Geri Dön

Süperfisiyal temporal arter mikrocerrahi anatomisinin anjiyografik görüntüleme ve kadaverik diseksiyonlarda incelenmesi

Evaluation of microsurgical anatomy of the superficial temporal artery in angiographic imaging and cadaveric dissections

PDF İndir

  1. Tez No: 705636
  2. Yazar: ÖMER SELÇUK ŞAHİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET METİN ŞANLI, DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞAHİN HANALİOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 62

Özet

Amaç: Süperfisiyal temporal arter (STA) beyin ve sinir cerrahi pratiğinde intrakranial iskemi olan bölgenin reperfüzyonu ve dev intrakranial anevrizmaların ve tümörlerin çıkartılması esnasında damar rekonstrüksiyonu amaçlarıyla uygulanan ekstrakranial-intrakranial (EK-İK) bypass uygulamalarında sıklıkla kullanılan bir damardır. Bu sebeple bu çalışma, STA mikrocerrahi anatomisini ve bypass cerrahisi için gerekli olan damar iç lümen çapının damarın uzunluğu ile olan ilişkisini ortaya koymak için yapılmıştır. Yöntem: Araştırma iki aşamalı olarak gerçekleştirilmiştir. Bunlar anatomik olarak yapılan kadavra diseksiyon incelemesi ve retrospektif olarak yapılan radyolojik incelemedir. Toplam 10 adet kadavra (sağ ve sol olarak 20 adet STA) ve 20 adet radyolojik görüntü (40 adet STA) incelenmiş ve belirli nirengi noktalarındaki kesit kalınlıklarına ve damar lümen çaplarına bakılmıştır. Ayrıca STA bifurkasyonu ile zigoma arasındaki mesafe ölçülmüş ve istatistiksel analizi yapılmıştır. Bulgular: Kadaverik inceleme sonucunda zigoma ile bifurkasyon arasındaki mesafe 19,9±12,9mm olarak ölçülmüş bu ölçüm radyolojik olarak 19,3±18,3mm olarak izlenmiştir (p=0,88). Damar lümeni çapları incelendiğinde STA bifurkasyon proksimali 3mm, frontal dal distali 3mm ve 5cm de, paryetal dal distali 3mm ve 5cm'de kadaverik ve radyolojik incelemeler karşılaştırılmış ve istatistiksel olarak anlamlı bir fark izlenmemiştir (p=0,46). Frontal ve paryetal dal kalınlıkları arasında anlamlı bir çap farkı izlenmemiştir. Her iki dalın zigomadan itibaren kademeli olarak inceldiği görülmüştür. Zigoma' da F=2,0±0,4mm, P=2,0±0,4mm ve 10cm de F=0,9±0,4mm, P=0,9±0,4mm olarak ölçülmüştür. Sonuç: Bütün bu sonuçlar incelendiğinde hem kadavrada hem de radyolojik olarak STA'nın damar lümen çapının bypass cerrahisi için ilk 9cm de yeterli kalınlıkta olduğu (>1mm) ancak giderek inceldiği ortaya konulmuştur. Frontal ya da paryetal dal tercihi bireysel anatomik özelliklere bağlıdır. Preoperatif yapılacak olan radyolojik inceleme yeterlidir ve kadaverik inceleme ile karşılaştırıldığında güvenilir olduğu gösterilmiştir. Daha önce literatürde STA anatomisini hem radyolojik olarak hem de kadavralar üzerinden inceleyen bir çalışma mevcut değildir. Bu açıdan bu çalışma STA anatomisine ışık tutması bakımından oldukça değerlidir.

Özet (Çeviri)

Aim: Superficial temporal artery (STA) is a vessel commonly used in extracranial-intracranial (EC-IC) bypass applications for reperfusion of the region with intracranial ischemia and for the purpose of vascular reconstruction during removal of giant intracranial aneurysms and tumors. Therefore, this study was carried out to understand the microsurgical anatomy of STA and to determine the relationship between vessel lumen diameter and vessel length. Materials and Methods: The research was carried out in two stages. These are anatomical cadaver dissection and retrospective radiological examination. A total of 10 cadavers (20 STAs in right and left) and 20 radiological images (40 STAs) were examined. Cross-sectional thicknesses and vessel lumen diameters were determined at specific landmarks. Furthermore, the distance between STA bifurcation and zygoma was measured and statistically analyzed. Results: As a result of cadaveric examination, the distance between zygoma and bifurcation was measured as 19.9±12.9mm and this measurement was observed as 19.3±18.3mm radiologically (p=0.88). When the vessel lumen diameters were examined, in STA bifurcation proximal 3mm, frontal branch distal 3mm and 5cm, parietal branch distal 3mm and 5cm cadaveric and radiological examinations were compared and no statistically significant difference was observed (p=0.46). There was no significant difference in diameter between frontal and parietal branch thicknesses. It was observed that both branches were getting thinner since zigoma. In zygoma, F=2.0±0.4mm, P=2.0±0.4mm; At 10cm, F=0.9±0.4mm and P=0.9±0.4mm, respectively. Conclusion: When all these results were examined, it was found that the vessel luminal diameter of STA was sufficient (>1mm) in the first 9cm for bypass surgery but it was gradually thinner. The choice of frontal or parietal branches depends on individual anatomical features. Preoperative radiological examination is sufficient and has been shown to be reliable compared with cadaveric examination. There is no previous study in the literature examining the anatomy of STA both radiologically and through cadavers. In this respect, this study is very valuable in terms of shedding light on the anatomy of STA.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    411811

    Fikir ve Sanat Eserleri Hukuku açısından imar planları ve plan müellifinin hakları

    The rights of zoning plans and plan owner in terms of law on intellectual and artistic works

    ELİF CANBOLAT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    HukukKırıkkale Üniversitesi

    Özel Hukuk Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET EMİN BİLGE

  2. Tez No

    412572

    Bazal hücreli karsinomun dermoskopik bulgularının değerlendirilmesi ve histopatolojik subtipleriyle ilişkisi

    The assessment of basal cell carcinoma's dermoscopic findings and correlation with histopathologic variants

    HÜSEYİN HIRA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    DermatolojiSelçuk Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. FATMA TUNÇEZ AKYÜREK

  3. Tez No

    413500

    Hizmet ömrünü tamamlamış kreozot içeren emprenyeli ürünlerin odun plastik kompozitlerinde (OPK) değerlendirme olanaklarının araştırılması

    Investigation on evaluation opportunities of impregnated products containing creosote that completed the service in wood plastic composites (WPCs)

    SELÇUK AKBAŞ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Ağaç İşleriKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Orman Endüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ TEMİZ

  4. Tez No

    414334

    Ayaklardaki yüzeysel mantar enfeksiyonlarının potansiyel risk faktörlerinin kendini örgütleyen haritalar (SOM) ile analizi

    Analysis of potential risk factors that effects prevalence of superficial mycosis of feet with self-organizing maps (SOM)

    FADİME ŞAHİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Endüstri ve Endüstri MühendisliğiÇukurova Üniversitesi

    Endüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OYA HACİRE YÜREGİR

  5. Tez No

    414871

    Otojen hamstring tendonları ile artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu tedavi sonuçlarımız

    Clinical results of arthroscopic ACL reconstruction with hamstring tendons

    ONUR KAYATEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Ortopedi ve Travmatolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ALİ MURAT DÜLGEROĞLU

Geri Dön