Triple negatif meme kanserlerinindemografik klinik ve patolojikkarakteristikleri
Üçlü negati̇f meme kanserleri̇ni̇ndemografi̇k kli̇ni̇k ve patoloji̇kkarakteri̇sti̇kleri̇
- Tez No: 652055
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖZDEN ALTUNDAĞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Başkent Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dahiliye Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 82
Özet
Giriş Kadınlarda görülen en sık görülen kanser olan meme kanserlerinde klasik histopatolojik sınıflamanın yanı sıra immünohistokimyasal sınıflama gün geçtikçe önem kazanmaktadır. Bu sınıflamaya göre tripl negatif olarak tanımlanan ve östrojen, progesteron ve c-erbB2 reseptörleri negatif olan grup klinik izlem, rekürrens paterni diğer gruplardan farklıdır. Prognozları genellikle diğer gruplara göre daha kötüdür. Bu çalışmada tripl negatif meme kanserli hastaların klinik, demografik ve patolojik özellikleri retrospektif olarak incelendi ve bunların genel ve hastalıksız sağkalıma olan ilişkileri irdelendi. Hastalar ve Yöntem Çalışmaya Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Ankara ve Adana Hastaneleri Onkoloji Bilim Dalında 1997 ile 2009 yılları arasında takip edilen çoğu başlangıçta adjuvan ve neoadjuvan tedavi almış tripl negatif meme kanser tanılı toplam 59 hasta dahil edilmiştir. Hastaların yaş ortalaması 49 dur. Ortanca takip süresi 27 aydır.(min: 0.27,mak:132.5 ay) Toplam 2 hasta takip sırasında eksitus olmuştur. Toplam 38 hastada invaziv duktal karsinom, 5 hastada invaziv medüller karsinom, 3 hastada invaziv lobüler karsinom patolojisi saptanmıştır. Toplam 43 hastaya adjuvan kemoterapi verilmiştir. Takiplerde 15 hastada nüks gelişmiştir. Rekürrensler en sık akciğere metastazı şeklinde olmuştur. Yüksek gradlı tümör özellikleri taşıyanlarda, tanı anında lenf nodu sayısı 3 ve daha fazla olanlarda, ailede kanser öyküsü olanlarda ve daha genç yaşlı hastalarda nüks riski istatiksel olarak daha fazla bulunmuştur. Tartışma: Literatürle uyumlu olarak çalışmamızdaki tripl negatif meme kanserli hastalar daha agresif seyir göstermiştir. Kısa izlem süresine rağmenlerin dörtte birinde nüks gözlenmesi bu görüşü desteklemektedir. Çalışmamızda tripl negatif meme kanserli hastaları daha erken yaşta tanı aldıkları, daha sık viseral metastaz yapma eğiliminde oldukları ve yüksek gradlı tümör patolojisi taşıdıkları görülmektedir. Standard tedavisi halen kemoterapidir. Antrasiklinler ve taksanlar etkili kemoterapötik ajanlardır. DNA kırıklarına yol açan cisplatin gibi ajnlar ve PARP-1 inhibitörleri tripl negatif meme kanserinin tedavisinde ümit verici ajanlardır.
Özet (Çeviri)
Introduction While the histopathological classification is the main item in managing the breast cancer that is the most common cancer of women, immunohistochemical classification is getting important in nowadays. Triple negative breast cancer, a type of this classification in which receptors for estrogen, progesterone and c-erbB2 are negative, seem to have different clinical course, recurrence pattern. In our study we evaluated retrospectively clinical demographic and pathlogical characteristics of triple negative breast cancers, and investigated the association of these characteristics with overall and proression free survival of these patients. Patients and Methods Fifty-nine patients with triple negative breast cancer histology followed in Medical Oncology Unites in Adana and Ankara Hospitals of Baskent University between 1997 and 2009 were enrolled into the study. These pateients were mostly initially treated with adjuvant and neoadjuvant chemotherapy. The median age of patients was 49. Median followup duration was 27 months. (Min:0.27, max:132 months). Two patients were dead during the follow-up. Invasive ductal carcinoma pathology was reported in 38 patients, invasive lobuler carsinom in 3 patients, invasive meduller carsinom in 5 patients. Adjuvant chemotherapy was given to 43 patients. Relapses were seen in 15 patients. The most common metastatic site was lung. Patients having high grade tumor, 3 + lymph node or more, positive family history, younger age have statistically higher chance of relapse during followup. Discussion In accordance with the literature, our triple negative breast cancer patients showed more agressive porogression. Although median followup is short, one fourth of the patients having recurrence support nature of the triple negative breast cancer patients. In our study, triple negative patients had younger age at diagnosis, high grade tumors and more tendency to metastasize visceral organs. Currently standart tratment of triple negative breast cancer is chemotherapy. Anthracyclines and taxnanes are effective chemotherapeutic agents. Cisplatin resulting in DNA double strand breaks and PARP-1 inhibitors are promising agents in the mangement of triple negative breast cancer.
Benzer Tezler
- Triple negatif meme kanserli hastalarda neoadjuvan tedaviye yanıtın tedavi öncesi dinamik meme MRG kullanılarak derin öğrenme bazlı yapay zeka desteği ile öngörülmesi
Prediction of response to neoadjuvant therapy in patients with triple-negative breast cancer using deep learning-based artificial intelligence support with pre-treatment dynamic breast MRI
RAŞİT EREN BÜYÜKTOKA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEHRA HİLAL ADIBELLİ
- Meme kanserinde TSC1 /TSC2 ve ilişkili genlerinin incelenmesi.
Investigation of TSC1/TSC2 and related genes in breast cancer
RANA HMAIDI
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
BiyokimyaMersin ÜniversitesiEczacılık Biyokimya Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞERİFE EFSUN ANTMEN
- Triple negatif meme kanserlerinde immünhistokimyasal PD-L1 ve androjen reseptörü ekspresyonlarının klinikopatolojik önemi
Clinicopathological importance of immunhistochemical PD-L1 and adrogen receptor expressions in triple negative breast cancers
BÜŞRA EKİNCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
PatolojiAydın Adnan Menderes ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİL İBRAHİM ERDOĞDU
- Triple negatif meme kanseri olgularında PD-L1 ve galektin-3'ün tümöre karşı immun yanıt ve prognostik belirteçlerle ilişkisi
The relationship of PD-L1 and galectin-3 with prognostic parameters and immune respose against tumor in triple negative breast cancer patients
BUSEM BİNBOĞA
- Triple negatif meme kanseri tanılı hastalarda ALDH1 pozitifliğinin prognoz ile ilişkisi
The prognostic effect of the expression of ALDH1 in Triple negative breast cancer
EDVİN MURRJA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Onkolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEYNEP HANDE TURNA