Geri Dön

Servikal sitolojide epitel hücre anomalisinin histopatolojik korelasyonu ve yüksek riskli HPV DNA genotip dağılımı

Correalation between epithelial cell abnormality in cervical cytology and HPV DNA genotype analysis

  1. Tez No: 726921
  2. Yazar: İREM YANIK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SİBEL BEKTAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Patoloji, Pathology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

Amaç: Servikal sitoloji ve HPV DNA genotiplendirmesi, servikal neoplaziler için tarama testi olarak kullanılmaktadır. Bu çalışmada servikal sitoloji örneği alınmış ve eş zamanlı HPV DNA genotip analizi yapılmış olguların epitel hücre anomalisi (EHA) oranını, EHA'nın histopatolojik korelasyonunu ve yüksek riskli HPV DNA genotip dağılımını saptamak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Kasım 2015-Mayıs 2019 tarihleri arasında SBÜ İstanbul Gaziosmanpaşa SUAM Tıbbi Patoloji Bölümü'nde servikal sitoloji ve eş zamanlı HPV DNA genotip analizi yapılan 13277 olgu dahil edildi. Bu olgular arasında EHA tanısı alan olgular yaş, Bethesda tanı kategorisi, atrofi, transformasyon zonu (TZ) durumu, inflamasyon ve mikroorganizma varlığı açısından yeniden değerlendirildi. EHA saptanan olguların histopatolojik korelasyonu ve HPV DNA genotip dağılımı belirlendi. Bulgular: 13277 olgunun %2,82'sinde epitel hücre anomalisi saptandı. Bu olguların %49,5'i ASCUS, %32,1'i LSIL, %5,88'i ASC-H, %9,09'u HSIL olarak tanı aldı. Tüm olguların %8,77'si, EHA olgularının ise %66,3'ünde yüksek riskli HPV DNA saptandı. EHA olgularında en yüksek oranda (%45,7) diğer yüksek riskli HPV DNA (genotip 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) belirlendi. EHA ile HPV genotipleri, bakteriyel vajinozis, kandida ve TZ varlığı arasında anlamlı ilişki belirlendi. Doku tanısı olan 161 EHA'da neoplazi saptanma oranı %67,7'dir. Pozitif öngörü değeri HSIL için %89,5 iken ASCUS için %54,3'tür. Sonuç: Yüksek dereceli neoplazilerde sitolojik tanı ile doku tanıları arasında yüksek uyum mevcuttur. EHA tanısı alan olguların %66,3'ünde ve dokuda neoplazi saptanan olguların %91,7'sinde HPV DNA saptanması, HPV'nin neoplazilerle yakın ilişkisini göstermektedir. Ayrıca çalışmamızdaki HSIL olgularında en sık HPV tip 16 varlığı, bu tipin onkojenik genotip olarak önemini koruduğunu ortaya koymuştur. Sitolojik materyalde saptanan EHA ve diğer nonneoplastik parametreler, klinik protokoller eşliğinde değerlendirilmeli, tedavi ve takibi yapılmalıdır.

Özet (Çeviri)

Aim: Cervical cytology sampling and HPV DNA genotyping are widely used as screening tests. In this study we aimed to evaluate the percentage of epithelial cell abnormality (ECA), its histopathologic correlation and to analyse HPV DNA prevalence and genotype distribution. Materials and Methods: In SBÜ İstanbul Gaziosmanpaşa SUAM, from November 2015 to May 2019, 13277 women were sampled for cervical cytology and simultaneous HPV DNA genotyping. Their results and the biopsies of the ECA cases were included in this study. ECA cases were reevaluated for their age, presence of atrophy, transformation zone, inflammation and microorganisms. The concordance of ECA and histopathologic diagnoses and HPV DNA genotype results were analyzed. Results: Out of 13277 case, ECA was reported in 2.82%. 49,5% were ASCUS, 32.1% were LSIL, 5.88% were ASC-H and 9.09% were HSIL. HPV DNA was detected in 8.77% of all the cases and 66.3% of the ECA cases. Among ECA cases HPV other high-risk (genotype 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) had the highest percentage (45.7%). There was a relationship between ECA and HPV, bacterial vaginosis, candida infection and transformation zone. Neoplastic lesions were identified in 67.7% of the biopsy specimens. Positive predictive value of HSIL and ASCUS were 89.5% and 54.3% respectively. Conclusion: Cervical cytology diagnosis and related histopathology result were significantly compatible in high grade lesions. In our study, HPV DNA was positive in 66.3% of the ECA cases and 91.7% of the neoplastic biopsies. This shows that HPV infection is closely related with cervical neoplasms. Additionaly in our HSIL cases most encountered HPV genotype was 16, which further proves that it still remains as an important oncogenic genotype. ECA diagnoses and the other nonneoplastic parameters in the cytology reports should be carefully assessed and treated if needed.

Benzer Tezler

  1. Servikal ve vajinal yaymalarla trichomonas vaginalis'in incelenmesi

    Examination of trichomonas vaginalis with cervical and vaginal smears

    SAFİ ZEHRA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    BiyolojiHacettepe Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞAYESTE DEMİREZEN

  2. Servikal ve vajinal yaymalarla Trichomonas vaginalis'in incelenmesi

    Examination of Trichomonas vaginalis with cervikal and vaginal smear

    ZEHRA SAFİ ÖZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞAYESTE DEMİREZEN

  3. İnsan papilloma virüsünün (HPV) servikal kanser gelişimi üzerinde oluşturduğu genetik değişikliklerin floresan ın situ hibridizasyon (FISH) yöntemiyle incelenmesi

    Detecting genetic alterations of human papilloma virus (HPV) by flourescance in situ hybridization (FISH) tecnique in cervical cancer

    AYŞE GİZEM GIRAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    GenetikEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. BEYHAN DURAK ARAS

  4. Servikal konizasyon sonrası yapılan endoservikal küretajın rezidü yüksek dereceli servikal preinvaziv lezyonları ve servikal kanseri saptamadaki değerinin araştırılması

    Investigation of the value of endoservical curretage performed after cervical conization in detection of residual high-grade cervical preinvasive lesions and cervical cancer

    SELİN ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKAN RAŞİT YALÇIN

  5. T-Cu380A ve Mirena® rahim içi araç kullanan olguların sitolojik değerlendirmesi

    Cytological evaluation of patients using T-Cu380A and Mirena® intrauterine devices

    GÜLFEM BAŞOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSakarya Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ARİF SERHAN CEVRİOĞLU