Sevofluran ve desfluranın kardiyopulmoner baypasla yapılan koroner revaskülarizasyon operasyonlarında lipid peroksidasyonu ve antioksidan enzimlere etkisi
The effects of sevoflurane and desflurane on lipid peroxidation and antioxidant enzymes in coronary revascularization operations with cardiopulmonary bypass
- Tez No: 661164
- Danışmanlar: DOÇ. DR. PINAR GAMZE DURAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Türkiye Yüksek İhtisas Eğt. ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 75
Özet
Giriş:Kardiyak cerrahi oksidatif stresi indükleyerek kalp fonksiyonlarının bozulmasına neden olabilir.Bu çalışmada; koroner arter baypas cerrahisinde(KABC), sevofluran ve desfluranla sağlanan dengeli anestezinin lipid peroksidasyon ürünü olan malondialdehit(MDA) ve kanın antioksidan durumunun göstergelerinden olan süperoksit dismutaz(SOD) ve glutatyon peroksidaz(GPX) üzerindeki etkilerini değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem:Hastane etik komite onayı ve hasta onamları alındıktan sonra; elektif KABC geçirecek 40 hasta randomize olarak Desfluran Grubu(Grup I; n=20) ve Sevofluran Grubu'na (Grup II; n=20) ayrıldı.İndüksiyon ve idamede fentanyl, midazolam ve roküronyum bromür kullanıldı.İnhalasyon ajanları 1 mininmum alveoler konsantrasyonda(MAC), indüksiyondan sonra uygulandı, kardiyopulmoner baypas(KPB) sırasında sonlandırıldı ve KPB'dan sonra tekrar başlandı.Kan örnekleri T0:anestezi indüksiyonu öncesi(bazal), T1:cerrahi insizyon öncesi, T2:KPB öncesi, T3:KPB sonrası, T4:operasyon sonunda alındı ve MDA, SOD ve GPX düzeyleri ölçüldü. İstatistiksel analiz Mann-Whitney U ve Friedman Testi'yle yapıldı, p
Özet (Çeviri)
Background:Cardiac surgery induces oxidative stress which may lead to impairment of cardiac function.In this study, we aimed to evaluate the effect of balanced anaesthesia established by sevoflurane and desflurane on circulating lipid peroxidation product malondialdehyde(MDA) and markers of blood antioxidant status; superoxide dismutase(SOD) and glutathione peroxidase(GPX) during coronary artery bypass surgery(CABG). Methods:After obtaining hospital ethics committee approval and patient consent; 40 patients undergoing elective CABG were randomly assigned Desflurane Group (Group I; n=20) and Sevoflurane Group (Group II; n=20).Fentanyl, midazolam and rocuronium bromide were used for induction and maintenance.Inhalation agents at 1 minimum alveolar concentration(MAC) were used after induction, ceased during cardiopulmonary bypass(CPB) and were started again after CPB.Blood samples were drawn T0-before anesthesia induction(baseline),T1-before surgical incision,T2-before CPB,T3-after CPB,T4- at the end of the operation and MDA, SOD, GPX levels were measured. Statistical analysis was performed by Mann-Whitney U and Friedman Test and p< 0.05 was considered as significant. Results:In Group II, plasma levels of MDA were decreased %41 at the end of the operation when compared with baseline measurements.It was only decreased % 24 in Group I.SOD measurements were significantly increased after CPB(% 55) in Group II where it increased only % 6 in Group I with respect to baseline measurements.In Group II GPX measurements were decreased % 7 at the end of the operation with respect to baseline where it was decreased % 35 in Group I. Conclusion:We conclude that sevoflurane anesthesia; has more positive effect on lipid peroxidation and antioxidant enzyme systems than desflurane and it is a beter choice for protection from ischemia-reperfusion injury in CABG operations.
Benzer Tezler
- Koroner by-pass cerrahisinde sevofluran ve desfluranın myokardial koruma açısından karşılaştırılması
Comparison of sevoflurane versus desflurane in terms of myocardial protection in coronary artery by-pass graft surgery.
ESİN ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BELKIS TANRIVERDİ
- Açık kalp cerrahilerinde kardiyopulmoner bypass öncesi ve sonrası uygulanan Sevofluran ,Desfluran ve izofluranın iskemi-reperfüzyon hasarı üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of Sevoflurane,Desflurane and isoflurane on ischemia-reperfusion injury when applied before and after cardiopulmonar bypass during open heart surgeries.
ZAHİDE ÖZLEM ULUBAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERAL KANBAK
- Kardiovasküler cerrahi anestezisinde ekstrakorporeal dolaşımda sevoflurane ve desflurane kullanımının bıs monitorizasyonu ile değerlendirilmesi
Evaluation of bis monitorization using sevoflurane versus desflurane during extracorporeal circulation in cardiovascular surgery anesthesia
EBRU KARAKOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BELKIS TANRIVERDİ
- Koroner arter bypass greftleme cerrahisinde bispektral indeks monitörizasyonunun intraoperatif anestezik ve analjezik gereksinimi ile postoperatif sonuçlara etkisi
The effect of bis monitorization during coronary artery bypass grafting surgery on intraoperative anesthetic and analgesic requirement and postoperative outcome
EBRU KAVAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Anestezi ve ReanimasyonBaşkent ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. PINAR ZEYNELOĞLU
- Kardiyak cerrahide yüksek doz fentanil ile inhalasyon anestezisinin post-perfüzyon injürisi üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison the effects of inhalation anesthetics and TIVA on post-perfusion injury in cardiopulmonary by-pass surgery
MURAT KUYUMCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonGATAAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MERİH GÖKBEN