Geri Dön

Bebek bakımının baş şekli üzerine etkilerinin değerlendirilmesi

Evaluation of the effects of baby care on head shape

PDF İndir

  1. Tez No: 774504
  2. Yazar: MERVE KARACA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TAMER GÜNEŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Bebek bakımı, baş şekli, plajiyosefali, brakisefali, mezosefali, dolikosefali, Bebekler, Kafa, Baby care, head shape, plagiocephaly, brachycephaly, mesocephaly, dolichocephaly, Infant care, Infant, Head
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Bebekler, yatış pozisyou, tıbbi tedavi, hemşire bakımı, bebeğin konumlandırma nedeniyle kısıtlamaları ve mevcut kas tonusu anormallikleri sebebiyle normal olmayan kafa şekilleri geliştirir. Bebeklik döneminde sıklıkla görülen kafa şekilleri; brakisefali, dolikosefali, plajiosefali ve mezosefalidir (1). Tanıda öykü ve fizik muayene en önemli ölçüttür (2). Kafa şeklini belirlemek için kullanılan objektif bir ölçü olan kraniyal indeks (CI), kafanın genişliğinin (biparyatal mesafe) uzunluğuna (frontooksipital mesafe) oranının %100 ile çarpımıdır (1). Kafa şekillerinin oluşumunda anneye, intrauterin döneme ve postnatal döneme ait risk faktörleri vardır. Bu çalışmanın amacı baş şekil bozukluğu olan yenidoğanların taranması, erken tespitinin önemi ve takibinde seyrinin izlenmesi, rutin çocuk sağlığı izleminde baş şeklinin incelenmesi, özellikle risk faktörleri olan çocukların takip edilmesi ve gereken durumlarda erken dönemde rehberlik sağlamanın önemini vurgulamaktır. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya Erciyes Üniversitesi Mustafa Eraslan ve Fevzi Mercan Çocuk Hastanesi Yenidoğan Servisleri ve Polikliniğinde takip edilen baş şekil bozukluğu olan veya olmayan, hidrosefalisi ve kraniyofasyal anomalisi olmayan 0-120 gün arasındaki 193 hasta dahil edildi. Hastaların takibi kesitsel ve prospektif olarak yapıldı. Hastalar 3 farklı yaş grubunda değerlendirildi. Her değerlendirmede kraniyal indeks (100xbiparyatal uzunluk/ frontooksipital uzunluk) ölçülerek baş şekilleri kayıt edildi. Tüm veriler uygun istatistiksel yöntemlerle değerlendirildi. Bulgular: İlk grup 0-7 (ort. 4,78) günlük, ikinci grup 8-30 (ort. 19,1) günlük vakalardan, üçüncü grup 31-120 (ort. 72,9) günlük vakalardan oluşmaktaydı. Grup 1 vakalarının değerlendirilmesinde anne yaşı (p:0,034) ile, grup 2 vakalarının değerlendirilmesinde uyku pozisyonu (p:0,04) ve mekanik ventilatöre bağlılık (p:0,009) ile baş şekilleri arasında anlamlı ilişki saptandı. Grup 3 vakalarının değerlendirilmesinde parite (p:0,012), doğum şekli (p:0,01), yastık kullanımı (p:0,016) ve mizaç (p<0,001) ile baş şekilleri arasında anlamlı ilişki saptandı. Grup 1 ve 2 vakalarında prezentasyon (p<0,001) ve D vitamini kullanımı (sırasıyla p:0,002, p<0,001) ile baş şekilleri arasında anlamlı ilişki xi saptandı. Grup 2 ve 3 vakalarında bebek bakım yönü (sırasıyla p:0,015, p:0,001) ile baş şekilleri arasında anlamlı ilişki saptandı. Grup 1,2 ve 3 vakalarının değerlendirilmesinde anne karnındaki bebek sayısı (p<0,001), gestasyon haftası (p:0,001), emzik kullanımı (sırasıyla p:0,036, p:0,023, p:0,033), baş pozisyonu değiştirme (sırasıyla p<0,001, p:0,003, p<0,001), yatak yumuşaklığı (sırasıyla p<0,001, p:0,002, p<0,001) ile baş şekilleri arasında anlamlı ilişki saptandı. Grup 1-2 vakalarında plajiyosefalik baş şekline sahip vakaların sayısı azalırken, brakisefalik vakalarda az miktarda artış görüldü. Grup 1- 3 ve 2-3 vakalarının çoğunluğunda baş şeklinde yüksek oranda değişikliklerin olmadığı görüldü. Ancak normal olarak kabul edilen mezosefalik baş şekline sahip vakaların da sırasıyla %62,5, %75 gibi çoğunluğunda baş şekli brakisefalik ve plajiyosefalikleşmişti. Grup 1-3'te hem brakisefalik, hem de plajiyosefalik vakalarda artış saptandı. Grup 2-3'te ise brakisefalik vakaların arttığı görüldü. Sonuç: Bebek bakımı ile baş şekilleri arasında ilişki değerlendirildiğinde; baş pozisyonu değiştirme, mekanik ventilatöre bağlılık, bebek bakım yönü, yatak yumuşaklığı, uyku pozisyonu, yastık kullanımı, D vitamini kullanımı, emzik kullanımı, mizaç anlamlı saptandı. Ayrıca intrauterin ve perinatal döneme ait bulgulardan parite, anne karnındaki bebek sayısı, gestasyon haftası, doğum şekli, prezentasyon da baş şekillerini etkileyen faktörler olarak saptandı.

