Geri Dön

Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde preoperatif sarkopeni değerlendirilmesi ve postoperatif sonuçları

Evaluation of preoperative sarcopenia and postoperative results in non-small cell lung cancer

PDF İndir

  1. Tez No: 841732
  2. Yazar: KÜBRA ALPHAN KAVAK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HAKAN KUTLAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Cerrahisi, Thoracic Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 69

Özet

Sarkopeni; yaygın ve ilerleyici kas gücü ve kas kütlesi kaybı ile karakterize, yaşam kalitesini düşüren ve hatta ölüme sebep olabilen bir sendrom olarak tanımlanmaktadır. Sarkopeninin etyolojisinde çok fazla faktörün rol oynadığı bilinmektedir. Malignite varlığı sarkopeni gelişmesine zemin hazırlayan iyi bilinen faktörlerden biridir. Sarkopeni varlığının da mortalite için bağımsız bir risk faktörü olduğu ve postoperatif komplikasyonlar açısından daha yüksek risk ile ilişkili olduğu birçok çalışmada kanıtlanmıştır. Bu çalışmada akciğer kanseri sebebi ile opere edilen hastalarda sarkopeni varlığının postoperatif dönemde gelişen komplikasyonlara ve sağkalım üzerine etkisinin araştırılması amaçlandı. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi (AÜTF) Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı'nda Ocak 2012 - Aralık 2022 tarihleri arasında KHDAK tanısı ile opere edilen hastalar retrospektif olarak tarandı; radyolojik olarak görüntülerine ulaşılamayan, daha önce torakotomi öyküsü olan, neoadjuvan tedavi almış olan, daha önce malignite tanısı olan hastalar çalışma dışı bırakılarak çalışmaya 293 hasta dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, komorbiditeleri, solunum fonksiyon değerleri, ASA skorları, cerrahi yaklaşım, rezeksiyon tipi, postoperatif verileri ve sağkalım durumları analiz edildi. Hastaneye yatışlarındaki vücut kitle indeksleri ile preoperatif dönemde çekilen PET/BT görüntülerinin 3. lomber vertebra (L3) vertebra düzeyindeki psoas kas alanları kullanılarak hastaların psoas kas indeksleri hesaplandı. Sarkopeni teşhisi erkekler için 6,36 cm2/m2, kadınlar için 3,92 cm2/m2 eşik değerleri kullanılarak konuldu. Postoperatif dönemde görülen komplikasyonlar modifiye Clavien-Dindo kullanılarak derecelendirildi. Genel sağkalım, operasyon tarihinden herhangi bir sebepten hasta ölümünün gerçekleştiği tarihe kadar geçen süre; nükssüz (hastalıksız) sağkalım ise operasyon tarihinden nüks saptanan veya hasta son kontrol tarihine kadar geçen süre olarak tanımlandı. Çalışmaya alınan hastaların 223'ü (%76) erkek, 70'i (%24) kadındı. Ortanca yaş 62 olarak bulundu. Çalışmadaki 293 hastanın 199'unda (%68) sarkopeni saptandı, 94 (%32) hastada ise sarkopeni saptanmadı. Sarkopenik hastalarda erkek cinsiyet oranının daha fazla olduğu (%81,4), ortanca yaş değerinin daha yüksek olduğu (p=0,003) ve vücut kitle indekslerinin (VKİ) daha düşük olduğu (p

Özet (Çeviri)

Sarcopenia is a syndrome characterized by widespread and progressive loss of muscle mass and muscle strength, which reduces the quality of life and may even cause death. Many known factors play a significant role in the etiology of sarcopenia. A malignancy is one of the most well-known factors predisposing to the development of sarcopenia. Sarcopenia presence has been proven in many studies as an independent risk factor for mortality and has also been associated with a higher risk of postoperative complications. This study aims to investigate the effect of sarcopenia on postoperative complications and survival in patients who were operated for lung cancer. Patients who were operated for the diagnosed NSCLC between January 2012 and December 2022 at Ankara University Faculty of Medicine (AÜTF) Department of Thoracic Surgery were scanned retrospectively. Patients who had no radiological images available, who had a previous thoracotomy history, who had received neoadjuvant treatment, or who had a previous diagnosis of any other malignancy were excluded from the study. Within those inclusion and exclusion criteria; 293 patients were included in the study. The demographic characteristics, comorbidities, respiratory function values, ASA scores, surgical approaches, resection types, postoperative data and survival status of the patients were analyzed. The psoas muscle indexes of the patients were calculated by using the body mass indexes at hospital admission and the psoas muscle areas at the level of the 3rd lumbar (L3) vertebra of the preoperative PET/CT images. Sarcopenia was diagnosed using threshold values of 6.36 cm2/m2 for men and 3.92 cm2/m2 for women. Complications observed in the postoperative period were graded by using modified Clavien-Dindo. Overall survival is the time from the date of operation to the date of patient death for any reason; Recurrence-free (disease-free) survival was defined as the time from the date of surgery until the date of recurrence or the patient's last follow-up date. Of the patients included in the study, 223 (76%) were men and 70 (24%) were women. The median age was 62. Sarcopenia was detected in 199 of 293 (68%) patients in the study, and sarcopenia was not detected in 94 (32%) patients. It was found that the male gender ratio was higher (81.4%), the median age value was higher (p=0.003) and their body mass index (BMI) was lower (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    334095

    Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde kan ve intraoperatif plevra lavaj sıvısındaki CEA düzeylerinin prognostik değeri

    Prognostic significance of CEA level in blood and intraoperative pleural lavage flui with non-small cell lung cancer

    TEVFİK İLKER AKÇAM

    Tıpta Uzmanlık

    İngilizce

    İngilizce

    2013

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UFUK ÇAĞIRICI

  2. Tez No

    611014

    Küçük hücreli dışı akciğer karsinomu nedeniyle opere edilen, okult n2 pozitif hastaların prognostik değerlendirmesi

    Prognostic evaluation of occult n2 positive patients operated for non-small cell lung carcinoma

    AYNUR BAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiGazi Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OLGUN KADİR ARIBAŞ

  3. Tez No

    157889

    Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde akciğer rezeksiyonu sonrası sağ ventrükül fonksiyonlarının doku doppler ekokardiyografi yöntemi ile değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    ULAŞ KUMBASAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Göğüs HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HADİ AKAY

  4. Tez No

    557233

    Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde metastatik intratorasik lenf nodlarını belirlemede pet-bt nin rolü

    The role of pet-ct in detecting metastatic intrathoracic lymph nodes in nonsmall cell lung cancer

    ÖZGÜR ÖMER YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURETTİN KARAOĞLANOĞLU

  5. Tez No

    657945

    Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde rezeksiyon öncesi ve sonrasında serum endokan ve VEGF düzeylerinin karşılaştırılması

    Comparison of serum endocan and VEGF levels before and after resection in non-small cell lung cancer

    MESUT MELİH ÖZERCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHacettepe Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RIZA DOĞAN

Geri Dön