Geri Dön

Sezaryen operasyonu sırasında serebral ve plasental oksijen satürasyonu değişimi

Change of cerebral and plasental oxygen saturation during the C/Soperation

PDF İndir

  1. Tez No: 764048
  2. Yazar: IŞIL DERİNGÖZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÜLAY OK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 63

Özet

Sezaryen sırasında görülen spinal hipotansiyonun beyin oksijen satürasyonunun azalmasina neden olduğu, NIRS ile daha önce de gösterilmişti. Ancak spinal anestezi sırasında beyin oksijen satürasyonu ile eş zamanlı plasental oksijen satürasyonundaki değişikliklerin izlemi ve anne ile bebek üzerindeki etkilerinin belirlenmesi daha önce araştırılmamış bir konudur. Böylelikle literatüre katkı sağlanacaktır. Yakın kızılötesi spektroskopisi (NIRS) invazif olmayan spektroskopik bir yöntem olup, elektromanyetik spektrumun kızılötesi kısmını (800–2500nm) kullanarak frontal lop mikrovasküler oksijenizasyonu ölçmektedir. Çalışmaya dahil edilen hastaların serebral oksijen satürasyon değişimi noninvazif bir yöntemle, hastaların alın bölgesine yerleştirilen problar (iki tane) yardımıyle ölçülmüştür. Plasental oksijen satürasyon değişimi noninvazif olarak kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından alt batın bölgesine (yaklaşık olarak plasentanın üzerine gelecek şekilde) yerleştirilen problar yardımıyla ölçülmüştür. Tüm problar preoperatif yerleştirilmiştir. Plasental oksijen satürasyonu probları ile 15 dakika ölçüm yapılıp, operasyon başlamadan çıkarılmıştır. Peroperatif dönemde kan basıncı ve serebral oksijen satürasyon değişimi sürekli olarak izlenmiştir. Çalışmamızda; elektif sezaryen operasyonu planlanan gebelerde uygulanan spinal anestezi yönteminin, serebral ve plasental oksijenasyon üzerine olan etkisinin NIRS yöntemi kullanılarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Plasental oksijen satürasyonu değerleri preoperatif, serebral oksijen satürasyon değerleri preoperatif ve intraoperatif dönem boyunca takip edilmiştir. Çalışmamızda spinal anesteziye bağlı gelişen hipotansiyon ile plasental rSO2 ve serebral rSO2 değerlerindeki düşüş arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon saptanmıştır. Sonuç olarak, fizyolojik değişikliklerin çok fazla olduğu gebelik sürecindeki hastalarda NIRS tekniğinin, preoperatif, intraoperatif dönemlerde serebral oksijen monitörizasyonu açısından etkin ve yararlı olduğu açıktır. Hem gebe güvenliği hem de bebek güvenliği açısından daha ayrıntılı ölçüm yapılabilen daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Spinal hypotension during cesarean section has been shown to reduce brain oxygen saturation by NIRS. However, monitoring of changes in brain oxygen saturation simultaneously with spinal anesthesia during spinal anesthesia and determination of effects on mother and baby is an issue that has not been investigated before. This will contribute to the literature. Near infrared spectroscopy (NIRS) is a non-invasive spectroscopic method that measures frontal lobe microvascular oxygenation using the infrared portion of the electromagnetic spectrum (800–2500nm). The cerebral oxygen saturation change of the patients included in the study was measured with a noninvasive method, with the help of probes (two) placed on the forehead of the patients. The placental oxygen saturation change was measured non-invasively by the obstetrician and gynecologist with the help of probes placed in the lower abdomen (approximately over the placenta). All probes were placed preoperatively. Measurements were made with placental oxygen saturation probes for 15 minutes and removed before the operation started. Changes in blood pressure and cerebral oxygen saturation were continuously monitored in the peroperative period. In our study; The aim of this study is to evaluate the effect of spinal anesthesia method on cerebral and placental oxygenation by using NIRS method in pregnant women who are planned for elective cesarean section. Placental oxygen saturation values were followed preoperatively, cerebral oxygen saturation values were followed during the preoperative and intraoperative period. In our study, a statistically significant correlation was found between hypotension due to spinal anesthesia and the decrease in placental rSO2 and cerebral rSO2 values. In conclusion, it is clear that the NIRS technique is effective and beneficial in terms of cerebral oxygen monitoring in preoperative and intraoperative periods in patients during pregnancy where physiological changes are very high. There is a need for more studies with more detailed measurements in terms of both pregnant and infant safety.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    627635

    Sezaryen operasyonlarında genel anestezi ve spinal anestezi uygulamaları arasında optik sinir kılıf çapı ölçümü ve serebral bölgesel oksijen saturasyonu ölçümü değerlerinin karşılaştırılması

    Comparison of optic nerve sheath diameter measurement and cerebral regional oxygen saturation measurements in cesarean operations under either general anesthesia or spinal anesthesia

    MEHMET CAN TUNALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞİN SELCAN

    UZMAN SERDAR DEMİRGAN

  2. Tez No

    776624

    Sezaryen operasyonunda tubal sterilizasyon için uygulanan farklı cerrahi tiplerin, erken postoperatif dönemde over rezervine etkisi

    The effect of different types of surgical procedures applied for tubal sterilization in cesarean section on ovarian reserve in the early postoperative period.

    EMİNE SEVİLAY ÇİFTÇİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLTEN ÖZGEN

  3. Tez No

    156768

    TİVA uygulanan günübirlik cerrahi hastalarında bis monitörizasyonu

    Başlık çevirisi yok

    ENDER KOCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Anestezi ve ReanimasyonGATA

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ERCAN KURT

    Y.DOÇ.DR. ALİ SIZLAN

  4. Tez No

    700759

    Sezaryen uterotomi insizyonun 'baseball' veya tek kat kontinü kilitli süturasyon teknikleri ile kapatılması sonrası istmosel insidansi ve derinliğinin transvajinal ultrasonografi ile değerlendirilmesi: Randomize kontrollü çalışma

    Evaluation of the incidence and depth of isthmocele with transvaginal ultrasonography after closure of the cesarean section uterotomy incision with 'baseball' or single-layer continuous locking suturing techniques: A randomized controlled trial

    KAAN ERAY UZUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kadın Hastalıkları ve DoğumTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLHAN BAHRİ DELİBAŞI

  5. Tez No

    171722

    Sezaryen seksiyonlarda spinal anesteziye bağlı gelişen hipotansiyonun önlenmesi amacıyla kombine yöntemlerin kullanımı

    Using combined methods to prevent hypotension after spinal anaesthesia that is done for cesarean sectio

    AHMET AYKUT AKYILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Anestezi ve ReanimasyonDicle Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. SELİM TURHANOĞLU

Geri Dön