Geri Dön

COVİD-19 tanısıyla hospitalize edilen akut ve kronik böbrek yetersizlikli hastalarda hastane içi mortalite

In-hospital mortality in patients with acute kidney injury and chronic renal disease hospitalized with the diagnosis of COVİD-19

PDF İndir

  1. Tez No: 741429
  2. Yazar: CANSU NUR UZUNKONAK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NUMAN GÖRGÜLÜ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

Giriş: COVID-19, böbrek hasarı başta olmak üzere eşlik eden komorbiditelere ve ileri yaş gibi ek faktörlere bağlı yüksek mortalite ile seyreden bir enfeksiyondur. COVID-19'a eşlik eden böbrek hasarının mortaliteyi arttırdığı bilinmektedir. Çalışmamızda COVID-19 tanısı ile hastanemizde yatarak tedavi edilen akut böbrek hasarı, kronik böbrek yetersizliği, hemodiyalize giren ve renal transplant öyküsü olan hastalarda renal hasar ve hasta sağ kalımı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu araştırmaya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi COVID-19 servislerinde 15.03.2020-15.03.2021 tarihleri arasında yatarak takip edilen toplam 290 hasta dahil edildi. Hastalara tanı koyulurken RT-PCR ve Toraks BT kullanıldı. PCR testi pozitif olan hastalar ya da PCR testi negatif olan, ama radyolojik ve klinik olarak COVID-19 ile uyumlu olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Akut böbrek hasarı (ABH), kronik böbrek yetersizliği (KBY) olan, hemodiyalize giren ve renal transplant (RT) öyküsü olup COVID-19 tanısıyla hastanede yatırılarak takip edilen 18 yaş üstü hastalar çalışmaya dahil edildi. 18 yaş altındaki normal böbrek fonksiyonlu hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Bulgular: Hastaların %32,7'sinde ABH, %33,1'inde KBY mevcuttur. %28,6'sı hemodiyalize girmekte, %5,5'inde RT öyküsü mevcuttur. Hastaların %72,3'üne PCR pozitifliği ve radyolojik bulgu, %27,7'sine klinik ve radyoloji ile tanı konuldu. Hastaların %45'inde DM, %62,8'inde HT, %25,9'unda KAH, %10,3'ünde KY, %5,2'sinde koroner bypass öyküsü mevcuttu.HT ve DM sıklığı, ABH ve KBY'li hastalarda anlamlı olarak daha yüksekti. Toplam 109 hasta ex olmuştur (%37). Ex olan hastaların %50'sinde DM, %66'sında HT, %26'sında KAH, %7'sinde KY mevcuttu. ABH olan hastalarda mortalite daha yüksek saptanmış olup RT hastalarında mortalite en düşük saptanmıştır. Sonuç: COVID-19 hastalığı, ABH, KBY, RT öyküsü olan ve HD'e giren hasta grubunda daha ağır seyretmekte ve daha mortal olabilmektedir. İleri yaş, kadın cinsiyet ve komorbid hastalıkların eşlik etmesi mortaliteyi arttırmaktadır. Serum ferritin, D-Dimer yüksekliği ve lenfopeni varlığında mortalite daha yüksek olduğundan, bu hasta grubunda bu testlerin bakılması, uygun tedaviyi zamanında planlama ve mortaliteyi azaltma açısından etkili olabilir.

Özet (Çeviri)

Introduction: COVID-19 is a high mortality induced infection that depends on accompanying comorbidities, particularly kidney damage, and additional factors such as advanced age. Kidney damage accompanying COVID-19 is known to increase mortality. In our study, it was aimed to evaluate the relationship between renal damage and patient survival in patients with acute kidney injury, chronic kidney failure, hemodialysis and a history of renal transplant, who were hospitalized in our hospital with the diagnosis of COVID-19. Material and Methods: A total of 290 patients were admitted to the Health Sciences University Bağcilar Education and Research Hospital COVID-19 services between 15.03.2020 and 15.03.2021. RT-PCR and Torax BT were used to diagnose patients. Patients who had tested positive for PCR or who had tested negative for PCR, but were radiologically and clinically compatible with COVID-19, were included in the study. Acute kidney injury (AKI), chronic kidney disease (CKD), a history of hemodialysis (HD) and renal transplant (RT), was included in the study of patients over 18 who were hospitalized with the diagnosis of COVID-19. Patients with normal kidney function under the age of 18 were not included in the study. Results: 32.7% of patients have AKI and 33.1% have CKD. 28.6% of them have hemodialysis, and 5.5% have RT. 72.3% of the patients were diagnosed with PCR positivity and radiological finding, 27.7% with clinical and radiology. 45% of patients had DM, 62.8% had HT, 25.9% had CAD, 10.3% had HF, and 5.2% had coronary bypass. The frequency of HT and DM was significantly higher in patients with AKI and CKD. A total of 109 patients are ex (37%). 50% of patients with Ex had DM, 66% had HT, 26% had CAD, 7% had HF. In patients with AKI, mortality was higher and mortality was lowest in RT patients. Conclusion: COVID-19 disease can be more severe and mortal in the group of patients with AKI, CKD, RT and HD patients. Accompanied by advanced age, female gender and comorbidity increases mortality. Because the serum ferritin has a higher mortality in the presence of D-Dimer heights and lymphopenia looking at these tests in this group of patients may be effective in scheduling appropriate treatment and reducing mortality.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    769887

    COVID-19 hastalarındaki nörolojik bulguların ve sürelerinin prospektif takibi

    Prospective follow-up of neurological signs and their duration in COVID-19 patients

    MİRKAN BULĞAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUNA DEMİRDAL

  2. Tez No

    689273

    COVID-19 (+) çocuk ve ergenlerin sosyodemografik özelliklerinin, anksiyete, depresyon düzeylerinin ve emosyonel ve davranışsal problemlerinin incelenmesi

    Examining the sociodemographic characteristics, anxiety, depression levels and emotional and behavioral problems of COVID-19 (+) children and adolescents

    EDA KIZILYAPRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    PsikiyatriKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SEMİHA CÖMERTOĞLU ARSLAN

  3. Tez No

    855555

    Post covid dönemde gelişen kalıcı radyolojik pulmoner anormallikler, solunum fonksiyon testi ve st.george solunum anketinin 65 yaş üstü ve altındaki hastalarda karşılaştırılması

    Comparison of permanent pulmoner radiological abnormalities, pulmonary function test and st. george respiratory questionnaire in patients over and under 65 years of age in the post-COVİD period

    MELİKE KAZANCI ERSOY

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    GeriatriEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEVNAZ ŞAHİN

  4. Tez No

    694359

    COVİD-19 pnömonili çocuk hastalarda presepsin düzeyinin tanıdaki yeri

    The diagnosis of presepsin level in children with COVİD-19 pneumonia

    MEHMET KEMAL KANIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAZAN DALGIÇ

    UZMAN AYŞE ŞAHİN

  5. Tez No

    758249

    COVİD-19 enfeksiyonunda hastalık şiddetinin, gebelikteki klinik seyir, maternal ve perinatal sonuçlara etkisi

    Clinical course, maternal and perinatal outcomes of COVİD-19 infection in pregnancy

    ŞULE ECE BAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OĞUZ YÜCEL

Geri Dön