Geri Dön

Tavşanlarda uygulanan glokom filtran cerrahisinde tirozin kinaz inhibitörü nintedanib kullanımının skar ve fibrozis gelişimi üzerine etkisinin mitomisin-C ile karşılaştırılmalı olarak incelenmesi

Comparative investigation of the effect of tyrosine kinase inhibitor nintedanib application on scar and fibrosis formation with mitomycin-C after experimental glaucoma filtran surgery in rabbits

PDF İndir

  1. Tez No: 657246
  2. Yazar: REFREF YÜKSEL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NURŞEN YÜKSEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 127

Özet

Tavşanlarda UygulananDeneysel Glokom Filtran Cerrahisi Sonrası Tirozin Kinaz İnhibitörü Nintedanib Uygulamasının Skar ve Fibrozis Oluşumu Üzerine Etkisinin Mitomisin-Cile Karşılaştırmalı Olarak İncelenmesi Amaç:Göz içi basıncı medikal tedavi ile kontrol altına alınamayan glokom olgularında yapılan glokom filtran cerrahisi sonrası başarı şansını azaltan postoperatif skar gelişimini önlemek amacı ile multipl tirozin kinaz inhibitörü Nintedanib'in glokom filtran cerrahisinde yara yerinde skar oluşumu üzerine etkilerinin Mitomisin-C (MMC) tedavisiyle karşılaştırmalı olarak incelenmesi amaçlandı. Method:24 adet tavşan Sham ,Nindetanib ve MMC olmak üzere 3 gruba ayrıldı ve sağ gözlerine trabekülektomi cerrahisi uygulandı. Kontrol grubuna işlem uygulanmayan sol gözler alındı.Nintedanibin etkin doz bulunması için öncesinde in vitro fibroblast hücre kültürü yapıldı. Cerrahi sırasında yara yerine Nintedanib 1µM(mikromolar), MMC 0.2 mg/ml emdirilmiş sponge 3 dk uygulandı ve Sham grubuna ise hiçbir antimetabolit tedavi uygulanmadı. Cerrahi öncesi ve sonrası 28 gün boyunca gözlerin intraoküler basınçları(GİB)ölçüldü, postoperatif komplikasyonlar,blebteki morfolojik değişiklikler ve bleb fonksiyonu Indiana Bleb Appearance Grading Scale (IBAGS) skorlama sistemine göre değerlendirildi. 28. günde tavşanların opere edilen gözleri enüklee edildi. Histolojik parametrelerde konjonktival epitelyum morfolojisi ve subkonjonktival inflamasyonu ve fibroblast proliferasyonunu değerlendirmek için Hematoksilen&Eozin(H&E) boyaması yapılırken, kollajen yoğunluğunu göstermek için Masson trikrom (MT) boyamaları yapıldı.MMP-2 (matrix metalloproteinase-2), TGF-(Transforming growth factor beta) ve -SMA (alpha-smooth muscle actin) immünohistokimyasal analiz yöntemiyle incelendi. Sonuçlar:Nintedanib'in cerrahide iyi tolere edilebilir bir ajan olduğu ,herhangi bir yan etkisinin olmadığı ve subkonjonktival fibrozisi azalttığı görüldü. Göz içi basınçlarında postop 1.günde üç grupta da belirgin düşme izlenmiş olup, Nindetanib grubunda postoperatif GİB değerleri tüm deney süresi boyunca diğer gruplara göre anlamlı olarak daha ve preoperatif değerlere ulaşmamıştır(p0.05).Subkonjonktival fibrozis en fazla Sham grubunda, en az ise nintedanib grubunda izlendi. MMC grubundada fibrozisin sham grubuna göre azaldığı tespit edildi. Nintedanib grubunda MMC'ye göre fibrozis skoru daha düşük saptanmasına rağmen, istatiksel olarak anlamlıfarklılık saptanmadı(p>0.05).İmmunohistokimyasal boyamalarda -SMA TGF-β, MMP-2 ekspresyonları karşılaştırıldığında Nintedanib ve MMC grubunda benzer olup (p>0.05) her iki grupta da sham grubuna göre belirgin şekilde azaldığı gözlendi(p

Özet (Çeviri)

