Geri Dön

Santral periferik vertigo ayrımında s100b, nöronspesifikenolaz, adrenomedulin yeri

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 813706
  2. Yazar: BAHAEDDİN ONUR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TUBA CİMİLLİ ÖZTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 77

Özet

ÖZET Giriş Vertigo hareket olmadan rotasyon veya dönme şeklinde ortaya çıkan hareket illüzyonudur. Santral ve periferik nedenli olarak iki temel gruba ayrılmaktadır. Genel toplumdaki görülme sıklığı %5-10 düzeyindedir. Bu nedenle acil servise sık başvuru nedenleri arasındadır. Santral ve periferik vertigonun ayrımında BT ve MR gibi görüntüleme yöntemlerinden faydalanılır. Literatürde MR görüntüleme yöntemine ek olarak tanıyı destekleyici, MR'dan daha spesifik bir biyobelirteç olmamakla beraber bu konudaki çalışmalar kısıtlıdır. Amaç Bu çalışma Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi acil servisine baş dönmesi şikayeti ile başvuran hastalarda santral ve periferik vertigo ayrımında S100B, NSE, ADM biyobelirteçlerinin tanısal değerliliğinden ne kadar faydalanıbileceğini tespit etmektir. İkincil amacımız ise, hastalarda bu belirteçlerin patolojik MR tanılarını öngördürecek eşik değerlerini tanımlamak, bu eşik değerlerin tanısal değerliliklerini belirlemek ve ilk değerlendirmede elde edilen veriler ile MR sonucunu öngördürecek bir tanı modeli oluşturmaktır. Materyal ve Metod Bu çalışma Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisine Mart 2014 ile Mart 2015 tarihleri arasında baş dönmesi şikayeti ile başvuran 88 hastanın dahil edildiği prospektif tanısal test değerliliği araştırmasıdır. Çalışma kriterlerine uyan tüm hastalardan onam alındıktan sonra MR çekilmesiyle eş zamanlı olarak kanları alınıp S100B, NSE, ADM düzeyleri bakıldı. İstatistiksel analizler IBM SPSS 22.0 ve MedCalc istatistik paket programları ile yapıldı. Bulgular Çalışmamız 51'i (%58) kadın 37'si (%42) erkek olmak üzere toplam 88 vaka ile tamamlanmıştır. Kan sonuçları ile MR sonuçları arasındaki korelasyon incelendi. MR'da lezyon tespit edilen olguların sırasıyla S100B, NSE, ADM ortalamaları, MR sonucu negatif olan olgulardan istatistiksel olarak sırasıyla anlamlı düzeyde daha yüksek tespit edilmiştir (sırasıyla, p0,05). Sonuç Acil servise baş dönmesi şikayeti ile gelen hastalarda santral ve periferik vertigo ayrımında S100B, NSE ve ADM'nin MR'da lezyon varlığını belirlemede tanıya yardımcı biyobelirteçler olarak kullanılabileceği ancak; düşük duyarlılıktan dolayı ekartasyon testi olarak anlamsız oldukları sonucuna varıldı. Bu sonucun topluma genellenmesi için daha geniş örneklemli çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Sözcükler : Vertigo, S100B, Nöron Spesifik Enolaz, Adrenomedullin, MRG

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Introduction Vertigo is one of the illusions of self-motion which refers to a phenomenon that occurs when someone feels like their body is moving when no movement is taking place. Vertigo may result from either central or peripheral causes. Incidence of vertigo ranges between 5-10% in normal population, therefore, it is among the most common presenting complaints to the emergency department. Diagnostic imaging, such as CT or MRI, is utilized in differentiation of central and peripheral vertigo. No diagnostic tool or biomarker was reported to be more accurate than MRI in the literature, although, number of studies on this subject are limited. Aim This study was performed at Fatih Sultan Mehmet Education and Research Hospital, Department of Emergency Medicine. The primary purpose of this study was to determine the diagnostic value of S100B, NSE and ADM biomarkers in differentiation of central and peripheral vertigo. Secondary aims were to determine the cut-off values to rule-in a central pathology as the cause of vertigo, to report the diagnostic utility of biomarkers at those cut-offs and to comprise a model using the variables gathered during first evaluation of the patients which would predict the MRI diagnosis. Material and Methods This diagnostic accuracy study was performed at Fatih Sultan Mehmet Education and Research Hospital, Department of Emergency Medicine between March 2014 and March 2015. 88 patients who presented with vertigo were included in this prospective cohort. After consent was obtained, all included patients underwent MRI and blood samples were drawn for S100B, NSE, ADM simultaneously. Istatistical datas were analyzed with IBM SPSS 22.0 and MedCalc programs. Results This study was concluded with 51 female (58%) and 37 male (42%) patients. The correlation between blood and MRI results was investigated. S100B, NSE, ADM levels were significantly higher in MRI positive patients compared to MRI negative patients (p0.05). Conclusion In conclusion, S100B, NSE and ADM biomarkers may be used as diagnostic aids in differentiating central and peripheral causes of vertigo among patients who were presented with vertigo to the emergency department. However, these biomarkers were found to have insufficient sensitivity to rule-out the presence of any pathology in MRI. Future studies should be performed to confirm these results in broader patient population. Key Words : Vertigo, S100B, Neuron Specific Enolase, Adrenomedullin, MRI

Benzer Tezler

  1. Tez No

    462404

    Vertigolu hastalarda santral ve periferik vertigo ayrımında hematolojik parametrelerin değerlendirilmesi

    Evaluation of hematological parameters in central and peripheral vertigo discrimination in vertigo patients

    ORHAN TANRIVERDİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil YardımAtatürk Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEYNEP ÇAKIR

  2. Tez No

    903782

    Acil servise baş dönmesi şikayeti ile başvuran hastalarda bilgisayarlı tomografide optik sinir çapının ayırıcı tanıdaki öneminin değerlendirilmesi

    Evaluation of the importance of optic nerve diameter in computed tomography in differential diagnosis in patients admitting to the emergency department with dizziny complaints

    KEMAL ÖZMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BURAK DEMİRCİ

  3. Tez No

    621331

    Acil servise başdönmesi ile başvuran hastalarda periferik ve santral vertigo ayrımında nötrofil/lenfosit oranın tanısal değeri

    Diagnostic value of neutrophil / lymphocite ratio in the difference of peripheral and power plant vertigo in patients administrating with emergency service

    İSKENDER SERTBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil YardımKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDÜLKADİR GÜNDÜZ

  4. Tez No

    462608

    Migren, vestibüler migren ve meniere hastalığı ayırıcı tanılarında öykü, üç yönlü video baş savurma testi ve videonistagmografinin yeri

    Patient story, three-dimensional video head impulse test and videostagmography in migraine, vestibular migraine and meniere's disease

    HÜSEYİN SAMET KOCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Kulak Burun ve BoğazBaşkent Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LEVENT NACİ ÖZLÜOĞLU

  5. Tez No

    165377

    Periferikve santral vertigo ayırımında odyolojik ve magnetik rezonans görüntülemenin acil serviste kullanımının değerliliği

    Value of magnetic resonance imaging and audiology in emergency room in differential diagnosis of peripheral and central vertigo

    ENGİN ÖZAKIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    İlk ve Acil YardımHacettepe Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. SARP SARAÇ

Geri Dön