Geri Dön

Astımlı hastalarda serum 25 hidroksi vitamin d ve çinko düzeylerinin değerlendirilmesi

Evaluation of serum 25 hydroxy vitamin d and zinc levels in patients with asthma

  1. Tez No: 700922
  2. Yazar: AYŞE ERGÜL BOZACI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MURAT ELEVLİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Astım ile D vitamini ve serum çinko düzeyi arasındaki ilişkiyi aydınlatmak amacıyla yapılan çalışmada yaşları 5 ile 18 yıl arasında değişen 50 astım tanılı çocuk alındı. Astımlı 50 çocuğun 25'i erkek (%50), 25'i kız (%50) idi. Hastaların 10'u (%20) yeni tanı almış, 40'ı(%80) daha önceden takipli tedavi altındaki çocuklardı. Hastaların ortalama yaşı 8,66 ± 2,88 yıl idi. Astımlı hastaların hastalık kontrol değerlendirmesinde %50si kontrol altında, %37,5'i kısmen kontrol altında, %12,5'i kontrol altında değildi. Kontrol grubu olarak herhangi bir hastalığı olmayan yaşları 5 ile 18 yıl arasında değişen 50 sağlıklı çocuk çalışmaya alındı. Kontrol grubunu oluşturan 50 çocuğun 25'si erkek (%50), 25'ü kız (%50) idi. Her iki grup arasında cinsiyet dağılımı eşitti (p > 0,05). Astımlı hasta grubundaki çocukların yaşları kontrol grubundaki çocukların yaşlarından daha küçük olarak bulundu (p < 0,05). Astımlı hasta grubunda ortalama D vitamini düzeyi 32,61 ± 9,48nmol/ml, kontrol grubunda ortalama D vitamini düzeyi 49,59 ± 11,72nmol/ml tespit edildi. Ortalama çinko düzeyleri hasta grubunda 81,17 ± 26,04mcg/dl, kontrol grubunda 73,38 ± 22,03mcg/dl idi. Gruplar arası ortalama D vitamini ve çinko düzeylerinin karşılaştırılmasında astımlı hasta grubunun D vitamini ortalaması kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük tespit edildi (p<0,05). Gruplar arasında ortalama çinko düzeyleri anlamlı farklılık göstermedi. (p>0,05). Astımlı grupta D vitamini eksikliği kontrol grubuna göre anlamlı oranda daha fazla sayıda tespit edildi. Cinsiyete göre astımlı kız hastalarda ortalama vitamin D düzeyi 30,87 ± 8,43 nmol/L, astımlı erkek çocuklarda 34,36 ± 10,29 nmol/L.(p= 0,19) Kontrol grubu kız çocuklarda ortalama vitamin D düzeyi 43,48 ± 9,54 nmol/L, erkek çocuklarda 55,71 ± 10,56 nmol/L. (p=0,001) Cinsiyetler arasında D-Vitamini düzeyleri karşılaştırıldığında astımlı hasta grubunda istatistiksel farklılık tespit edilmezken kontrol grubunda cinsiyetler arasında Ortalama D Vitamini düzeyleri arasında istatistiksel anlamlı farklılık tespit edildi. VKİ ile D-Vitamini düzeyi arasında istatistiksel anlamlılık tespit edilmemiştir (p>0,05).Ancak çalışmaya alınan kişilerin hiçbiri obez değildir (VKİ<30). Atopik dermatiti olanların ortalama D vitamini düzeyi 27,67 ± 10,26 nmol/ml, atopik dermatiti olmayanların ortalama D vitamini 34,54 ± 8,55nmol/ml (p=0,02), allerjik riniti olanların ortalama D vitamini 29,98 ± 9,37 nmol/ml, allerjik riniti olmayanların ortalama D vitamini 35,46±8,93 nmol/ml (p=0,04) olarak tespit edildi. Allerjik ek hastalığı olanlarda D vitamini düzeyi anlamlı olarak düşük bulundu. Ortalama Eozinofili %5,89 ± 4,01 ve Ortalama Total IgE düzeyi 323,57 ± 275,69IU/ml olarak saptandı. Astımlı hasta grubunda total IgE düzeyi ve eozinofili ile serum D-Vitamin düzeyi arasında korelasyon saptanmamıştır. Ortalama FEV1/FVC %82,28 ± 7,12 olarak bulundu. Astımlı hasta grubunda FEV1/FVC oranı ile serum D-Vitamini ortalaması arasında korelasyon saptanmadı (p>0,05). Kontrol grubunda solunum fonksiyon testi yapılmadığı için değerlendirme yapılamadı. Astımlı hastaların tedavide steroid kullanmayanların ortalama D vitamini düzeyi 36,28 ± 8,38nmol/L iken steroid kullananların 30,73 ± 9,57nmol/L tespit edildi. Astımlı grupta tedavide steroid kullananların ortalama D vitamini düzeyi steroid kullanmayanlara göre anlamlı derecede düşük tespit edildi. (p<0,05). Çinko düzeyi ve astım şiddeti değerlendirmesinde anlamlı farklılık görülmedi. D vitamini ve çinkonun astım patogenezi ve tedavisindeki yerinin araştırılmasında yapılan çalışmaların sonuçları farklı bulunmuştur. Bizim çalışmamızda astım ile D vitamini düzeyi arasında anlamlı farklılık bulunmuştur. Serum çinko düzeyi arasında bir ilişki saptanmamıştır. Astımlılarda steroid kullananlar ile kullanmayanların D vitamini düzeyleri arasında anlamlı farklılık bulunmuştur. D vitamini tedavisi ile astım hastalarının daha az ilaç kullanarak kontrol altında tutulması sağlanabilir. D vitamini tedavisinin astımlılarda rutine girmesi düşünülebilir. Astım ve D vitamini, çinko ilişkisinin aydınlatılması için daha kapsamlı ve çok sayıda araştırmaya ihitiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Fifty children with asthma, aged between 5 and 18 years, were included in the study conducted to clarify the relationship between asthma and vitamin D and serum zinc levels. Of 50 children with asthma, 25 were boys (50%) and 25 were girls (50%). 