Geri Dön

Kronik böbrek yetmezliği tanısıyla takip edilen hastalarda prognoz belirteci olarak, serum ve idrarda S-Equol, indoksil sülfat, trimetilamin N-Oksit düzeylerinin araştırılması

Investigation of S-Equol, indoxyl sulfate, trimethylamine N-oxide levels in serum and urine as a prognosis marker in patients followed with the diagnosis of chronic renal failure

PDF İndir

  1. Tez No: 838097
  2. Yazar: MEHMET HAZAR ÖZCAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ASLIHAN KARA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Kronik Böbrek Yetmezliği, S-Equol, İndoksil sülfat, Trimetilamin N-Oksit, Biyobelirteçler, Böbrek hastalıkları, Böbrek yetmezliği-kronik, Nitrik oksit, Prognoz, Trimetilamin, Chronic Renal Failure, S-Equol, Indoxyl sulfate, Trimethylamine N-oxide, Biomarkers, Kidney diseases, Kidney failure-chronic, Nitric oxide, Prognosis, Trimethylamine
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kronik böbrek yetmezliği (KBY) böbrek fonksiyon kaybı ile karakterize klinik metabolik bir sendromdur. KBY glomerüler filtrasyon hızının (GFH) geri dönüşümsüz azalması sonucunda böbreğin sıvı-elektrolit dengesini düzenleme ve metabolik, endokrin fonksiyonlarında kronik ve ilerleyici bozulma hali olarak tanımlanmaktadır. Günümüzde KBY erken tanısı için en sık kullanılan parametreler serumda kreatinin ve GFH ölçümleridir. Bu çalışmada sağlıklı kontroller ile KBY ile takip edilen ve hastalığı bulunmayan vaka gruplarının serumlarında S-Equol, İndoksil sülfat, Trimetilamin N-Oksit düzeylerini ölçerek bu parametrelerin KBY prognozundaki kullanılabilirliklerinin araştırılması amaçlandı. Çalışmaya Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Pediatrik Nefroloji polikliniğince KBY tanısı ile takipli 5-18 yaş arası 40 çocuk hasta ve kontrol grubu olarak herhangi bir hastalığı olmayan ve ilaç kullanmayan 40 sağlıklı çocuk dahil edildi. Çalışmaya katılmayı kabul eden hastaların demografik verileri (yaş, cinsiyet), klinik durumları, laboratuvar değerleri ve kullanılmış olan tedavi rejimleri, gelişen ve gelişebilecek komplikasyonlara ait bilgiler kaydedildi. Boy, kilo ve vücut kitle indeksleri kaydedildi. Hastalardan rutin kontrolleri için kan alınması sırasında bir defaya mahsus 5 cc ayrıca biyokimya tüpüne kan alındı. Kanlar santrijüj edilerek serumları çalışma tamamlandıktan sonra çalışılmak üzere -20 derecede saklandı. Çalışmamızda sağlıklı kontroller ile KBY olan ve olmayan hasta gruplarının serum ve idrarlarında S-Equol, İndoksil sülfat (IS), Trimetilamin N-Oksit (TMAO) düzeyleri Fırat Üniversitesi Biyokimya Anabilim Dalınca çalışıldı. Çalışmamızda vaka grubunda bulunanların idrar TMAO (p=0.034), idrar S-equol (p<0.001), idrar indoksil sülfat (p=0.029) ve serum TMAO (p=0.007) değeri kontrol grubundan anlamlı derecede yüksek saptanmıştır. Vaka grubundaki hastalar erken evre ve ileri evre KBY olarak sınıflandırıldığında ileri evre KBY hastalarının erken evre KBY hastalarına oranla IS/kreatin değeri anlamlı şekilde düşük bulunmuştur (p=0,003). İleri evre KBY hastalarının erken evre KBY hastalarına oranla idrar indoksil sülfat (p=0,01), serum TMAO (p=0,009) ve idrar TMAO (p<0,001) değeri anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur. Sonuç olarak bu çalışmada KBY hastalarında idrar TMAO, idrar S-equol, idrar indoksil sülfat ve serum TMAO parametrelerinin tanısal değerlendirmede kullanılabileceği; KBY evrelemesinde IS/kreatin değeri, idrar indoksil sülfat, serum TMAO ve idrar TMAO parametrelerinin evrelemede kullanılabileceği sonucuna varılmıştır. Çalışmalarda KBY ile mevcut parametreler arasında ilişki olmasını net olarak ortaya koyabilmek için, prospektif nitelikte geniş çaplı araştırmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Chronic renal failure (CRF) is a clinical metabolic syndrome characterized by loss of kidney function. CRF is defined as a chronic and progressive deterioration in the kidney's fluid-electrolyte balance and metabolic and endocrine functions as a result of irreversible decrease in glomerular filtration rate (GFR). Currently, the most commonly used parameters for the early diagnosis of CRF are serum creatinine and GFR measurements. In this study, it was aimed to investigate the usability of these parameters in the prognosis of CRF by measuring the levels of S-Equol, Indoxyl sulfate, and Trimethyl Amine Oxide in the sera of healthy controls and case groups who were followed up with CRF and had no disease. The study included 40 pediatric patients aged 5-18 years, who were followed up by the Fırat University Medical Faculty Hospital Pediatric Nephrology outpatient clinic with the diagnosis of CRF, and 40 healthy children, who did not have any disease and did not use medication, as the control group. Demographic data (age, gender), clinical status, laboratory values, treatment regimens used, and complications that may develop or develop of the patients who agreed to participate in the study were recorded. Height, weight and body mass indexes were recorded. During the blood collection from the patients for routine controls, 5 cc of blood was also drawn into the biochemistry tube for once. The bloods were centrifuged and the serums were stored at -20 degrees to be studied after the study was completed. In our study, S-Equol, Indoxyl sulfate and Trimethyl Amine Oxide levels in the serum and urine of healthy controls and patient groups with and without CRF were studied by the Department of Biochemistry of Fırat University. In our study, urinary TMAO (p=0.034), urine S-equol (p<0.001), urine ındoxyl sulfate (p=0.029) and serum TMAO (p=0.007) values were found to be significantly higher than the control group. When the patients in the case group were classified as early stage and advanced CRF, the IS/creatinine value was found to be significantly lower in advanced stage CRF patients compared to early stage CRF patients (p=0.003). Urine ındoxyl sulfate (p=0.01), serum TMAO (p=0.009) and urine TMAO (p<0.001) values were found to be significantly higher in advanced stage CRF patients compared to early stage CRF patients. As a result, in this study, urinary TMAO, urine S-equol, urine ındoxyl sulfate and serum TMAO parameters can be used in the diagnostic evaluation of patients with CRF; It was concluded that IS/creatinine value, urine ındoxyl sulfate, serum TMAO and urine TMAO parameters can be used in staging of CRF. In order to clearly demonstrate the relationship between CRF and existing parameters in studies, large-scale prospective studies are needed.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    523191

