İnsulin sekresyonu ve glukoz homeostazı üzerine kalsiyum kanal blokeri, Nifedipin'in etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 60605
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Kardiyoloji, Hematology, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1988
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 38
Özet
30 6. ÖZET Kalsiumun çeşitli hücrelerin fonksiyonunda yer aldığının öğrenilmesi, kalsium kanal blokerlerinin karşı yönde etkilerinin olup olmadığı sorusunu akla getirmiş ve bu konudaki araştırmalar başlamıştır. Kalsiumun etkilediği hücrelerden biri de pankreasın beta hücreleri olup, kalsium kanal blokerlerinin, beta hücre fonksiyonu olan insulin sentez ve sekresyonuna etkisi konusundaki çalışmalarda gecikmemiştir. öncelikle yapılanlar hayvan deneyleri olup, özellikle Malaisse, Boschero ve Dominic' in deneyleri insulin sekresyonunun azaldığını gösterince, insanlardaki durumun incelenmesine geçilmiştir. Biz tartışmamıza özellikle nifedipin ile yapılanları ve kendi çalışma yöntemimize benzeyen ve birkaçta ilginç çalışmayı dahil ettiğimiz halde, oldukça fazla sayıda çalışma yapılmıştır ve halen yapılmaktadır. Literatürde verilen sonuçlar tam bir uyumluluk içinde değildir, insulin sekresyonunun azaldığını ve dolayısıyle glukoz homeostazının bozulduğunu belirten sonuçlar olduğu gibi, tam tersi bulgular ve hiçbir değişikliğin olmadığını bildiren sonuçlar vardır. Biz de bu çalışmada, sadece obes hastalardaki insulin salınımı ve glukoz homeostazisinin kalsium kanal blokerlerinden etkilenip etkilenmediğini araştırdık. Bu çalışmada hastalar, obesite yönünden gruplandırılmaksızın çalışmaya alınmıştır. Kalsium kanal blokeri olarak nifedi pin kullanılmıştır. Çalışmaya alman vakalara başlangıçta 100 gm glukoz ile OGTT uygulanmış ve buna insulin yanıtları ölçülmüştür. Hastalara herhangi bir diet veya yaşam tarzı değişikliği önermeksizin, bir ay süre ile H0 mg/G nifedipin verilmiş ve ilaç öncesi yapılan laboratuvar ölçümleri bir ayın sonunda yinelenmiştir. Kan glukoz değerlerindeki değişim (% mg olarak), ilaç öncesi ve sonraki değerlendirmede şu şekilde saptanmıştır; bazal olarak 76,8 + 4.79'dan 92,2 + 9.16'a yükselmiş, l.saatde 132.0 + 10.40'dan 146.2 + 19.20'e artmış, 2.saatde 119.7 + 14.80'den 131.9 + 15.30'a artmış, 3. saatde 106.1 + 14.60'dan 101.3 + 1^.60'a inmiş, 5.saatde de 76.7 + 3.12'den 86.3 + 5.18'e yükselmiştir.31 Serum insulin değerlerindeki değişim (mikro IÜ/ml olarak) de; ilaç öncesi ve sonrası değerlendirmede şu şekilde saptanmıştır; bazal olarak 17.0 + 4.09'dan 11.7 + 1.33'e, l.saatde 77.3 + 11. 90 'dan 58.0 + 11.10'a, 2.saatde 78.1 + 14.30'dan 71.4 + 10.10'a, 3.saatde 46.9 + 11.10 dan 40,9 + 11.30'a, 5.saatde de 21.2 + 5.68'den 16.1 + 3.22'e inmiştir. Çalışmaya alınan 16 hastanın 2 tanesi; sıkıntı, sıcaklık basması, göğüste sıkışma hissi, çarpıntı gibi istenmeyen yan etkiler nedeniyle ilaçlarını bıraktılar. Bu nedenle bu 2 hastanın kontrol değerleri ölçü- lemedi ve değerlendirme dışı bırakıldılar. İki tanesinin ise uygulanma sı gereken saatlerde (bazal, 1, 2, 3, 5. saatler) ölçümleri yapılamadığı için çalışma dışı bırakıldılar. Çalışmamızın sonucunda; bir ay süre ile 40 mg/G nifedipin uygulaması ile insulin sekresyonu (tüm saatlerde) azalmış, açlık, 1., 2., 5.; saat kan glukoz düzeyleri artmış olarak bulunmuştur. 3.saatdeki kan glu- koz düzeyi düşmüştür, ancak buradaki düşme % 4 gibi gözardı edilebilecek düzeydedir. Bu bulgular bize kalsium kanal blokerlerinin insulin sekresyonunu azalttığını ve glukoz toleransını bozduğunu göstermiştir. Bu nedenle biz; bu gruptan ilaçları kullanan normal ve/veya glukoz toleransı bozuk, ister obes ister nonobes olsun, tüm hastaların glukoz homeostazisi/ilaç etkisi-etkilenimi yönünden yakın takibi gerektiğine inanıyor, bu şekil de görüş bildiren araştırıcılara katılıyoruz.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Vitamin D düzeyinin prediyabet ve diyabet ile ilişkisi
Relationship vitamin D levels with diabetes and prediabetes
CEM ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DEMET ÇORAPÇIOĞLU
- Assessment of the effects of melatonin on the funtional deficits induced by cellular stress in obese donor derived mesenchymal STEM cells
Melatonin'in obez donor mezenkimal kök hücrelerinde hücresel strese bağlı olarak oluşan fonksiyon bozuklukları üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesi
ECE GİZEM POLAT
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
BiyolojiHacettepe ÜniversitesiKök Hücre Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİMA SUSANNA FAUSTINA AERTS KAYA
- Glukoz intoleranslı hastalarda kemik ile yağ dokusu arasındaki ilişki
Relationship between bone and adipose tissue in glucose intolerated patients
EMİNE BOZKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
BiyokimyaEge ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEYDA KABAROĞLU
- Polikistik over sendromu metabolik ve kardiyovasküler risk üzerinde S-TWEAK molekülünün yeri
The importance of s-TWEAK on metabolic and cardiovasculary risk in polycystic ovary syndrome patients
KERİME RUMEYSA SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ARİF YÜKSEL
- Obstruktif uyku apne hipopne sendromlu hastalarda 8 haftalık nokturnal CPAP tedavisinin insülin direnci, serum leptin ve lipid konsantrasyonları üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
AYFER GÜREL UTKUSAVAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Göğüs Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TURHAN ECE