Comparative Investigation of The Effect of Tyrosine Kinase Inhibitor Nintedanib Application on Scar and Fibrosis Formation with Mitomycin-C After Experimental Glaucoma Filtran Surgery in Rabbits Goal:In order to prevent postoperative scar development which reduces the chance of success after glaucoma filtrant surgery in glaucoma patients whose intraocular pressure cannot be controlled by medical treatment, it was aimed to compare the effects of multiple tyrosine kinase inhibitor Nintedanib on scar formation in glaucoma filtrate surgery with Mitomycin-C treatment. Method:24 rabbits were divided into 3 groups as Sham Nindetanib and MMC and trabeculectomy surgery was performed on their right eyes.Left eyes that were not treated in the control group were taken.Before finding an effective dose of nintedanib In vitro fibroblast cell culture was performed. During surgery Nintedanib 1µM(micromolar), MMC 0.2 mg /ml soaked sponge was applied to the wound site for 3 minutes and no antimetabolite treatment was applied to the Sham group.Intraocular pressures of the eyes were measured for 28 days before and after surgery, postoperative complications, morphological changes in blebs and bleb function were evaluated according to Indiana Bleb Appearance Grading Scale (IBAGS) scoring system.The operated eyes of the rabbits were enucleated on the 28th day.While performing Hematoxylin&Eosin(H&E) staining to evaluate conjunctival epithelium morphology and subconjunctival inflammation and fibroblast proliferation in histological parametersMasson trichrome(MT) staining was done to show the collagen density.MMP-2 (matrix metalloproteinase-2) TGF-β (Transforming Growth Factor) and -SMA (alpha-smooth muscle actin) were analyzed by immunohistochemical analysis method. Results:It was observed that nintedanib is a well tolerated agent in surgery, has no side effects and reduces subconjunctival fibrosis.Intraocular pressures were significantly decreased in all three groups on the first postoperative day and the postoperative intraocular pressure values in the Nindetanib group were significantly lower than the other groups during the entire experiment period and did not reach preoperative values.Bleb lifespan in sham, Nindetanib and MMC groups, respectively mean 6.75 ± 0.71 27.25 ± 0.87 and 19.00 ± 1.19the longest was Nintedanib, the shortest was observed in the Sham group(p=0.001) and the bleb life of the Sham group was significantly lower than that of Nintedanib(p=0.001).When looking at the fibroblast density, the lowest fibroblast count was in the control group with an average of 28.25 ± 6.01 and among the surgical groups with 73.76 ±10.40, the highest was observed in the Sham group with 45.95 ± 6.35 in the Nintedanib group(p0.05). Subconjunctival fibrosis was most common in the Sham group and the least in the nintedanib group. Fibrosis was found to be decreased in the MMC group compared to the sham group.Although the fibrosis score was found to be lower in the nintedanib group compared to MMC, there was no statistically significant difference(p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    457613

    Tavşanlarda uygulanan glokom filtran cerrahisinde everolimus uygulamasının skar oluşumu üzerine etkisinin mitomisin-c ile karşılaştırmalı olarak incelenmesi

    Anti̇-proli̇ferati̇on effects of everoli̇mus and comparati̇on wi̇th mi̇tomyci̇n-c i̇n rabbi̇t glaucoma fi̇ltrati̇on surgery

    RUKEN ÇİNİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göz HastalıklarıKocaeli Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURŞEN YÜKSEL

  2. Tez No

    165550

    Glokom tedavisinde yeni dozaj şekillerinin tasarlanması ve farmakodinamik cevaplarının değerlendirilmesi

    Designing the new dosage forms for glaucoma therapy and evaluation of the pharmacodynamic responses

    İSKENDER İNCE

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Eczacılık ve FarmakolojiEge Üniversitesi

    Biyofarmasötik ve Farmokokinetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LEVENT KIRILMAZ

    YRD. DOÇ. DR. ERCÜMENT KARASULU

  3. Tez No

    88210

    Sağlıklı tavşanlarda uygulanan değişik mekanik ventilasyon modlarının mekanik ventilasyona bağlı gelişen akut akciğer hasarı yönünden karşılaştırılması

    The Comparation of acut lung injury caused by ventilatory dependent, in the different mechanical ventilation modes which performed healty rabbits

    RAMAZAN UZAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN ÖZ

  4. Tez No

    103084

    Sağlıklı tavşanlarda uygulanan düşük volüm+ZEEP, düşük volüm+sigh, düşük volüm+PEEP'in oluşturduğu akut akciğer hasarının karşılaştırılması

    The Comparison of acut lung injury caused by low tidal volum+ZEEP, low tidal volum+sigh, low tidal volum+ PEEP on healthy rabbits lungs

    AYŞE ÇİĞDEM YARDIMCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HÜSEYİN ÖZ

  5. Tez No

    351176

    Tavşanlarda dört farklı enjektabıl anestezik kombinasyonun karşılaştırılması

    Comparison effects of four injectabl anaesthetic combinations in rabbits

    HEKİM MİYASE KAPLAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Veteriner HekimliğiHarran Üniversitesi

    Cerrahi (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CENGİZ CEYLAN

Geri Dön