    Yoğun bakım ünitesinde renal replasman tedavisi uygulanan hastaların renal skorlamalarının retrospektif olarak karşılaştırılması

    Comparison of the renal scores of renal replacement therapy patients in intensive care unit

    MERVE NACİYE ERENLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZİYA SALİHOĞLU

    ÖĞR. GÖR. AYÇA SULTAN ŞAHİN

  2. Tez No

    860691

    Üst gastrointestinal sistem kanaması tanısıyla İç Hastalıkları Kliniğinde yatarak tedavi gören hastaların prognozunu etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi

    The evaluation of factors affecting the prognosis of inpatients with a diagnosis of upper gastrointestinal system bleeding in the Internal Medicine Clinic

    ERGÜN ENİS AYDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAYRİYE ESRA ATAOĞLU

    DR. ÖĞR. ÜYESİ EMRE HOCA

  3. Tez No

    359119

    Yoğun Bakım Ünitesinde akut solunum sıkıntısı sendromu tanısıyla takip edilen hastaların retrospektif analizi

    The Retrospective analysis of patients with ARDS in The Intensive Care Unit

    ÖMER KUBAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonDicle Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. ORHAN TOKGÖZ

  4. Tez No

    623827

    İshal ile ilişkili hemolitik üremik sendromlu hastalarımızın uzun dönem klinik izlemi

    Long-term clinical follow-up of patients with diarrhea related hemolithic uremic syndrome

    MERVE ÇETİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CENGİZ CANDAN

  5. Tez No

    911124

    ENFEKTİF ENDOKARDİT NEDENİYLE AMELİYAT EDİLEN HASTALARIN ERKEN VE GEÇ DÖNEM SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

    Evaluation of Early and Late Outcomes in Patients Undergoing Surgery for Infective Endocarditis

    EMRE SAKARYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiMarmara Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KORAY AK

Geri Dön