Pediatrik onkolojide FDG PET/MR'ın kullanımı
The use of FDG PET/MRİ in pediatric oncology
- Tez No: 809171
- Danışmanlar: DOÇ. DR. RABİA LEBRİZ USLU BEŞLİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 73
Özet
Amaçlar: Pediatrik lenfoma tanısı olan ve primer evreleme için çekilmiş olan 18F-FDG PET/MR sekanslarını karşılaştırmak, hastanın uyumunu göz önünde bulundurarak en ideal olan ve klinik veriler ile bütünleşen kısa sekansları belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Ocak 2018 – Ocak 2023 tarihleri arasında lenfoma tanısı alan ve evreleme amacıyla 18F-FDG PET/MR çekilmiş olan, yaş ortalaması 15±5 olan toplamda 25 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalık tutulumu lezyon bazlı incelendi. PET/MR sekansları (1) 18F-FDG PET + aksiyel 3D T1A LAVA-FLEX (Grup A), (2) koronal T2A STIR + aksiyel T2A FRFSE/PROPELLER ± Aksiyel T2A IDEAL Dixon (Grup B) ve DAG + ADC (Grup C) olarak 3 veri kümesi şeklinde incelendi. 18F-FDG PET/MR'ın yanı sıra klinik - laboratuvar takip verileri, radyolojik görüntülemeleri ve kemik iliği biyopsisi sonuçları ile referans altın standart oluşturuldu. Bulgular: Referans standarta göre toplamda 215 lenfoma tutulumu olan lezyon bölgesi tespit edildi. Grup A, 3 yanlış pozitif lezyon dışında 215 (%100) lezyonun tamamını doğru tahmin etti. Grup B 204/215 (%95) ve Grup C 203/215 (%94) lezyonu doğru tahmin edebildi. Duyarlılık, özgüllük, pozitif prediktif değer, negatif prediktif değer ve doğruluk; Grup A için %100, %99,55, %97,94, %100 ve %99,63, Grup B için %96,28, %99,70, %98,57, %99,20 ve %99,09, Grup C için %95,81, %99,55, %97,86, %99,10 ve %98,8 olarak tespit edildi. Sonuç: DAG sekanslarının pediatrik lenfoma evrelemesinde kullanılan PET/MR'ın tanısal doğruluğuna ek bir katkı sağlamadığı görülmüştür. Dolayısıyla lenfoma hastalarının doğru evrelemesinde PET imajlarının yanı sıra tüm vücut aksiyel T1A + koronal STIR ve bölgesel aksiyel T2A sekanslarının yeterli olacağı söylenebilir.
Özet (Çeviri)
Aim: To determine the most optimal and ideal short sequences of 18F-FDG PET/MRI for pediatric lymphoma patients with initial staging, which can be integrated with clinical assessment. Materials and Methods: A total of 25 patients diagnosed with lymphoma and undergoing 18F-FDG PET/MR staging between January 2018-January 2023 were included in the study, with a mean age of 15±5. Disease involvement was examined on a lesion basis. PET/MR sequences were analyzed in three data sets: (1) 18F-FDG PET + axial 3D T1w LAVA-FLEX (Group A), (2) coronal T2w STIR + axial T2w FRFSE/PROPELLER ± Axial T2w IDEAL Dixon (Group B), and DWI + ADC (Group C). In addition to 18F-FDG PET/MRI, clinical-laboratory data, radiological imaging, and BM biopsy results were used to form the reference standard. Results: A total of 215 lesion regions with lymphoma involvement were identified according to the reference standard. Group A correctly predicted all 215 lesions (%100) except for 3 false positive lesions. Group B correctly predicted 204/215 lesions (%95), and Group C correctly predicted 203/215 lesions (%94). Sensitivity, specificity, PPV, NPV, and accuracy were determined as follows: for Group A, %100, %99.55, %97.94, %100, and %99.63, respectively; for Group B, %96.28, %99.70, %98.57, %99.20, and %99.09, respectively; and for Group C, %95.81, %99.55, %97.86, %99.10, and %98.8, respectively. Conclusion: DWI sequences do not provide an additional contribution to the diagnostic accuracy of PET/MRI. Therefore, it can be stated that for accurate staging of pediatric lymphoma patients, WB- axial T1w + coronal STIR and regional axial T2w sequences, in addition to PET images, would be sufficient.
Benzer Tezler
- Pediatrik lenfoma grubunda tedaviye yanıtın değerlendirilmesinde F-18 FDG pet-BT'nin rolü: Retrospektif ön sonuçlar
Role of F-18 FDG pet-CT in assessment of therapy response in pediatric lymphoma group- Retrospective first results
NESLİHAN ÇETİN
- Osteosarkom tanısı almış hastalarda evreleme PET/BT incelemesinin hasta yönetimine katkısı, pet metabolik parametrelerinin LDH-ALP seviyeleri ile korelasyonu ve prognostik önemi
Başlık çevirisi yok
AYKUT KÜRŞAT FİDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLİN UÇMAK
- Pediatrik onkolojide febril nötropenili hastalarda risk gruplarının değerlendirilmesi
The evaluation of risk groups in febrile neutropenic patients of pediatric oncology
TANER ÖZGÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
OnkolojiUludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. BETÜL SEVİNİR
- Pediatrik onkolojide tedavi sonrası ebeveynlerin destekleyici bakım gereksinimleri ve kanser nüks korkularının yaşam kalitesi üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of supportive care requirements of parents and fears of cancer recurrence on quality of life after treatment in pediatric oncology
GÜLŞAH KAPKIN
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
HemşirelikMuğla Sıtkı Koçman ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLAY MANAV
- Çocuklarda antrasiklin kardiyotoksisitesinin sinyal-ortalama EKG ile noninvazif değerlendirilmesi
Signal-averaged ECG as a new screening total in anthracycline cardiomyopathy in children
VOLKAN TUZCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLAY AHUNBAY