Malign ventriküler aritmi ve ani kardiak arrestde sinyal ortalamalı elektrokardiyogram, QT dispersiyonu ve kalp hızı değişkenliğinin tanısal değeri
Diagnostic value of signal averaged electrocardiogram, QT dispersion and heart tare variability in malignant ventricular arrhytmia and sudden cardiac arrest
- Tez No: 70042
- Danışmanlar: PROF. DR. MUHARREM GÜLDAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Aritmi-kardiyak, Elektrokardiyografi, Kalp hızı, Taşikardi, Ölüm-ani-kardiak, Arrhythmia-cardiac, Electrocardiography, Heart rate, Tachycardia, Death-sudden-cardiac
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Semptomatik ventriküler aritmisi ve ani kardiyak arrest hikayesi olan hastalarda sinyal ortalamalı elektrokardiyogram, QT dispersiyonu ve kalp hızı değişkenliği parametrelerinin ventriküler takikardi indüklenme olasılığını belirlemedeki tanısal değerinin araştırılmasıdır. Materyel ve metot: Çalışmaya ventriküler stimülasyon protokolü uygulanan 44 hasta ( 33 erkek, 11 kadın, ortalama yaş= 50.3±14.04 ) alınmıştır. Hastaların 12'sinde sustained VT atağı, 7'sinde ani kardiyak arrest öyküsü, 11'inde senkop atakları, 7 'sinde nonsustained VT atakları mevcuttu. Elektrofızyolojik çalışma öncesi Hotter incelemeleri, KHD 'ligi analizleri ve yüksek rezolüsyonlu EKG ile zaman bazında ( 40-250 Hz Butterworth filtresiyle ) SOEKG analizleri yapıldı. Ayrıca 12 derivasyonlu yüzeyel EKG'den QT intervalleri ve QT dispersiyonları hesaplandı. Noninvazif değerlendirme sonrasında tüm hastalara ventriküler stimülasyon protokolü uygulanmıştır. Bulgular: Ventriküler stimülasyonla 44 hastanın 20'sinde (%46) ventriküler takikardi indüklendi. VT indüklenen ve indüklenmeyen hasta grupları arasında ventriküler ekstrasistol sayısı ve ortalama kalp hızı açısından anlamlı fark bulunmazken, SOEKG QRSd süresi ( p<0.001), LAS süresi (p<0.001), RMS voltajı (p<0.01), QTc süreleri (p<0.01), ve QT dispersiyonları (p<0.001), kalp hızı değişkenliği parametrelerinden SDNN (p<0.001), SDNN-i (p<0.05), SDANN-i (p<0.001), r-MSSD (p<0.05) ve pNN50 (p<0.05 ) kriterleri açısından istatistiki olarak anlamlı fark olduğu tespit edildi. Ayrıca SOEKG 'nin VT indüklenme olasılığını belirlemede %72.7 sensitivite ve %81.8 spesıfisiteye sahip olduğu ve geçerlilik indeksinin %77.3 olduğu gözlendi. Bu çalışmanın sonucuna göre 44 hastanın 17'sine implante edilebilen kardioverter defibrilatör yerleştirilmiştir. Sonuç: SOEKG bulguları, QT analizleri ve kalp hızı değişkenliği parametreleri ventriküler aritmi oluşma olasılığını sağlayan substratların varlığını gösteren sensitif ve spesifik yöntemlerdir. Kullanılan bu parametreler elektrofizyolojik çalışmada VT indüklenmesi ile yakından ilişkilidir. 45
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İstatistiksel kalite kontrolunda spesifikasyon sınırları ile kontrol sınırlarının ilişkisi
Başlık çevirisi yok
AYSUN UMAY
- Malignite ile tek gen mutasyonları ve kromozom düzensizliklerinin ilişkisi üzerine araştırmalar
Investigations on the relationship between malignancy and a single gene mutation and chromosomal abnormalities
M. NAİL ALP
Doktora
Türkçe
1983
Tıbbi BiyolojiDicle ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. NURETTİN BAŞARAN
- Ağızda görülen iltihapsal tümörlerin klinik ve histopatolojik olarak konulan tanılarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
TEMEL ÖZTÜRK