Koyun omurları üzerinde değişik tipteki pedikül vidalarının değişik yerleşim pozisyonlarındaki sıyrılma dirençlerinin karşılaştırılması
A comparison of the pull out resistance of different pedicle screws in different positions on sheep vertebrae specimens
- Tez No: 674475
- Danışmanlar: PROF. DR. CÜNEYT TEMİZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Beyin-Sinir ve Omurilik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 97
Özet
AMAÇ: Bu çalışmada en fazla osteoporotik hasta grubunun sorunu olan vida sıyrılmasını azaltmak için kullanacağımız cerrahi teknikle ve enstrümanlarla ilgili değerlendirmenin, deneysel biyomekanik tarzda yapılması amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Koyun omurları üzerinde değişik tipteki pedikül vidalarının değişik yerleşim pozisyonlarındaki sıyrılma dirençleri ölçülerek kayıt altına alındı. Çekim işlemlerinden önce BT görüntülemesi yapıldı. Sıyrılma dirençleri dört ana grupta ölçüldü. Bunlar; tek pozisyon-dört tip vida, tek tip vida-dört farklı pozisyon, PMMA vida–dört farklı pozisyon ve ikili vidarod sistemi idi. BULGULAR: PMMA enjekte edilmiş kanüllü vidanın en güçlü sıyrılma direncine sahip olduğu görüldü. Trapezoidal diş yapısındaki silindirik vidanın trapezoidal diş yapısındaki konik vidadan daha fazla sıyrılma direncine sahip olduğu görüldü. En güçlü sıyrılma direncine sahip olan yerleşimin ekstrapediküler yerleşim olduğunu, sonra sırasıyla bikortikal, CBT ve unikortikal yerleşimlerin geldiğini saptadık. CBT yönteminin, unikortikal yerleşimle karşılaştırıldığında anlamlı miktarda daha fazla sıyrılma direncine sahip olduğu görüldü. CBT gönderimde PMMA'nın anlamlı bir katkısının olmadığı istatistiksel olarak ortaya çıktı. Rodlu sistemlerle yapılan çekme işlemlerimiz sonucunda PMMA enjekte edilen kanüllü vidaların sıyrılmaya daha dirençli olduğunu gördük. TARTIŞMA: Pedikül vidasına ait sıyrılma direncini hem cerrahi teknik hem de vida tipi ve özellikleri birlikte etkilemektedir. PMMA enjekte edilmiş kanüllü vidaların ve trapezoidal diş yapısındaki vidaların sıyrılma dirençleri daha yüksektir. Özellikle osteoporotik hastalarda PMMA enjekte edilmiş kanüllü vidaların iyi bir seçenek olarak düşünmekteyiz. Bikortikal kurtarma 81 cerrahisinde ciddi komplikasyonlar göz önüne alındığında; kurtarma cerrahisinde CBT güçlü bir alternatif olarak görülmektedir. ANAHTAR KELİMELER: Omurga stabilizasyonu, osteoporoz, kurtarma cerrahisi, vida sıyrılması, malpozisyon.
Özet (Çeviri)
AIM: In this study we try to explain influencing factors for reducing screw pull out, that is the most general problem of osteoporotic patients, which surgical technique and instruments should be used. We aimed to show this with a biomechanical experiment. MATERIALS AND METHODS: The pull out resistance of different pedicle screws measured in different positions on sheep vertebrae specimens. Specimens divided into four groups including different screw types and insertion techniques and tested for mechanical force to pull out. RESULTS: PMMA canulated screw is the most powerful one. Also, trapezoidal screw's pullout resistance is higher than the others. Extrapedicular position has the highest pullout resistance after that bicortical, CBT and unicortical. CBT has higher resistance than unicortical and it was significantly. And also PMMA has no effect to CBT position. CONCLUSIONS: Either surgical techniques or instruments (screws) effect the pullout resistance. PMMA canulated and trapezoidal shaped screws were showed stronger resistance to pull out. Our opinion is PMMA canulated screws and CBT technique are very useful and powerful alternative for osteoporotic patients and also recovery operations. KEY WORDS: Spinal stabilization, osteoporosis, salvage surgery, screw pull out, malposition
Benzer Tezler
- Koyun omurgasında osteoporoz modelinde değişik anatomik yerleşim vidalarının sıyrılma dirençlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of stripping resistance of different anatomically placed screws in a sheep spine osteoporosis model
OZAN ÇIVGIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NöroşirürjiManisa Celal Bayar ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EMİN MEHMET EMİNOĞLU
- Komşu segment rahatsızlığında kompresyon kırıklarının oluşma mekanizmalarının deneysel olarak incelenmesi
Experimental evaluation of the development mechanism of the compression fractures at adjacent segment disease
MUSTAFA ÖZKAYA
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Makine MühendisliğiTOBB Ekonomi ve Teknoloji ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TEYFİK DEMİR
- Koyu ötektik çözücülerin süperkapasitör performansı üzerine etkilerinin incelenmesi
Investigation of the effects of deep eutectic solvents on supercapacitor performance
MERAL EJDER
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Kimya MühendisliğiGazi ÜniversitesiKimya Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUZAFFER BALBAŞI
- M1 sınıfı ulaşım araçları için engelli lifti tasarımı ve analizi
Design and analysis of disabled lift for M1 class transportation vehicles
HASAN TATOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Makine MühendisliğiBursa Teknik ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET HANİFİ ERTAŞ