine Atatürk Training and Research Hospital. Some of the stool samples were taken to eppendorf and stored at -40 ° C for further analysis, while the other part was macroscopically and microscopically examined. Oocysts were searched on x100 lens in samples which were multiplied using formol-ethyl acetate precipitation method and stained with AFB Kinyoun Kit (Cold Method). C.parvum and C.hominis antigens were searched for stool samples that stored at –80 ° C using Cryptosporidium (RIDASCREENR, C 1201 r-biopharm) ELISA kit. Results and Conclusion: In this study, feces of 94 patients (60 male, 34 female) aged 19 to 85 years were examined. The mean age was calculated as 64.11 ± 1.58. Two of 94 (2.1 %) fecal samples were detected as positive by Kinyoun acid-fast staining method. According to staining results; 33 (97.1 %) of 34 female patients were detected as negative, 1 (2.9%) was positive and 59 (98.3 %) of 60 male patients were detected as negative and 1 (1.7 %) was positive. Serological examinations revealed positivity in 5 out of 94 samples (5.3 %) by ELISA method. The sensitivity and specificity of the kinyoun acid fast staining method were 40 % and 100 %, respectively. On the other hand, the sensitivity of ELISA method was 100% and the specificity was 96.7 %. Although the cost of ELISA tests is high, it is believed that it will help to identify difficulties and increase sensitivity in the diagnosis of cryptosporidiosis. Since Cryptosporidium spp. is associated with life-threatening diarrhea, hygiene of food and drinking waters of risk groups for cryptosporidiosis should be considered. In addition, cryptosporidiosis should not be ignored when the risk groups present to the clinic with long-term diarrhea.
Benzer Tezler
- Malign solid tümörlü çocuklardaki aneminin tedavisinde rekombinant insan eritropoetini kullanımının etkinlik ve güvenilirliğinin araştırılması
Recombinant human erythropoietin for the treatment of anemia in children with solid malignant tumors
METİN BİÇER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. İNCİ YILDIZ
- Hematolojik malign hastalıklarda tedaviye bağlı gelişen gonad işlev bozuklukları
Başlık çevirisi yok
ÖNER ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiDOÇ. DR. FEYZA DARENDELİLER
- Yüksek doz kemoterapi alan akut lösemi hastalarında oral ve intravenöz glutamin tedavisinin mukozit gelişimi üzerine etkisinin karşılaştırılması
A comparıson of oral and ıntravenous glutamıne therapy effects on mucositis development ın acut leucemıc patıents who receıved hıgh dose chemotherapy
ASLIHAN DİLARA DEMİR
- Çoçuk onkoloji hastalarında oral mukozitin klinik olarak değerlendirilmesi
Clinical evaluation of oral mucositis in children with oncologic illness
RAHİME TÜTEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıUludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL SEVİNİR
- Serviks kanserli hastalarda radyoterapi sonrası oluşan vajinal geç yan etkiler üzerie tibolone ve östrojen tedavisinin etkisinin smear ve somalents skorlama sistemi kullanılarak araştırılması
Başlık çevirisi yok
HATİCE ÖLMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Onkolojiİstanbul ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. IŞIK ASLAY