Septik şok ve SIRS (Sistemik enflamatuar yanıt sendromu) hastalarında doku oksijenizasyon düzeyinin değerlendirilmesi
Assessment of tissue oxygenation levels in septic shock and SIRS syndrome
- Tez No: 60264
- Danışmanlar: PROF. DR. TURGAY ÇELİKEL, DOÇ. DR. BERRİN CEYHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 61
Özet
ÖZET Yoğun bakım gerektiren hastalarda doku oksijenizasyonunun yeterliliğinin izlenmesi önemli bir hedeftir. Doku oksijenizasyonunda global değişiklikler sistemik oksijen transportu ve total oksijen tüketim le direkt ilişkilidir, ancak bu parametreler doku seviyesindeki oksijenizasyonu göstermekte yetersiz kalır, jastrointestinal sistem ve böbrek gibi organlar hipoksiden özellikle erken dönemde etkilenir. Bozulmuş gastrointestinal sistemin mikropların ve patolojik maddelerin sızması ile multipl organ 'etmezliği gelişmesinde motor rolü oynadığı da düşünülmektedir. Bu çalışmanın amacı; tonometrik yöntemlerle mide mukozal pH, gastrik intramukozal / arteriyel 'C02 gradienti ve oksijen ekstraksiyon oranının ( 02ER ) arteryel oksijenizasyon ile ilişkisinin ortaya konması yolu ile multipl organ yetmezliğinin gelişiminin, yukarıdaki parametrelerle önceden tahmin :dilip, edilemiyeceğinin test edilmesidir. GEREÇ VE YÖNTEM :Bu prospektif nonintervensiyonel çalışma Marmara Üniversitesi Tıp 7akültesi İç hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesinde 1995 -1997 yılları arasında yatmakta olan hastalarda gerçekleştirilmiştir, 22 sepsis / SIRS hemodinamik şoklu hasta, (11 erkek ve 11 kadın, yaş ortalaması 16.5 ±17 ) çalışmaya katılmıştır. Gastrik tonometre kullanarak gastrik intramukozal pH ( pHi ), arteryel ve çastrik intramukozal PCO2 gradienti (A PCO2), oksijen ekstraksiyon oranı ve arteryel / santral venöz PO2 'e SAT 02 çalışılmıştır. Bu parametreler hastalarda organ yetmezliğinin gelişmesi ve nihai sonuçları ile değerlendirilmiştir. BULGULAR:l& hastada organ fonksiyon bozukluğu gelişmiş ve bu hastaların 15'i ölmüştür. Ölen hastalarda gastrik pHi anlamlı olarak düşük bulunmuşken, A PC02 anlamlı olarak yüksek tespit edilmiştir. ki grup arasında arteryel PO2 ve SAT O2 değerlerinde anlamlı bir fark görülmemiştir, ancak 8 günlük,yoğun bakım takibinde O2ER yaşayanlarda sabit kalırken yaşamayanlarda belirgin düşüş görülmüştür. SONUÇ:Yoğun bakımda izlenen hastalarda ( SİRS ve Sepsis ) pHi ve APC02, 02ER nonitörizasyonu ile doku düzeyindeki oksijenizasyonun durumu hakkında bilgi elde edilebilir. Bu bilgiler le multipl hedef organ yetmezliğinin gelişimi ve mortalite önceden saptanabilir. 52
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Acil serviste sepsis tanı, mortalite ve morbiditesinin belirlenmesinde hızlı sepsis ilişkili organ yetmezliği değerlendirme, sistemik inflamatuar yanıt sendromu, ulusal erken uyarı skorlarının karşılaştırılması
The comparison of quick sepsis related organ failure assessment, systemic inflammatory response syndrome and national early warning score in determination of sepsis diagnosis, mortality and morbidity in emergency department
ALİ FUAT ODUNCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil YardımEge ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜÇLÜ SELAHATTİN KIYAN
- Bakteriyemisi olan yoğun bakım hastalarında serum prokalsitonin düzeyinin önemi
The importance of procalcitonin in bacteriemic intensive care unit patients
DENİZ DERYA KÖSEOĞLU TAYMUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıAnkara ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİL KURT
- SIRS, sepsis, ağır sepsis ve septik şok olgularında prokalsitoninin tanısal değeri
Başlık çevirisi yok
CANAN BALCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Anestezi ve ReanimasyonPamukkale ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA SUNGURTEKİN
- Yoğun bakım ünitesinde sistemik inflamatuar yanıt sendromu (SIRS) ve sepsis tanısı ile izlenen hastaların serum mannoz - bağlayan lektin düzeyleri ve mannoz - bağlayan lektin polimorfizminin prognoza etkisinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
FATIMA MERVE KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıAdnan Menderes ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞERİFE BARÇIN ÖZTÜRK
- Sistemik inflamatuar yanıt sendromu saptanan acil servis hastalarında kan gazı karboksihemoglobin, methemoglobin ve laktat düzeylerinin klinik önemi
The clinical significance of carboxyhemoglobin, methemoglobin and lactate levels in blood gas analysis on patients with systemic inflammatory response syndrome
SELAHATTİN GÜRÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İlk ve Acil YardımGazi ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET AKİF KARAMERCAN