Anterior omuz instabilitesinde kullanılan korakoid proçes transferi tekniklerinin multiplanar tomografi yöntemiyle karşılaştırılması
Comparison of the coracoid process transfer techniques used in anteriorshoulder i̇nstability with the multiplanar computed tomography method
- Tez No: 641611
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET ARMANGİL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Omuz instabilitesi, standart Latarjet prosedürü, uyumlu ark Latarjet prosedürü, glenoid kemik defekti, Anatomi, Cinsiyet, Kemik defektleri, Omuz, Omuz eklemi, Preoperatif dönem, Tomografi, Tomografi-x ışınlı-bilgisayarlı, Shoulder instability, standart Latarjet procedure, congruent arc Latarjet procedure, glenoid bone defect, Anatomy, Gender, Bone defects, Shoulder, Shoulder joint, Preoperative period, Tomography, Tomography-x ray-computed
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Anterior Omuz İnstabilitesinde Kullanılan Korakoid Proçes Transferi Tekniklerinin Multiplanar Tomografi Yöntemiyle Karşılaştırılması Çalışma Dizaynı: Omuz eklemi bilgisayarlı tomografilerinde korakoid ve glenoid ölçümlerinin karşılaştırıldığı retrospektif bir çalışma. Amaç: Anterior omuz instabilitesinde kullanılan korakoid proçes transferi tekniklerinden olan standart ve uyumlu ark Latarjet tekniklerinin cinsiyete dayalı anatomik farklılıklara, glenoid restorasyon kapasitesine,temas alanına, dayanarak karşılaştırılması ve korakoid ölçümlerinin bu tekniklerle ameliyat yapılmadan önce preoperatif değerinin belirlenmesi. Çalışmanın arkaplanı: Korakoid proçes transferlerinin günümüzde tekrarlayıcı anterior omuz instabiliteleri tedavisinde büyük önemi mevcuttur.Yaygın olarak kullanılan standart Latarjet prosedürünün bir alternatifi olarak ortaya çıkan uyumlu ark Latarjet yöntemi ile ilgili literatürde yeterli klinik sonuçlar olmamakla beraber ,bu yöntemin bütün tekrarlayıcı omuz instabiliteli hastalara yapılıp yapılamayacağı da tartışma konusudur. Yöntem: 200 hastanın omuz tomografileri incelenmiş korakoid ve glenoid ölçümleri yapılmış, ortalama değerleri alınmış, bu değerler her iki teknikte cinsiyet üzerindeki anatomik farklılıklara göre karşılaştırılmıştır. Bulgular: Erkeklerdeki korakoid kalınlığı, genişliği ve uzunluğu kadınlardan anlamlı ölçüde büyüktür (p<0.001). Korakoidin anterior glenoide temas alanı standart latarjet tekniğinde uyumlu arka nazaran anlamlı büyük bulunmuştur (p<0.001).Uyumlu ark tekniği daha fazla glenoid defekti restore etmektedir(p<0.001). Sonuç: Kadın ve erkek korakoid ölçüleri arasında anlamlı fark mevcuttur ve bu değerler kadınlarda daha küçüktür. Uyumlu ark yöntemi standart Latarjet yöntemine 20 kıyasla daha fazla glenoid kemik defekti rekonstrükte etme potansiyeline sahiptir, ancak standart yöntemde korakoidin anterior glenoide temas yüzey alanı daha büyüktür. Aynı zamanda standart yöntemde daha büyük çaplı vidalar kullanılabilmektedir. Biz korakoid ölçülerinin daha küçük olduğu durumlarda (özellikle bayan hastalarda)hangi tekniği yapmaya karar vermezden önce mutlaka bilgisayarlı tomografi ile preoperatif ölçüm yapılması gerektiğini ve bunun postoperatif sonuçları tahmin etmede yüksek değeri olduğuna inanıyoruz.
Özet (Çeviri)
Comparison of the Coracoid Process Transfer Techniques Used in Anterior Shoulder İnstability With the Multiplanar Computed Tomography Method Study Design: A retrospective study comparing coracoid and glenoid measurements in shoulder joint computed tomography. Objective: Comparison of standart and congruent arc Latarjet techniques ,which are the coracoid process transfer techniques used in anterior shoulder instability,based on anatomical differences on gender,glenoid restoration capacity,contact area and determining the preoperative value of the coracoid measurements before surgery. Background: Coracoid process transfers are of great importance in the treatment of recurrent anterior shoulder instability today.Although there is not enough clinical results in the literature regarding the congruent arc latarjet method ,which is an alternative to the standart latarjet procedure ,it is also a question of whether this method can be performed in all patients with recurrent shoulder instability. Methods: The shoulder tomographies of 200 patients were examined, coracoid and glenoid measurements were made, their mean values were taken ,and these values were compared according to anatomical differences on gender in both techniques. Results: Coracoid thickness,width and length in men are significantly larger than woman (p<0.001). The contact area of the coracoid to the anterior glenoid was significantly larger in the standart latarjet technique than in the congruent arc technique (p<0.001). The congruent arc technique restores more glenoid defects (p<0.001). 22 Conclusion: There is a significant difference between female and male coracoid measures and these values are smaller in women. The cogruent arc method has the potential to reconstruct more glenoid bone defects compared to the standard Latarjet method, but in the standard method, the coracoid's anterior glenoid contact surface area is larger. Also, in the standard method, larger diameter screws can be used. We believe that in cases where the size of the coracoid is smaller (especially in female patients), it is absolutely necessary to make a preoperative measurement with computerized tomography before deciding which technique to do and this is a high value in predicting postoperative results.
Benzer Tezler
- Lip-bumper uygulanan bireylerde kaninler arası boyut artışının incelenmesi
Başlık çevirisi yok
METİN YILDIRIM
- Akut miyokard infarktüsünde ilk 24 saat içinde görülen ritm ve iletim bozukluklarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
FARUK AYAN
- Örtülü kapanış gösteren olgularda, kapanışın açılmasında kullanılan tedavi yöntemlerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
UĞUR BİLGİÇ
- Trabzon ilindeki 7-9 yaş grubu çocuklarda postür analizi
Başlık çevirisi yok
GÜRCAN ÜREMEK
Yüksek Lisans
Türkçe
1988
Karadeniz Teknik ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...