10 (20%) of 50 patients were new diagnosed, and 40 (80%) patients were under previous follow-up treatment. The mean age of the patients was 8.66 ± 2.88 years. In the disease control evaluation of asthmatic patients, 50% were under control, 37.5% were partially under control, and 12.5% were not. As the control group, 50 healthy children aged between 5 to 18 years without any disease were included in the study. 25 of 50 children were boys (50%) and 25 of 50 children were girls (50%) in the control group. Gender distribution was equal between both groups (p > 0.05). The age of the children in the asthmatic patient group was found to be younger than the age of the children in the control group (p < 0.05). The mean vitamin D level was 32.61 ± 9.48nmol/ml in the asthmatic patient group, and 49.59 ± 11.72nmol/ml in the control group. Mean zinc levels were 81.17 ± 26.04mcg/dl in the patient group and 73.38 ± 22.03 mcg/dl in the control group. In the comparison of the mean vitamin D and zinc levels between the groups, the mean vitamin D of the asthmatic patient group was found to be significantly lower than the control group (p<0.05). Mean zinc levels did not differ significantly between the groups (p>0.05). Vitamin D deficiency was found to be significantly higher in the asthmatic group than in the control group. The mean vitamin D level was 30.87 ± 8.43 nmol/L in asthmatic girls and 34.36 ± 10.29 nmol/L in asthmatic boys (p= 0.19). Mean vitamin D level in girls in the control group 43.48 ± 9.54 nmol/L, in boys 55.71 ± 10.56 nmol/L (p=0.001). When the vitamin D levels were compared between the genders, no statistically difference was found in the asthmatic patient group, while a statistically significant difference was found between the genders in the mean vitamin D levels in the control group. No statistical significance was found between BMI and Vitamin D level (p>0.05). However, none of the subjects included in the study were obese (BMI<30). The mean vitamin D level of asthmatic patients with atopic dermatitis was 27.67 ± 10.26 nmol/ml, the mean vitamin D level of asthmatic patients without atopic dermatitis was 34.54 ± 8.55 nmol/ml (p=0.02). The mean vitamin D level of asthmatic patients with allergic rhinitis was 29.98 ± 9.37 nmol/ml and the mean vitamin D level of asthmatic patients without allergic rhinitis was 35.46±8.93 nmol/ml (p=0.04). Vitamin D levels were found to be significantly lower in patients with additional allergic diseases. The mean eosinophilia was 5.89% ± 4.01 and the mean total IgE level was 323.57 ± 275.69 IU/ml. No correlation was found between total IgE level and eosinophilia and serum vitamin D level in the asthmatic patient group. The mean FEV1/FVC was found to be 82.28% ± 7.12%. No correlation was found between the FEV1/FVC ratio and the mean serum vitamin D in the asthmatic patient group (p>0.05). Evaluation could not be made because pulmonary function test was not performed in the control group. While the mean vitamin D level of asthmatic patients who did not use steroids was 36.28 ± 8.38nmol/L, it was 30.73 ± 9.57nmol/L in those who used steroids. The mean vitamin D level of asthmatic patients who needed steroids was found to be significantly lower than those of asthmatic patients who did not need steroids (p<0.05). There was no significant difference in the assessment of zinc level and asthma severity. The results of the studies conducted to investigate the role of vitamin D and zinc in the pathogenesis and treatment of asthma were different. In our study, a significant difference was found between asthma and vitamin D levels. No correlation was found between serum zinc level. A significant difference was found between the vitamin D levels of those who use steroids and those who do not. With vitamin D treatment, asthma patients can be kept under control by using less medication. It can be considered that vitamin D therapy should be included in the routine in asthmatics. More comprehensive studies are needed to elucidate the relationship between asthma and vitamin D and zinc.

