Modifiye radikal mastektomi yapılan hastalarda pecs ıı bloğun ameliyat sonrası analjezi ve opiat tüketimi üzerine etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of pecs ii block on post-operative analgesia and opiate consumption in patients undergoing modified radical mastectomy
- Tez No: 613554
- Danışmanlar: PROF. DR. NERMİN GÖĞÜŞ, UZMAN MİYASE SERAP DİKER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 51
Özet
GİRİŞ VE AMAÇ: Meme kanseri dünyada kadınlar arasında en yaygın kanser türüdür. Meme kanserinde cerrahi eksizyon temel basamağı oluşturmaktadır. Modifiye radikal mastektomi (MRM) ise meme kanserinde sıklıkla uygulanan bir tekniktir. Önemli miktarda ağrı ile ilişkilendirilen MRM cerrahisi analjezisinde birçok rejyonel teknik kullanılmakta fakat teknik zorluk ve komplikasyonlar nedeniyle yeterince tercih edilmemektedir. MRM cerrahisi geçiren hastaların akut ağrı yönetiminde ultrasonografi eşliğinde yapılan PECS II bloğun ilk 48 saat içinde hastaların ağrı düzeyine ve ek analjezik gereksinimine etkisini göstermeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Etik Kurul onayı alındıktan sonra MRM ameliyatı geçirecek uygun hastalar blok ve kontrol grubu olmak üzere randomize iki gruba ayrıldı. Blok grubunda 33, kontrol grubunda 32 hasta incelendi. Her iki hasta grubuna da genel anestezi verildi. Blok grubuna anestezi indüksiyonu ardından blok uygulaması yapıldı. Hastalar cerrahi sonrası 48 saat boyunca morfin ile hazırlanmış hasta kontrollü analjezi (HKA) cihazı ile takip edildi. Her iki grubun derlenme zamanları, 1, 2, 6, 12, 24, 36 ve 48. Saatlerdeki visüel analog skala (VAS) skorları, HKA ilaç tüketim miktarları ve yan etki oranları karşılaştırıldı. BULGULAR: Blok uygulanan hastalar ile kontrol grubundaki hastaların başlangıç, 1, 2, 6, 12, 24, 36 ve 48. saat VAS skorları değerlendirildiğinde, kontrol grubundaki hastaların VAS skor ortancalarının, blok uygulanan hastalara göre anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu sonucuna varıldı (her biri için p
Özet (Çeviri)
INTRODUCTİON AND AİM: Breast cancer is the most common cancer type among women across the world. In breast cancer, surgical excision is the fundamental step. Modified radical mastectomy (MRM) is used frequently in breast cancer. MRM surgery analgesia is associated with considerable amount of pain, many regional techniques are used but not preferred sufficiently because of the technical difficulties and complications. We aimed to show the effect of PECS II block on the pain thresholds and additional analgesic requirements for the patients in the first 48 hours in acute pain management of the patients that have undergone MRM surgery. MATERİALS AND METHODS: After obtaining the permission of Ankara Numune Training and Research Hospital Ethics Committee, patients that are deemed appropriate for MRM surgery were divided into two random groups as block and control groups. 33 patients were examined in the block group while 32 were examined in the control group. General anesthesia were applied to both patient groups. In the block group, block practice was applied after anesthesia induction. 48 hours after the surgery, patients were observed by patient controlled analgesia (PCA) device that is prepared by morphine. For both groups, recovery periods, visual analogue scale (VAS) scores at 1st, 2nd, 6th, 12nd, 24th, 36 and 48th. hours, PCA drug consumption amounts and side effect rates were compared. RESULTS: After assessing the VAS scores at the start, 1st, 2nd, 6th, 12nd, 24th, 36th and 48th hours for the block group patients and control group patients, it is concluded that VAS scores medians of the control group patients were reasonably higher than the ones of the block group patients (for each one p
Benzer Tezler
- Radikal mastektomi yapılan hastalarda ultrason rehberlikli romboid interkostal ve serratus anteriorplan bloğunun postoperatif solunum fonksiyonları ve analjezi üzerine etkisi
The effect of ultrasound guided romboid intercostal and serratus anterior plane block on postoperative respiratory functions and analgesia in patients undertaking radical mastectomy
GİZEM AKGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonMuğla Sıtkı Koçman ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAŞAK ALTIPARMAK
- Modifiye radikal mastektomi ve aksiller lenf nodu diseksiyonu yapılan hastalarda ultrasound eşliğinde yapılan serratus plan bloğunun kronik post-mastektomi ağrısına etkisinin araştırılması
The effect of ultrasound guided serratus plane block for chronic postmastectomy pain after modified radical mastectomy and axillary lymph node disection
MUHAMMET MUSTAFA SULAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve ReanimasyonAtatürk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ AHISKALIOĞLU
- Modifiye radikal mastektomi sonrası uygulanan intravenöz dekstran-40 infüzyonunun cilt flep dolaşım bozukluğu üzerine etkisi
The effect of an intravenous infusion of dextran-40 applied after modified radical mastectomy on skin flap circulation
TEZCAN AKIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERDAR TOPALOĞLU
- Meme kanserlerinde meme başı tutulum oranları
Nipple involvement rate in breast cancer
ŞABAN BÜLENT YARDIMCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Genel CerrahiErciyes ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENGİN OK
- Meme kanserli hastaların aksiller diseksiyonunda ligasure ile konvansiyonel yöntemin seroma oluşumu ve yapısına olan etkisi prospektif randomize klinik çalışma
Breast cancer patients after axillary lymph node dissection with LigaSure and conventional method and structure of the effect of seroma: Prospective randomized clinical trial
LEVENT DİNÇER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Genel CerrahiCelal Bayar ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TEOMAN COŞKUN