Travmaya bağlı hemorajik şok oluşturulan sıçanların resüsitasyonunda farklı kolloid sıvıların akciğer dokusu ve koagülasyon üzerine etkileri
Effects of different colloid fluids on lung tissue and coagulation in resuscitation of rats with hemorrhagic shock due to trauma
- Tez No: 757986
- Danışmanlar: PROF. DR. ŞERMİN TETİK
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Travma, hemorajik şok, kolloidler, koagülopati, resüsitasyon, Trauma, hemorrhagic shock, colloids, coagulopathy, resuscitation
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Biyokimya (Ecz) Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 82
Özet
Amaç: Bu çalışma, sıçanlarda kontrolsüz hemorajik şok modeli sırasında gelatin ve hidroksi etil nişasta (HES) ile resüsitasyonun koagülopati, hemodinami, apoptozis ve doku hasarı üzerine etkilerini karşılaştırmak amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Yirmi adet, altı aylık Sprague-Dawley sıçan çalışmaya dahil edilip, dört gruba ayrıldı. Kontrol Grubunda kanama oluşturulmadı. Diğerleri sıvı replasmanı yapılmayan kanama Grubu (H), kanama ve jelatin Grubu (Grup G), kanama ve HES Grubu (Grup V) olarak randomize edildi. Tromboelastogram (TEG) ve Annexin 5 değerleri için kan örnekleri kanama öncesinde (T1) ve resüsitasyon sonrası (T2) alındı. Bulgular:Kontrol Grubunda pıhıtlaşma başlamasını gösteren R (16,18±2,74) ve kinetik zamanı gösteren K (5,8±1,1) tüm gruplardan anlamlı olarak yüksek (p=0,001), TEG alfa açısı 39,54±5,94 Kontrol Grubundan anlamlı olarak düşük bulundu (p=0,001). Grup V'de TEG MA değeri 30,54±8,89'da anlamlı olarak düşük bulundu (p=0,001). Grup H, Grup G ve Grup V' nin annexin 5 düzeyleri Kontrol Grubuna göre anlamlı olarak yüksekti (p=0,001) ve en yüksek ortalama Grup H' de gözlendi (p=0,001). Akciğer Hasar Skoru ölçümü Kontrol Grubunda 0,60±0,19 olup Jelatin ve HES gruplarından daha yüksekti (p=0,001). Sonuç: Akciğer dokusu hasarı, apoptozis ve koagülasyon, HES veya jelatin resüsitasyonundan olumlu etkilenmiştir. HES grubunda trombositler üzerindeki olası olumsuz etki nedeniyle pıhtı oluşumunda azalma gözlenebilmektedir. Bu nedenle travmatik hemorajik şokta kan transfüzyonu başlayana kadar jelatin kullanımının avantajlı olabileceği kanaatine varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Objective: This study was constructed to compare the effects of resuscitation with gelatin and hydroxy ethyl starch (HES) on coagulopathy, hemodynamics, apoptosis, and tissue damage during an uncontrolled hemorrhagic shock model in rats. Material and Methods: Twenty, six-month-old Sprague-Dawley rats were included in the study and divided into four groups. There was no hemorrhage in the Control Group. The others were randomized into hemorrhage without volume replacement (Group H), hemorrhage and gelatin (Group G), and hemorrhage and HES (Group V). Blood samples for thromboelastogram (TEG) and Annexin 5 values were obtained before bleeding (T1) and after resuscitation (T2). Results: In the Control Group, the reaction time(R-value) (16.18±2.74) and the kinetic time (K value) (5.8±1.1) were significantly higher than all groups (p=0.001), TEG alpha angle was 39.54±5.94, which was found to be significantly lower than Control Group (p=0.001). In Group V, the TEG MA value was found to be significantly lower at 30.54±8.89 (p=0.001). Annexin A5 value was significantly higher in Group H, Group V, and Group G than in the Control Group and was highest in Group H (p=0.001). The lung Damage Score measurement was 0.60±0.19 in the Control Group, higher than Gelatin and HES groups (p=0.001). Conclusions: Lung tissue damage, apoptosis, and coagulation were positively affected by HES or gelatin resuscitation. A reduction in clot formation in the HES group might be observed due to the possible negative effect on platelets. Therefore, we concluded that the use of gelatin may be advantageous until blood transfusion is initiated in traumatic hemorrhagic shock.
Benzer Tezler
- Masif splenik travmaya bağlı gelişen kontrolsüz hemorajik şok modelinde sıvı ressusitasyonu
Fluid ressusicitation in uncontrolled hemorrhagic shock model after massive splenic trauma
MURAT ORAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
İlk ve Acil YardımDicle Üniversitesiİlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. YUSUF YAĞMUR
- Sıçanlarda karaciğer yaralanmasına bağlı kontrolsüz kanamada, Terlipressin'in sağkalım ve abdominal kanamaya etkinliğinin değerlendirilmesi
Effects of terlipressin for mortality and abdominal bleeding in a severe uncontrolled hemorrhagic model of rat liver injury
BAŞAK BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
İlk ve Acil YardımDokuz Eylül ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. RIDVAN ATİLLA
- Travma hastalarında ilk iyonize kalsiyum düzeyinin hastane içi mortalite ve çoklu kan transfüzyon ihtiyacını öngörmedeki tanısal değerliliği
The diagnostic value of ionized calcium level at admission in trauma patients in predicting in-hospital mortality and the need for massive blood transfusions.
CEMRENUR UYGUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERKAN EMRE EROĞLU
DR. MEHMET MUZAFFER İSLAM
- İleri travma yaşam desteği uygulanan hastalarda ölçülen end-tidal CO2 değerinin şok evrelemesindeki yeri
The value of end-tidal CO2 value in shock staging in patient with advanced trauma life support
GÜLŞEN ÖZTÜRK ÖRMECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımAkdeniz ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM ERKEN YİĞİT
- Gönüllü kan bağışçılarında bir ünite kan bağışı sonrası perfüzyon indeksi ve pletismografik değişkenlik indeksinin değerlendirilmesi
Evaluation of perfusion index and plethysmographic variability index after one unit of blood donation in volunteer blood donors
ÖZGE ÖZTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMİNE EMEKTAR