Pulmoner hipertansiyonu olan mitral kapak hastalarında ketamin ve midazolam anestezisinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 79751
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 74
Özet
62 ÖZET SVR'i koruyucu etkileri nedeni ile kardiyak cerrahide güvenle kullanılabilen bir ajan olan ketaminin pulmoner damar yatağı üzerine olan etkileri tartışmalıdır. Pulmoner arter basınçlarında, ketaminin ciddi artış yaptığım iddia edenler olmakla (39,40) birlikte; bu artışın hipoksi, hiperkarbi ve asidoza sekonder olduğunu ve solunumun desteklenmesi ile bile ketemin kullanıldığında pulmoner arter basıçlarında artış olmayacağım söyleyenler vardır. (41,82,83) Biz yaptığımız çalışmada MVR yapılacak ve pulmoner hipertansiyonu olan olgularda ketamin ve midazolamın pulmoner arter basıçlan üzerine olan etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Çalışmamızda MVR yapılacak olgular onar hastadan oluşan iki gruba ayrıldı. Gl(n=10) anestezi indüksiyonu ve idamesinde ketamin+fentanil infuzyonu ve izofluran uygulandı. Hastaların yedi dönemde (totindüksiyon öncesi, tı:entübasyon sonrası, t2:insizyon sonrası, tarsternotomi sonrası, tttprotamin sonrası, tsroperasyon sonu, teryoğunbakım ünitesindeki birinci saatin sonu) KAH, OAB, MPAP, SVB, PCWP ları ölçülüp kaydedilirken by-pass öncesi ve sonrası dönemlerde CO ölçümleri yapıhp PVR değerleri hesaplamdı. By-pass öncesi ve sonrası dönemlerde arter kan gazları kaydedildi. Hastalara giden total iv anestezik dozları kaydedildi. Gruplara bakıldığında ekstrakorporal dolaşım sonrası dönemlerde (t» ve ts) MPAP'lan ve PCWP'i Gl'de (ketamin) anlamlı olarak düşük bulundu. Gl'de ayrıca by-pass sonrası CO by-pass öncesine göre anlamlı olarak yüksek bulundu. Gl'de by pass sonrası dönemde PVR değeri anlamlı olarak düşük bulundu. Bu bulgulara63 dayanarak kardiyovasküler stabiliteyi koruyucu ve gaz değişiminin optimalize edildiği durumlarda öne çıkan pulmoner vazodilatör özelliği nedeni ile ketaminin mitral kapak replasmanı uygulanacak pulmoner hipertansiyonu olan mitral kapak hastalarında güvenle kullanılabilecek bir ajan olduğuna karar verildi.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Perkütan mitral valvüloplasti yapılan hastalarda sol atriyum 'spontan eko kontrast' ile kan viskozitesi, periferik yayma, transtorasik ve transözofageal ekokardiyografi bulguları arasındaki ilişki
Relationship between blood viscosity, peripheral smear, transthoracic and transesophageal echocardiographic findings with left atrium 'spontaneous echo contrast' in patients undergoing percutaneous mitral valvuloplasty
ZİYA GÖKALP BİLGEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
KardiyolojiBaşkent ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM HAKAN GÜLLÜ
- Siztemik sklerozda kardiyak fonksiyonların ekokardiyografik bulguları ile serum adma düzeyleri arasındaki ilişki
The association between echocardiographic findings of cardiac functions and serum adma levels in sustemic sclerosis
İKNUR ŞEVİN BULUTTEKİN DAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
RomatolojiDicle ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. REMZİ ÇEVİK
- Romatizmal mitral darlık hastalarında EKG'de QRS fragmantasyonu varlığı
Relationship between fragmented QRS and rheumatic mitral stenosis
BURCU ÖZBALA GÜNSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
KardiyolojiGaziantep ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VEDAT DAVUTOĞLU
- Sürekli ayaktan periton diyalizi tedavisinin kardiopulmoner basınç ve fonksiyonlar üzerine etkisi
The effect of continuous ambulatory peritoneal dialysis treatment on cardiopulmonary pressure and functions
FERİDUN KAVUNCUOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
KardiyolojiErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CENGİZ UTAŞ
- Ciddi kalp kapak hastalıklarında pulmoner hipertansiyon sıklığı ve varlığının klinik ve patofizyolojik etkilerinin incelenmesi
Investigation of the clinical and pathophysiological effects of pulmonary hypertension frequency and presence in severe HEART valve diseases
MEHMET SEMİH BELPINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURÇAK KILIÇKIRAN AVCI