Özet (Çeviri)

Introduction: Babies develop abnormal head shapes due to lying position, medical treatment, nursing care, limitations due to the baby's positioning, and existing muscle tone abnormalities. Head shapes frequently seen in infancy; brachycephaly, dolichocephaly, plagiocephaly and mesocephaly (1). History and physical examination are the most important criteria for diagnosis (2). Cranial index (CI), an objective measure used to determine head shape, is the ratio of the width of the head (biparietal distance) to its length (frontooccipital distance) multiplied by 100% (1). In the formation of head shapes, there are risk factors belonging to the mother, intrauterine period and postnatal period. The aim of this study is to emphasize the importance of screening newborns with head deformity, the importance of early detection and follow-up, examining the head shape in routine pediatric health follow-up, monitoring children with risk factors and providing early guidance when necessary. Material and Methods: A total of 193 patients aged 0-120 days, with or without head deformity, without hydrocephalus and craniofacial anomalies, followed in Erciyes University Mustafa Eraslan and Fevzi Mercan Children's Hospital Neonatal Services and Outpatient Clinic were included in this study. Follow-up of the patients was done crosssectionally and prospectively. The patients were evaluated in 3 different age groups. Head shapes were recorded by measuring the cranial index (100xbiparietal length/frontooccipital length) at each evaluation. All data were evaluated by appropriate statistical methods. Results: The first group consisted of cases of 0-7 (mean 4.78) days, the second group consisted of cases of 8-30 (mean 19.1) days, and the third group consisted of cases of 31- 120 (mean. 72.9) days. A significant correlation was found between maternal age (p:0.034) in the evaluation of group 1 cases, and sleeping position (p:0.04) and mechanical ventilator dependence (p:0.009) in the evaluation of group 2 cases. In the evaluation of group 3 cases, a significant relationship was found between head shapes and parity (p:0.012), mode of delivery (p:0.01), pillow use (p:0.016), and temperament (p<0.001). A significant correlation was found between head shapes and presentation xiii (p<0.001) and vitamin D use (p:0.002, p<0.001 respectively) in group 1 and 2 cases. A significant correlation was found between infant care direction (p:0.015, p:0.001 respectively) and head shapes in group 2 and 3 cases. In the evaluation of group 1,2 and 3 cases number of babies in the womb (p<0.001), gestational week (p:0.001), pacifier use (p:0.036, p:0.023, p:0.033 respectively), changing head position (p<0.001, p:0.003, p< 0.001 respectively), mattress softness (p<0.001, p:0.002, p<0.001 respectively) and head shapes were found to be significantly correlated. While the number of cases with plagiocephalic head shape decreased in group 1-2 cases, there was a slight increase in brachycephalic cases. It was observed that the majority of the cases in groups 1-3 and 2- 3 did not have a high rate of changes in the shape of the head. However, the head shape became brachycephalic and plagiocephalic in 62.5% and 75% respectively, of the cases with mesocephalic head shape, which is considered normal. There was an increase in both brachycephalic and plagiocephalic cases in group 1-3. It was observed that brachycephalic cases increased in group 2-3. Conclusion: When the relationship between baby care and head shapes is evaluated; head position change, mechanical ventilator dependency, baby care direction, mattress softness, sleeping position, pillow use, vitamin D use, pacifier use, temperament were found to be significant. In addition, among the intrauterine and perinatal findings, parity, number of babies in the mother's womb, gestational week, type of delivery, and presentation were determined as factors affecting head shapes.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    386654

    Epidural analjezi uygulanmış hastalarda epidural analjezinin doğum eylemi ve yenidoğan sonuçlarına etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of effects of epidural analgesia on labor and neonatal outcomes in patients undergoing epidural analgesia for normal delivery

    FAHRİYE GÜMÜŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumÇukurova Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMAİL CÜNEYT EVRÜKE

  2. Tez No

    817855

    Maternal SARS-COV-2 enfeksiyonunun neonatal antropometrik ölçümler ve morbiditeler üzerine etkilerinin araştırılması

    Effect of maternal SARS-COV-2 infection on neonatal anthropometric measurements and morbidities

    SERAP SAK GÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMaltepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUĞBA ERENER ERCAN

  3. Tez No

    115417

    Postpartum depresyonun çocuk bakımı ve gelişimine etkileri

    The Effects of postpartum depression on child care and development

    AYŞEGÜL SALGIN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. GÜLBİN GÖKÇAY

  4. Tez No

    517515

    Kefir danesinden üretilen kefir tüketiminin anne sütündeki probiyotik mikroorganizmalara etkisi

    Effect of consumption of kefir produced with kefir grain on probiotic microorganisms of human milk

    RABİA TUĞÇE TUNAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Gıda MühendisliğiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Gıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TUĞBA KÖK TAŞ

  5. Tez No

    414991

    Prematüre yenidoğanlarda kanguru bakımının bebeğin büyümesi ve anne-bebek ilişkisine etkisi

    The Effect Of Kangaroo Care On Preterm Newborns Growth and Mother-Infant Relationship

    NERMİN PEKER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    HemşirelikAdnan Menderes Üniversitesi

    Ebelik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SİBEL ŞEKER

Geri Dön