Geri Dön

Sepsise bağlı koagülasyon bozukluklarında rutin laboratuar testleri ve tromboelastogram sonuçlarının karşılaştırılması

Comparison of routine laboratory tests and thromboelastogram results in sepsis related coagulation defects

  1. Tez No: 608738
  2. Yazar: IŞILAY AYAR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. PELİN KARAASLAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 80

Özet

Sepsis tüm dünyada morbidite ve mortalite açısından önemli bir sorun teşkil etmektedir. Tanı ve tedavi anlamında gelişmeler halen devam etmektedir. Erken tanı ve erken tedavinin mortalite üzerine olumlu etkileri gösterilmiştir. Son yıllarda sepsis fizyopatolojisinin aydınlatılmasında önemli gelişmelerden biri koagülasyon kaskadının sepsis sürecindeki öneminin anlaşılmasıdır. Sepsiste sitokinler koagülasyonu tetikleyici bir etki gösterir. Koagülasyon kaskadında her iki yönde bozukluklar saptanırken hastalarda kanamaya eğilim ve tromboz gözlenebilir. Biz bu çalışmada yoğun bakım ünitesinde sepsis nedeniyle takip edilen hastalarda rutin izlenen konvansiyonel pıhtılaşma parametreleriyle, tromboelastogram (TEG) sonuçlarının korelasyonunu görmeyi, sepsis takibinde TEG sonuçlarını izlemleyerek sepsis markerlarıyla olan ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık. Hastaların 0,3,5,7.ve 14.günlerde çalışılan TEG sonuçları ve eş zamalı biyokimya sonuçları incelendi. Hastaların R zamanı, maximum amplitüde, alfa açısı değerleri incelendiğinde 7. ve 14. Günlerde mortalite ile sonuçlanan hasta grubunda istatiksel olarak anlamlı fark saptandı. (p0.05). Takip edilen 40 hastada TEG parametreleri ileri derecede bozulmuş olanlarda mortalite yüksek olarak bulundu. Sonuç olarak yatak başı viskoelastik ölçüm yöntemlerinden olan tromboelastografinin, sepsis takibinde kullanılmasının faydalı olacağını düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Sepsis is an important issue in whole world in terms of mortality and morbidity. Diagnosis and treatment developments have still continued. Early diagnosis and treatment have positive effects on mortality. One of the important new development about illumination of sepsis physiopathology has been that appearance of the importance of coagulation cascade in sepsis process. Cytokines in sepsis have a triggering effect on coagulation. While coagulation cascade has disturbances in both directions, patients may have a tendecy to bleed and thrombosis. In this study, we aimed to see correlation of conventional parametres and thromboelastogram (TEG) results in patients hospitalized for sepsis in the intensive care unit, to observe TEG results in sepsis follow up and to evaluate its relationship with sepsis markers. TEG results of the patients were studied on 0, 3,5, 7. and 14th days of admission. When the R time, maximum amplitude and alpha angle values of the patients were examined, statistically significant differences were found in the patient group which resulted in mortality on 7th and 14th days (p0.05). Among the 40 sepsis patients, the ones who had severe TEG parameters were found to have higher mortality rates. As a result, we think that thromboelastography, which is one of the bedside viscoelastic measurement methods, may be useful in the follow-up of sepsis coagulation defects.

Benzer Tezler

  1. Sepsiste presepsinin tanısal ve prognostik değerinin APACHI II ve SOFA skorları ile karşılaştırılması

    The diagnostic value of presepsin in sepsis and the prognostic value of the comparison with SOFA, APACHI II scores

    HASAN BABADOSTU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    İlk ve Acil YardımNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAŞAR CANDER

  2. Sıçanlarda sepsis öncesi oral nattokinase uygulamasının koagülasyon, eritrosit agregasyonu ve kan viskozitesine etkileri

    Effects of oral nattokinase administration before sepsis on coagulation, red blood cell aggregation and blood viscosity in rats

    MELİKE CENGİZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    FizyolojiAkdeniz Üniversitesi

    Fizyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. OĞUZ KERİM BAŞKURT

  3. Yoğun bakım ünitesinde takip edilen sepsis tanılı hastaların plazma fibrinojen düzeylerinin mortalite ile ilişkisi

    The relationship of plasma fibrinogen levels and mortality of patients with sepsis followed in the intensive care unit

    OKTAY İNAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYÇA SULTAN ŞAHİN

    UZMAN EBRU KAYA

  4. Yenidoğan geç sepsisinde endotelyal glikokaliks komponentleri düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of endothelial glycocalyx components levels in late-onset newborn sepsis

    SİMAY ARMAĞAN YALVAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ TUĞBA BARSAN KAYA

  5. Sepsis olgularında izlenen dissemine intravasküler koagülasyon tanısında fibrin monomerlerinin etkinliği

    Efficiency of fibrin monomers in the diagnosis of disseminated intravascular coagulation in sepsis cases

    AHMET FARUK TEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    BiyokimyaMarmara Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GONCAGÜL HAKLAR