Obstruktif uyku apnesi olan diyabetik olgularda makülanın optik koherens tomografi ile retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of macula by optical coherence tomography in diabetic patients with obstructive sleep apnea
- Tez No: 706077
- Danışmanlar: PROF. DR. TANSU GÖNEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Diabetes mellitus, Diabetik retinopati, Retrospektif çalışmalar, Tomografi-optik koherens, Uyku apne sendromları, Uyku bozuklukları, Diabetes mellitus, Diabetic retinopathy, Retrospective studies, Tomography-optical coherence, Sleep apnea syndromes, Sleep disorders
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Diyabetik retinopati, diabetes mellitusun önemli bir mikrovasküler komplikasyonudur. Gelişmekte olan ülkelerde görme kaybının önemli nedenlerinden birisi olarak gösterilmektedir. Diyabetik retinopatinin patogenezinde önemli rol oynayan VEGF artışının hipoksi ile tetiklendiği belirtilmektedir ve bununla birlikte retinanın karanlıkta yani gece boyunca daha çok oksijen tükettiği ifade edilmektedir. Bu mekanizma obstruktif uyku apnesi sendromunun, tekrarlayan gece desatürasyon epizotları nedeniyle VEGF'in artışına yol açarak diyabetik makülopatinin kötüleşmesi başta olmak üzere oküler etkilere yol açabileceğini düşündürmektedir. Bu çalışmanın amacı obstruktif uyku apnesi sendromunun tanısı için yapılmış polisomnografi tetkiklerinde, apne-hipopne indeksine göre gruplandırılan diabetes mellitus tanılı hastaların optik koherens tomografi ile ön planda maküla olmak üzere, retinal yapılarda meydana gelen değişiklikler açısından karşılaştırılmasıdır. İkincil amacı ise diyabet maruziyet süresinin, maküla ve retinal yapılar üzerindeki etkilerinin, optik koherens tomografi tetkiki yardımı ile kıyaslanmasıdır. Ağır OSAS grubunda, hafif-orta OSAS grubuna göre daha fazla santral maküler ödem görülmüştür. Bunun yanı sıra RNFL inferior, temporal, nasal kadranların ağır OSAS grubunda istatiksel olarak anlamlı derece ince olduğu saptanmıştır. Bu sonuçlar bize OSAS şiddeti arttıkça diyabetik hastalarda retinal patolojiler gelişebileceğini düşündürmüştür. OSAS ve DM toplumsal ve bireysel olarak çok ciddi etkiler oluşturan birbirinden ayrı iki klinik durumdur. Bu iki ayrı klinik antitenin başta retina olmak üzere göze dair etkilerinin anlaşılması, oluşabilecek göz patolojilerine yönelik önleme tedbirleri ve bunların tedavisi açısından büyük önem arz etmektedir. Sonuç olarak bu çalışmanın gelecekte yapılacak çalışmalar için bir kaynak oluşturması hedeflenmiştir.
Özet (Çeviri)
Diabetic retinopathy is the most common microvascular complication of diabetes mellitus. It is one of the main causes of visual impairment in developing countries. The increase in VEGF, which plays an important role in the pathogenesis of diabetic retinopathy, is suggested to be triggered by hypoxia, and the retina is known to consume more oxygen in the dark, that is, at night. This mechanism can lead to ocular effects, in particular worsening of diabetic maculopathy, by causing an increase in VEGF due to recurrent nocturnal desaturation episodes of obstructive sleep apnea syndrome. The present study aims to evaluate patients diagnosed with diabetes mellitus and grouped according to apnea-hypopnea index through polysomnography performed for the diagnosis of obstructive sleep apnea syndrome. The foregoing evaluation is based on the changes in retinal structures, especially in macula through optical coherence tomography. The present study also aims to examine the effects of diabetes exposure time on macular and retinal structures via optical coherence tomography. Central macular edema was seen more in the severe OSAS group than in the mild-moderate OSAS group. In addition, RNFL in inferior, temporal, and nasal quadrants were found to be statistically significantly thinner in the severe OSAS groups. The results obtained revealed that the increase in the severity of OSAS may cause retinal pathologies in diabetic patients. OSAS and DM are two different clinical conditions with serious social and individual effects. An accurate understanding of the effects of these two separate clinical entities on the eye, especially on the retina, is of great importance to prevent and treat the disorders. Overall, this study aimed to serve as a base for future studies.
Benzer Tezler
- Kronik hastalığı olan gebelerde obstrüktif uyku apnesi semptomlarının değerlendirilmesi
The evaluation of obstructive sleep apnea in pregnant with chronic disease
MEVLÜT KARADUMAN
- Nonarteritik anterior iskemik optik nöropatide obstrüktif uyku apnesi sıklığı
Obstructive sleep apnea prevalence in non- arteritic anterior ischemic optic neuropathy
ŞERİFE BİRER
- OSAS'ta fenotipik değerlendirme: Kişiselleştirilmiş tedavi için ilk adım
Phenotypic assessment in OSAS: The first step towards personalized treatment
HAMİT CAN ÖZPOLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Tokat Gaziosmanpaşa ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Morbid obeziteli olgularda vücut yağ kompozisyonu ile metabolik sendrom kriterleri arasındaki ilişkinin araştırılması
Investigation of the relationship between body fat composition and metabolic syndrome criteria in morbid obesity cases
UTKU ŞENTOSUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Solunum yetmezliği olan hastaların uyku apne tanısında taşınabilir polisomnografinin önemi
The importance of portable polysomnography in the diagnosis of sleep apnea in patients with respiratory failure
CANSU GÖRKEM YAHŞİ