Geri Dön

Erektör spina plan bloğu uygulamalarının ESWL(Extracorporeal shock wave lithotripsy) sonuçlarına ve hasta konforu üzerine etkileri

Effects of erector spina plan block on WSWL (Extracorporeal shock wave lithotripsy) results and patient comfort

PDF İndir

  1. Tez No: 674103
  2. Yazar: MUSTAFA KARAASLAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ERKAN ÖLÇÜCÜOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Üroloji, Urology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 46

Özet

Amaç Analjezi sağlamak amaçlı uygulanan ESPB ve NSAİİ'nin ESWL başarısı ve hasta konforu üzerine etkilerini karşılaştırmak. Gereç ve yöntem Prospektif randomize tek merkez olarak planladığımız çalışma 01-04-2020 ve 01-08-2020 tarihleri arasında T.C Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi Üroloji Kliniğine başvuran böbrek taşı tanısı alan EAU klavuzuna göre ESWL tedavisi planlanan 18-65 yaş arasında 61 gönüllü hasta bilgilendirilmiş onam formu alınarak çalışmaya dahil edildi. Grup 1 hastaya işlem ile ilgili bilgi verildikten sonra anestezi uzmanı tarafından USG eşliğinde ESPB uygulandı. Grup 2 hastaya gluteal intramüsküler 75mg diklofenak sodyum yapıldı. Grupların taşın lokalizasyonu, boyutları, HU, odaklama sayısı, floroskopi süresi, voltaj ve şok dalgası sayısı, işlem süresi ve VKİ'leri karşılaştırıldı. İşlem sonrası hastaların VAS (Vizüel Analog Skala) ve işlem başarısı( taşsızlık durumu) değerledirildi. Bulgular Grup 1'de 31 ve Grup 2'de 30 hasta olmak üzere 61 hasta dahil edildi. Gruplar arası yaş ve cinsiyet istatistiksel anlamlı fark izlendi( sırasıyla; p:0,048, p:0,048). Taş özellikleri; taş boyutu, taş hacmi, taş HU iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. ESWL işlem süresi, voltaj, verilen toplam şok iki grup arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmadı. ESWL işlem sırasında taş odaklanması için kullanılan floroskopi süresi ve odaklama sayısı G1'de düşük olup istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Hastaların işlem sonunda sorguladığımız VAS ( sırasıyla; 3,13 ± 1,67, 5,5 ± 1,46) G1'de düşük olup istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Çok değişkenli regresyon analizde yaş, VKİ, taş HU, taş hacmi, taş lokalizasyonu, odaklama sayısı ve analjezi yönteminin işlem başarısına etkisi değerlendirildi. Bu değişkenlerden taş hacmi ve taş HU taşsızlık ile ilişkili bağımsız faktörler olduğu bulundu. Sonuç ESPB ile ESWL işlemi daha az ağrılı, daha az odaklanma gereksinimi, daha az radyasyona maruz kalma avantajına sahip iken tedavi başarısı (taşsızlık < 4 mm ) her iki grup açısından fark yoktur.

Özet (Çeviri)

Aim To compare the effects of ESPB and NSAID applied for analgesia on ESWL success and patient comfort. Material and Methods Our study was performed as a prospective, randomized, single center between 01-04-2020 and 01-08-2020. 61 volunteer patients between the ages of 18-65 who were diagnosed with kidney stones in our clinic and planned ESWL treatment according to EAU guideline were included. Informed consent forms were obtained from all patients. After being informed about the procedure to the patient in group 1, ESPB was performed by an anesthesiologist with USG. Gluteal intramuscular 75mg diclofenac sodium was administered to group 2 patients. Stone localization, stone size, stone HU, focusing number, fluoroscopy duration, voltage, number of shock waves, procedure time and BMI of the groups were compared. After ESWL, the VAS (Visual Analogue Scale) and procedure success (stone-free status) of the patients were evaluated. Results 61 patients were included, including 31 patients in Group 1 and 30 patients in Group 2. A statistically significant difference in age and gender was observed between the groups (p: 0.048, p: 0.048, respectively). There was no statistically significant difference in stone size, stone volume, and stone HU between the two groups. There was no statistically significant difference between the two groups in ESWL procedure time, voltage and total shock. Fluoroscopy time and focusing number used for stone focusing during the ESWL procedure were found to be statistically significantly lower in G1. The VAS (3.13 ± 1.67, 5.5 ± 1.46, respectively) that we questioned at the end of the procedure was low in G1 and found statistically significant. In multivariate regression analysis, the effect of age, BMI, stone HU, stone volume, stone location, focusing number and analgesia method on the success of the procedure were evaluated. Among these variables, stone volume and stone HU were found to be independent factors associated with stone free. Conclusion While the ESWL procedure performed with ESPB has the advantage of less pain, less focusing requirement and less exposure to radiation, there is no difference in treatment success (Stone-free

Benzer Tezler

  1. Tez No

    910986

    Jinekolojik abdominal cerrahilerdepostoperatif ağrı tedavisinde erektör spinaplan bloğu, kuadratus lumborum bloğu vetransversus abdominis plan bloğuuygulamalarının karşılaştırılması

    Comparison of erector spinae plane block, quadratus lumborum block and transversus abdominis plane block in postoperative pain treatment in gynecological abdominal surgeries

    HALİL İBRAHİM DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKKI ÜNLÜGENÇ

  2. Tez No

    833354

    Meme koruyucu cerrahi uygulanan hastalarda erektör spina plan bloğu ve PECS T-II plan bloğu uygulamalarının analjezik etkinliklerinin arşılaştırılması

    Comparison of the analgesic effectiveness of erector spinae plan block and PECS I-II plan block in patients who had breast conservative surgery

    ALİ EGEMEN DÖNGER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FUNDA GÜMÜŞ ÖZCAN

    UZMAN HÜRÜ CEREN GÖKDUMAN

  3. Tez No

    652139

    Torakotomi yapılan hastalarda, postoperatif analjezi amacıyla ultrasonografi eşliğinde uygulanan paravertebral blok ile erektör spina plan bloğunun analjezik etkinliğinin karşılaştırılması

    A comprehensive study between ultrasound guided paravertebral block and erector spinae plain block at torachotomy patients for postoperative analgesia

    UMUT VERKAL PEKGÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SADIK ÖZMEN

  4. Tez No

    819672

    Torakotomi insizyonu ile lobektomi yapılan hastalarda erektor spina plan bloğu (ESPB) ile torakal epidural analjezinin (TEA) postoperatif analjezi etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of postoperative analgesia efficacy of erector spina plane (ESPB) and thoracic epidural analgesia (TEA) in patients undergoing lobectomy with thoracotomy incision

    MESUT ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TÜLİN SATILMIŞ

    DR. HİLAL YAVUZEL

  5. Tez No

    775148

    Kardiyak cerrahide postoperatif uygulanan bilateral standart ve modifiye erektör spina plan blok uygulamalarının etkileri

    Effects of postoperative bilateral standard and modified erector spinae plan block applications in cardiac surgery

    EMRE KANDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonBaşkent Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. COŞKUN ARAZ

Geri Dön