Dalak kesit yüzeyinin onarımında saplı periton, saplı omentum, subkutan transpozisyon ve splenorafi tekniklerinin karşılaştırılması
Comparison of surgical techniques peritoneal pedicle, omental pedicle, subcutaneus transposition and splenorraphy for the treatmen of splenic trauma
- Tez No: 70052
- Danışmanlar: PROF. DR. YILMAZ KAFADAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Dalak, Omentum, Periton, Splenektomi, Spleen, Omentum, Peritoneum, Splenectomy
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Dalağın immün sistemdeki rolünün anlaşılması, postsplenektomik sepsisin tanımlanmasından sonra dalak koruyucu cerrahi yöntemler gündeme gelmiş ve giderek artan oranda uygulanmaya başlanmıştır. Başlangıçta splenorafi ile yapılan koruyucu dalak cerrahisi giderek kullanım alanını genişletmiş ve splenorafi yanında parsiyel splenektomi, A.lienalis bağlanması, lokal hemostatik maddelerin kullanılması, laser vs. gibi yöntemler de uygulanmaya başlanmıştır. Çalışmamızda ratlarda dalağın 1/3 üst kısmında transvers düzlemde bir parçanın kesilmesi ile elde ettiğimiz kesit yüzeyine 20' şer ratlık gruplar halinde saplı omentum, saplı periton, subkutan transpozisyon ve sürür yöntemleri ile hemostazı sağlayarak kesit yüzeyindeki yara iyileşmesinin 3.ve 10. günlerdeki histopatolojik ve biyokimyasal (Hidroksiprolin) değişimleri inceledik. 4 grupta hemostaz uyguladığımız 80 ratta postoperatif dönemde kanamaya bağlı mortaliteyle karşılaşmadık. Her 4 grupta da batın içi kanama tesbit edilmedi. Kesit yüzeyi çevresine en sık ince barsaklar olmak üzere karaciğer sol lobu, mide ve kolonun yapışıklıklar oluşturduğu, fakat hiçbirinde sindirim sisteminde pasajın etkilenmediğini gözledik. Subkutan transpozisyon yönteminde 3. günde 1 ratta dalağın batın içine kaçtığı tesbit edildi. Histopatolojik incelemede; 3. günde yara iyileşmesinin maksimal düzeyde subkutan transpozisyon grubunda, ikinci sırada ise saplı periton grubunda olduğu görüldü. 10. günde ise yara iyileşmesinde gruplar arasında anlamlı fark olmadığı görüldü. 55Biyokimyasal (Hidroksiprolin) incelemede; 3. günde yara iyileşmesinin saplı periton ve subkutan transpozisyon gruplarında diğerlerinden anlamlı olarak yüksek olduğu görüldü. 10. günde ise yara iyileşmesinin saplı omentum ve saplı periton gruplarında diğerlerinden anlamlı olarak yüksek olduğu ve bu iki grup arasında ise anlamlı fark olmadığı görüldü. Bulgularımıza göre yara iyileşmesinin saplı periton ve subkutan transpozisyon yöntemlerinde diğer gruplara göre daha etkili olduğunu gözledik. Fakat subkutan transpozisyon yönteminin tartışma bölümünde belirtilen dezavantajlardan dolayı saplı peritonla tamirin insanlardaki dalak yaralanmalarının koruyucu cerrahisinde daha çok kullanılabilir olacağı kanısına vardık. 56
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Van Gölü'nün sedimentolojik-stratigrafik evrimi ve göl seviyesi değişimleri
Sedimentological-stratigraphic evolution and lake level changes of Lake Van
EMRE DAMCI
Doktora
Türkçe
2018
Deniz Bilimleriİstanbul Teknik Üniversitesiİklim ve Deniz Bilimleri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEMET NAMIK ÇAĞATAY
- Deneysel dalak yaralanmalarında parankimde Nd: YAG laser, enfraruj kontakt koagülatör, elektrokoter ve sütür ile hemostazin sağlanması ve doku iyileşmesinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MEHMET FAİK ÖZÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TARIK AKÇAL
- Protez stomatiti tanısı konmuş tam protez hastalarında sitokin gen polimorfizmi ile candida enfeksiyonu ilişkisi
Association between candida infection and cytokine gene polymorphism among complete denture wearers diagnosed with denture stomatitis
AYSUN KADRİYE COŞKUN KEŞOĞLU
Doktora
Türkçe
2016
Diş Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiProtetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAYFUN BİLGİN
- Skopi uygulamalarında kritik organ dozlarının deneysel olarak belirlenmesi ve radyasyondankorunma önlemlerinin değerlendirilmesi
Experimental determination of critical organ doses and evaluation of radiation protection measures in fluoroscopy applications
DUYGU TUNÇMAN
Doktora
Türkçe
2024
Fizik ve Fizik Mühendisliğiİstanbul ÜniversitesiFizik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAKİ AKKUŞ
PROF. DR. MUSTAFA DEMİR
- Broyler rasyonlarına ilave edilen değişik düzeylerdeki arjininin performans, immun sistem ve bazı kan parametreleri üzerine etkileri
The effects of various dietary arginine levels on broiler performance, immune system and some blood parameters
ÖZCAN CENGİZ
Doktora
Türkçe
2005
Veteriner HekimliğiAnkara ÜniversitesiHayvan Besleme ve Beslenme Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SEHER KÜÇÜKERSAN