Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında tolvaptan tedavisinin renal sağkalım üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of tolvaptan treatment on renal survival in autosomal dominant polycystic kidney disease
- Tez No: 752764
- Danışmanlar: UZMAN EMEL IŞIKTAŞ SAYILAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ufuk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı (ODPBH), böbreğin en sık görülen kalıtsal hastalığı olup son dönem böbrek yetmezliği (SDBY) gelişen vakalarının %8-10'undan sorumludur. Bir vazopressin V2 reseptör antagonisti olan tolvaptan, ODPBH tedavisinde kullanılmakta olup yapılan çalışmalarda böbrek fonksiyonlarındaki progresif kaybı yavaşlattığı gösterilmiştir. Çalışmamızda amaç, ODPBH tanısı ile takip edilen ve tolvaptan tedavisi almakta olan hastaların tedavi öncesinde ve tedavinin 1. yılında Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile hesaplanan böbrek hacimlerinin ve ölçülen tahmini glomerüler filtrasyon hızlarının (eGFR) karşılaştırılmasıdır. Ek olarak hastaların idrar ve plazma osmolalitesindeki değişim ile böbrek hacmindeki (TKV) değişim arasındaki ilişki araştırılmıştır. Çalışmaya 18 yaşın üzerinde olup en az 90 mg/gün tolvaptan tedavisi almakta olan 8 hasta dahil edilmiştir. Laboratuvar değerleri, kan basıncı ve renal volüm ölçümleri yönünden tedavi öncesi ile tedavi sonrası arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olup olmadığı Bağımlı t-testi veya Wilcoxon İşaret testi ile araştırılmıştır. Sürekli sayısal değişkenlerin birbirleri arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon olup olmadığı ise Pearson'un Moment Çarpım korelasyon katsayıları ve önemlilik düzeyleri hesaplanarak değerlendirilmiştir. 1 yıllık tolvaptan tedavisi sonucunda TKV'deki yıllık artış oranı ortalama % 9,96 olarak saptanmış olup eGFR düzeyinde istatistiksel olarak anlamlı azalma görülmüştür (p=0,021). Total böbrek hacmi ile serum kreatinin düzeyi, eGFR düzeyi ve hasta yaşı arasında anlamlı korelasyon saptanmıştır (p=0,017, p=0,014, p
Özet (Çeviri)
Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) is the most common inherited disease of the kidney and is responsible for 8-10% of cases of end-stage renal disease (ESRD). Tolvaptan, a vasopressin V2 receptor antagonist, is used in the treatment of ADPKD and has been shown to slow the decline in renal function in studies. The aim of our study is to compare the kidney volumes calculated by Magnetic resonance imaging (MRI) and the estimated glomerular filtration rates (eGFR), measured before treatment and in the first year of treatment in patients followed up with the diagnosis of ADPKD and receiving tolvaptan treatment. In addition, the relationship between the change in urine and plasma osmolality of the patients and the change in kidney volume (TKV) was investigated. Eight patients over the age of 18 who were receiving at least 90 mg/day tolvaptan treatment were included in the study. Dependent t-test or Wilcoxon Sign test was used to determine whether there was a statistically significant difference between pre-treatment and post-treatment in terms of laboratory values, blood pressure and renal volume measurements. Pearson's Product-Moment correlation coefficients and their significance levels were taken into consideration in order to determine whether there is a statistically significant correlation between the continus numerical variables or not. After 1 year of tolvaptan treatment, the annual rate of increase in TKV was found to be 9.96% on average, with a statistically significant decrease in eGFR level (p=0.021). A significant correlation was found between TKV and serum creatinine level, eGFR level and patient age (p=0.017, p=0.014, p
Benzer Tezler
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında depresyon, anksiyete ve yaşam kalitesi düzeylerinin kronik böbrek hastalığı evresi ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between the depression, anxiety and quality of life levels, and the chronic kidney disease stage in autosomal dominant polycystic kidney disease
AYŞENUR MİRAY YARLIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EBRU GÖK OĞUZ
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında ekokardiyografi ve solunum fonksiyon testleri bulgularının değerlendirilmesi
Evaluation of echocardiography and respiratory function tests findings in autosomal dominant polycystic kidney disease
FARUK KARANDERE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
İç HastalıklarıSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP ERMİŞ KARAALİ
PROF. DR. MELTEM GÜRSU
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında; total oksidan/ antioksidan seviyelerin araştırılması, bu seviyelerin böbrek fonksiyonlarıyla ilişkisi
Research of total oxidant and antioxidant levels in autosomal dominant polycystic kidney's and its relationship with kidney functions
ÖZLEM ARİS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
NefrolojiBezm-i Alem Vakıf Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BANU BÜYÜKAYDIN
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında serum fibroblast growth faktör 23 düzeyi ile inflamasyon ve ateroskleroz ilişkisi
The relationship of serum fibroblast growth factor 23 and inflammation and atherosclerosis in autosomal dominant polycystic renal disease
BİROL OCAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
NefrolojiSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜRCAN KISAKOL
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında renalazın diürnal kan basıncı ritmi, sol ventrikül kitle indeksi ve ateroskleroz ile ilişkisi
The relationship of renalase with diurnal blood pressure rhytm, left ventricular mass index and aterosclerosis in otozomal dominant polycystic kidney disease
VEYSEL EROL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NefrolojiPamukkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEVLÜT ÇERİ