Parkinson hastalarında derin beyin stimulasyonu uygulamasının ACTH ve kortizol üzerine etkisi ve depresif bozukluk gelişimi ile ilişkisi
The effect of deep brain stimulation on ACTH and cortisol in parkinson patients and relationship with depressive disorder development
- Tez No: 607828
- Danışmanlar: DOÇ. DR. Osman Fikret Sönmez
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
- Anahtar Kelimeler: DBS, depresyon, kortizon, ACTH, DBS, depresion, cortizol, ACTH
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Tepecik Eğt. ve Arş. Hast.
- Ana Bilim Dalı: Beyin-Sinir ve Omurilik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 156
Özet
Amaç: Bilateral subtalamik çekirdek üzerine uygulanan derin beyin stimulasyonu ameliyatı olmuş Parkinson hastalarında DBS sonrası ACTH ve kortizol düzeylerindeki değişiklikleri ve depresyon ile ilişkisini ortaya çıkarmaktır. Gereç ve yöntem: Bilateral STN DBS ameliyatı olmuş, demans, depresyon ve anksiyete bozukluğu ekarte edilmiş Parkinson hastalarında DBS öncesi ve DBS sonrası“on”döneminde iken ACTH, kortizol, Hamilton Depresyon ölçeği skoru, Hastane Anksiyete ölçeği kullanılarak karşılaştırılmıştır. Bulgular: Subtalamik çekirdeklere yerleştirilmiş olan elektrotların açık ya da kapalı olmasının hormon düzeyleri üzerine bir etkisi yoktu .DBS öncesi bir olguda ACTH düzeyi normalin üst sınırındadır. DBS sonrası hiçbir olguda kan ACTH ve kortizol değeri normalin üzerinde yada altında çıkmamıştır. Olgulara uygulanan Hamilton -d skorlamasında DBS sonrası skorlarda anlamlı düşüş olmuş ancak bu olgularda ve skoru değişmeyenlerde ACTH kortizol düzeyi DBS öncesine göre daha yüksek saptanmıştır. Hastane Anksiyete Değerlendirmesinde DBS sonrası anksiyete puanlarında DBS sonrası bazı olgularda artış olmuş ancak depresyon puanlamasında artış olmamıştır. Sonuç: DBS uygulaması sonrası olgularda depresif bulguların gerilediği olgularda ACTH ve kotizol daha yüksek saptanmış olup gelişecek olan duygu-durum değişikliklerinde DBS'in ACTH ve kortizol hormonları yani Hipotalamo-hifofizeradrenal aks üzerindeki etki dışındaki bir mekanizma ile ortaya çıktığı sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Objective: To investigate the changes in ACTH and cortisol levels after DBS and its relationship with depression in patients with Parkinson's disease who underwent deep brain stimulation surgery on bilateral subtalamic nuclei. Materials and methods: ACTH, cortisol, Hamilton Depression Scale scores were compared by using the Hospital Anxiety Scale in the pre-DBS and post-DBS periods in patients with Parkinson's disease who had bilateral STN DBS surgery and dementia, depression and anxiety disorder. Results: Open or closed electrodes placed in the subthalamic nuclei have no effect on hormone levels. ACTH level is in the upper limit of normal in a case before DBS. ACTH cortisol levels were found to be higher than DBS precursor in these cases and those whose scores did not change. In the Anxiety Assessment of the hospital, anxiety scores after DBS increased in some cases after DBS, but depression scoring did not increase. Conclusion: It was concluded that depressive symptoms regressed after DBS application and ACTH and cortisol were higher in the patients who developed DBS.
Benzer Tezler
- Subtalamik nükleus'a derin beyin stimülasyonu uygulanan ve uygulanmayan parkinson hastalarının bilişsel fonksiyon, emosyonel durum, yaşam kalitesi, hastalık şiddeti, karakter ve mizaç, nöropsikiyatrik semptomlar ile yürütücü işlevler açısından karşılaştırılması
Comparison of patients with parkinson's disease and parkinson's disease WHO treated with deep brain stimulation to the subtalamic nucleus in terms of cognitive function, emotional status, quality of life, disease severity, character and temperament, neuropsychiatric symptoms and executive functions
MÜGE ALPAYDIN KASAPOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
NörolojiBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET HAMİD BOZTAŞ
- Parkinson hastalarında bilateral subtalamik nükleus derin beyin stimülasyonu ve dopaminerjik tedavinin çift görev el becerileri üzerine etkilerinin incelenmesi
Investigating the effects of bilateral subthalamic nucleus deep brain stimulation and dopaminergic treatment on dual task manual dexterity in Parkinson's disease patients
ÇAĞRI GÜLŞEN
Doktora
Türkçe
2022
Fizyoterapi ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARZU GÜÇLÜ GÜNDÜZ
- Parkinson hastalığında uygulanan derin beyin stimülasyonu tedavisinin Türkiye'deki dört farklı merkezdeki maliyet etkinlik ve yararlılık analizi
The cost benefit and effectiveness anlayze of dbs therapy on parkinson's disease in four different university hospitals in Turkey
YAKUP ÖZSEZER
Doktora
Türkçe
2020
Sağlık Kurumları Yönetimiİstanbul Okan ÜniversitesiSağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ YILDIRIM BEYAZIT GÜLHAN
- Parkinson hastalarında derin beyin stimülasyonunun kognitif fonksiyonlar üzerindeki etkisinin nöropsikometrik testler ve p300 potansiyeli ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of deep brain stimulation on cognitive functions in parkinson patients with neuropsychometric tests and p300 potential
LEYLA DAŞ PEKTEZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
NörolojiSağlık BakanlığıNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELİM SELÇUK ÇOMOĞLU
DR. MEHLİKA PANPALLI ATEŞ
- Parkinson hastalarında uygulanan derin beyin stimülasyonu cerrahisinin beyin çekirdeklerinin hacimlerine etkisi
The effect of deep brain stimulation on the volume of brain nuclei in Parkinson's disease patients
MUHAMMET DİRLİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NöroşirürjiOndokuz Mayıs ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERSOY KOCABIÇAK