Geri Dön

Papiller tiroit kanserlerinde primer tümör lokalizasyonunun lenf nodu metastazına etkisinin araştırılması

Investigation of the effect of primary tumor localization on lymph node metastasis in papillary thyroid cancers

PDF İndir

  1. Tez No: 652056
  2. Yazar: MEHMET ESER SANCAKTAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÜLESER SAYLAM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 90

Özet

Giriş ve Amaç: PTK tüm tiroit kanserlerinin yaklaşık %85'ini oluşturmaktadır. PTK' nin bölgesel lenf nodlarına metastaz yapma oranı bazı serilerde %80'lere varmaktadır. Genel olarak santral bölgeye(Seviye 6) lateralden(seviye 2-3-4) daha sık metastaz yapmaktadırlar. PTK'li hastalarda nodal metastazın sağkalım ve rekürrense olan etkilerinin yanında yaş, cinsiyet, primer tümör lokalizasyonu, tümörün boyutu, histopatolojisi, ekstrakapsüler yayılımı gibi birçok prognostik faktörün de nodal metastaza olan etkisi güncel çalışmaların konusu olmaya başlamıştır. Son dekatlarda primer tümör lokalizasyonunun lenf nodu metastazına olan etkisinin araştırılması, hastalığın prognozuna ve operasyonun planlanmasında cerraha katkı sağlayacak sonuçlar vermiştir. Biz bu çalışmamızda PTK'li hastalarda primer tümör lokalizasyonunun lenf nodu metastazına nasıl etki ettiğini araştırdık. Gereç ve yöntemler: Primer olarak 97 TT+SLND, 8 TT+SLND+LBD ve 5 TT+SLND+BLBD uygulanan toplam 110 hastanın medikal kayıtları retrospektif olarak incelendi ve preoperatif USG ile İİAB ve postoperatif histopatoloji sonuçları karşılaştırılarak primer tümör lokalizasyonu üst, orta ve alt pol olarak tayin edildi. Ayrıca yaş, cinsiyet, taraf gibi değişkenlerin lenf nodu metastazına etkisi papiller ve mikropapiller karsinomlarda ayrı ayrı incelendi. Yaş karşılaştırmalarında parametrik test olan Bağımsız Örneklem T Testi; diğer kategorik değişkenler için ise Pearson'un ki-kare testi %95 güven düzeyi ile uygulandı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 43,87 (19-85) olup, %87'si kadın (96), %13'ü erkekti (14). Santral bölgeye metastaz yapan hastaların yaş ortalaması ise 43,76 idi (papiller 44,67 mikropapiller 42,85) (p>0,05). Erkek hastalar (%50), kadınlardan (%37,5) daha sık santral bölgeye metastaz yapmaktaydı (p>0,05). Papiller karsinomlu(>1 cm) hastalar %46,2 oranında santral lenf nodlarına metastaz yaparken, mikropapiller karsinomlu hastalar %28,9 oranında santral lnef nodu metastazı yapmaktaydı(p>0,05). Papiller 63 karsinomlu hastalarda üst pol lokalizasyonlu tümörler, alt ve orta polde lokalize olan tümörlere göre, santral bölgeye daha az(%9,1) metastaz yapmaktaydı (p

Özet (Çeviri)

Introduction: Papillary thyroid carcinoma(PTC) accounts for approximately 85% of all thyroid malignancies. Regional lymph node metastase rates of PTC raise up to 80% in some studies. The metastases to the central neck lymph nodes (level 6) are more common than the lateral compartment (level 2-3-4) of the neck, generally. Although the nodal metastases predict the survival and recurrence in PTC, age, sex and also tumor characteristics such as primary tumor location, size, histopathology and extracapsular spread have been the goal of current studies if they predict the lymp node metastase patterns. İn last decads, the interesting results of studies searching the prediction of tumor location for the lymph node metastase yielded the surgeons for decision making about operation and patient prognosis. Objective: Our aim was to investigate the effect of primary tumor location to the lymph node metastase pattern in PTC. Materials and methods: Medical records of the total number of 110 patients, 97 of those who had total thyroidectomy and central lymph node disection(TT+CLND) only, 8 had TT+CLND and lateral lymph node disection(LLND) and 5 had TT+CLND and bilateral LND were investigated retrospectively. According to the comparement of preoperative USG, FNAB and histopathologic reports in each patient's medical record, the primary tumor location was determined as upper, middle and lower pole. The affects of the variables such as age, sex and side of the tumor on lymph node metastase were also analized for both papillary and micropapillary carcinoma group. Independent-Sample t-test for age and pearson's chi square test were performed for the other variables with a confidence level of 95%. Results: Of the enrolled patients 87% were women(96), and 13% men (14) Mean patient age was 43,8 (range 19-85) years. Mean age of the patients who had central lymph node metastasis was 43,7(44,6 for papillary, 42,8 for micropapillary) (p>0,05). Central lymph node metastase was found more 65 frequently at men popülation(50%) than women(37,5%) (p>0,05). While the patients with papillary carcinoma(>1 cm) had central neck metastase at a rate of 46,2 %, of the micropapillary had 28,9 % (p>0,05). Primary tumors located in the upper pole metastasizes to the central lymph nodes at a significant lower rate(9,1%) than those located in the middle or lower poles in PTC(p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    538877

    Diferansiye papiller tiroid kanserlerinde metastaz riski, nüks ve sağkalımı belirlemede transglutaminaz 2 ekspresyonunun rolü

    The role of transglutaminase 2 expression in determining metastasis risk, recurrence, and survival in differentiated papillary thyroid cancers

    YAĞMUR GÖKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE KUBAT ÜZÜM

  2. Tez No

    856173

    Metastatik papiller tiroid kanserlerinde asprosin, speksin ve suprabasin'in rolü

    Başlık çevirisi yok

    GÜLDANE ARPAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kulak Burun ve BoğazFırat Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TURGUT KARLIDAĞ

  3. Tez No

    248120

    İyi diferansiye tiroid kanserlerinde prognostik faktörler

    Prognostic Factors for well-differentiated thyroid carcinoma

    SERCAN AKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLÜFER GÜLER

    DOÇ. DR. EVREN ÖZDEMİR

  4. Tez No

    452461

    Tiroid papiller kanserlerde MMP2,kaspaz-3 ve C-kit düzeylerinin prognoza etkisinin değerlendirilmesi

    Thyroid papillary cancers evaluation of the prognosis effects of MMP2, kaspaz-3 and C-kit levels

    ARZU BOZTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKAN BULUŞ

  5. Tez No

    420414

    Papiller tiroid kanserinde, primer tedavi ile remisyon sağlanan hastalarda, uzun dönem takipte, nüksü belirleyici faktörlerin retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective analysis of predictive factors for recurrence in papillary thyroid cancer patients who are in remission after primary treatment

    ÖZLEM SOYLUK SELÇUKBİRİCİK

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEŞE ÇOLAK

Geri Dön