Geri Dön

Karaciğer radyoterapisinde farklı SBRT planlama tekniklerinin integral doza etkisi

The effect of different SBRT planning techniques on integral dose in liver radiotherapy

PDF İndir

  1. Tez No: 818365
  2. Yazar: EMRİYE ALGÜL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT OKUTAN
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Radyasyon Onkolojisi, Radiation Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Doz-cevap ilişkisi-radyasyon, Gradyent, Karaciğer hastalıkları, Karaciğer neoplazmları, Konform ölçümler, Radyoterapi, Stereotaksik teknikler, Dose-response relationship-radiation, Gradient, Liver diseases, Liver neoplasms, Conformal measurements, Radiotherapy, Stereotaxic techniques
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Temel Onkoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Sağlık Fiziği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çalışmamızda, karaciğer kanseri tedavisinde son yıllarda önemini giderek artıran SBRT tedavilerinde, Cyberknife, Tomoterapi ve VMAT tedavi planlarında, karaciğer ve etrafındaki riskli organlarda depolanan integral dozlar incelendi. Daha önce karaciğer SBRT tedavisi görmüş 20 hastanın hedef hacim ve riskli organ BT görüntüleri kullanıldı. Her hasta için Cyberknife, Tomoterapi ve VMAT tedavi planları yapıldı. Bu üç tedavi modeli için tedavi planlarının DVH'lerinden elde edilen HI, CI, NCI, GI, PTV doz değerleri, integral doz, riskli organ ortalama dozları ve düşük doz dökülmeleri birbirleri ile karşılaştırıldı. Çalışmada elde edilen tüm planlar PTV kapsaması ve riskli organ dozları açısından tedaviye uygundu. HI, CI, NCI ve GI incelendiğinde HI açısından en düşük değer Tomoterapi planlarında elde edilmişken, CI, NCI ve GI açısından bakıldığında en düşük değerler RapidArc planlarında elde edildi. Düşük doz dökülmelerinde en büyük fark 1-3 Gy arasındaki hacimlerde görüldü. V1Gy'de, Cyberknife, RapidArc ve Tomoterapi planlarında ortalama değerler sırasıyla 9785,37cc ±4863,95, 4634,34cc ±2164,97, 5183,7cc ±2074,97 olarak bulundu. İntegral doza bakıldığında en düşük değerlerin VMAT planlarında, en yüksek değerlerin de Cyberknife planlarında olduğu görüldü. NTID incelendiğinde yine en yüksek değer Cyberknife planlarında görüldü (Cyberknife/RapidArc p<0,008, Cyberknife/Tomoterapi p<0,019, RapidArc/Tomoterapi p<0,262). Çalışmada RapidArc-VMAT planlarının, integral doz açısından, karaciğer SBRT tedavisinde daha avantajlı olduğu görüldü. Ancak integral doz değerlendirmede, TPS algoritmalarının yetersizliklerinin, organ hareketleri ve organ hareket yönetimi için kullanılan sistemlerin getirdiği ilave marjinlerin ve bunların integral doza katkılarının, görüntüleme tekniklerinden kaynaklı ilave dozların da göz önünde bulundurulması gerektiği sonucuna varıldı.

Özet (Çeviri)

In this study, the IDs accumulated in the liver and surrounding organs at risk were evaluated in Cyberknife, Tomotherapy, and VMAT treatment plans used in SBRT, which has became increasingly important in the treatment of liver cancer treatment in recent years. CT images of the target volume and organs at risk from 20 patients previously treated with liver SBRT were used. Cyberknife, Tomotherapy, and VMAT treatment plans were made for each patient., HI, CI, NCI, GI, PTV dose values, IDs, mean doses of organs at risk, and low-dose spillages obtained from DVHs of treatment plans for theese three treatment models were compared with each other. All plans were suitable for treatment considering PTV coverage and organ at risk doses. Tomotherapy plans showed the lowest HI, while RapidArc plans had the lowest CI, NCI, and GI. Significant differences in low-dose spillages were seen in 1-3 Gy volumes. At V1Gy, Cyberknife, RapidArc, and Tomotherapy had average values of 9785.37cc ±4863.95, 4634.34cc ±2164.97, 5183.7cc ±2074.97, respectively. The integral dose was lowest in RapidArc and highest in Cyberknife plans. Again, the highest value was seen in Cyberknife plans when NTID was examined. It was seen that RapidArc-VMAT plans were more advantageous in terms of ID in liver SBRT treatment. However, in evaluating of the ID, it was concluded that deficiencies of TPS algorithms, additional margins brought by systems used for organ movements and organ motion management, and their contributions to the ID, as well as additional doses due to imaging techniques, should be considerated.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    448904

    Mide radyoterapisinde farklı ışınlama tekniklerinin karşılaştırılması

    Comparison of different radiation techniques in the stomach radiotherapy

    MEHMET MURAT YAŞAR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Fizik ve Fizik MühendisliğiHarran Üniversitesi

    Sağlık Fiziği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET BOZKURT

  2. Tez No

    528406

    Mide kanseri radyoterapisinde retrospektif olarak farklı volumetrik tedavi tekniklerinin dozimetrik karşılaştırılması

    Dosimetric comparasion of different volumetric treatment techniques retrospectively in gastric cancer

    BURCU İBİCİOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    OnkolojiBursa Uludağ Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MERAL KURT

  3. Tez No

    452248

    Neoadjuvan radyoterapi uygulanan torakal yerleşimli özefagus kanserli hastalarda akciğer, kalp ve medulla spinalis dozları açsından farklı planlama tekniklerinin karşılaştırılması

    The comparison of different planning techniques of neoadjuvan irrediated for lung, heart and medulla spinalis doses in patients with thoracic esophageal cancer

    ADEM EMRE KARAOĞUZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Fizik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. LÜTFİYE ZÜMRE ARICAN ALICIKUŞ

    YRD. DOÇ. DR. KADİR AKGÜNGÖR

  4. Tez No

    132521

    Mide kanserlerinde östrojen ve progesteron reseptörlerinin prognostik öneminin belirlenmesi

    Başlık çevirisi yok

    ÖZTEKİN ÇIKMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Genel CerrahiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUAMMER KARAAYVAZ

  5. Tez No

    462582

    Metastatik meme karsinomu tanılı hastaların klinikopatolojik özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi ve uzun sağkalımla ilişkisinin araştırılması

    The diagnosed of methastatic breast cancer patients retrospective evaluation of clinicopathologic features and investigation of relationship with long survival

    PINAR DEMİR ALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    OnkolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FEYYAZ ÖZDEMİR

Geri Dön