Benzer Tezler

  1. Okul çağı astımlı hastalarda 25 hidroksi vitamin d düzeyinin astım şiddeti ve kontrolüne etkisinin araştırılması

    The effect of 25 hydroxyvi̇tami̇n d levels on asthma severi̇ty and control at school age asthmati̇c pati̇ents

    MERVE HAVAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NESİBE ANDIRAN

  2. Çocukluk çağı astımı ile vitamin D düzeyi ve vitamin D reseptör gen polimorfizmi arasındaki ilişki

    The relationship between the level of vitamin D and vitamin D receptor gene polymorphism in childhood asthma

    SEMA ECİN BARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFırat Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. MEHMET KILIÇ

  3. Astımlı hastalarda vücut kitle indeksi ve vitamin d düzeyinin astım kontrolü ve solunum fonksiyonları üzerine etkisi

    The effect of body mass index and vitamin d level on asthma control and respiratory functions in asthmatic patients

    TUBA ÇİFTÇİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göğüs HastalıklarıKocaeli Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SERAP ARGUN BARIŞ

  4. Astım hastalığının şiddetinin değerlendirilmesinde IL-33, SST2 aksı ve D vitamini düzeylerinin önemi

    Evaluation of IL-33, SST2 and vitamin d axis in severity of asthma

    MİNE HÜRYAŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    BiyokimyaSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLCAN GÜNTAŞ

  5. 25-hidroksivitamin-D3 (25-VD3) eksikliğinin nazal polipli kronik rinosinüzit kliniği ve histopatolojisi üzerine etkisi

    The effect of 25-hydroxyvitamin-D3 (25-VD3) deficiency on nasal polyplic chronic rinosinutitis clinic and histopathology

    ELİF DİNÇER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kulak Burun ve Boğazİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Kulak, Burun, Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERCAN PINAR